斷肢損傷時(shí),如何用最科學(xué)的急救處理辦法

2015-04-20 15:30
摘要:
醫(yī)療的時(shí)間是寶貴的,出現(xiàn)意外緊急情況的時(shí)候或許懂得一點(diǎn)的急救處理,就可以大大的提高斷肢再生手術(shù)的成功率......徐州仁慈創(chuàng)傷醫(yī)院咨詢熱線:0516-87325118

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州仁慈醫(yī)院/創(chuàng)傷???/strong>:醫(yī)療的時(shí)間是寶貴的,出現(xiàn)意外緊急情況的時(shí)候或許懂得一點(diǎn)的急救處理,就可以大大的提高斷肢再生手術(shù)的成功率。

  徐州仁慈醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師蔣守海說(shuō),根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì),主要可分為切割性、輾壓性和撕裂性三大類。切割性斷肢是由銳利的刀具切割斷的,其斷面較整齊。輾壓性斷肢是由沖床沖壓或火車等撕壓斷的,損傷部位的組織損傷較廣泛而嚴(yán)重。撕裂性斷肢是被滾動(dòng)的輪帶或離心機(jī)等將肢體撕斷。斷肢(指、 趾)傷,肢體斷離后,癥狀明顯,容易診斷。

  急救措施

  包括止血、包扎、保藏?cái)嘀把杆龠\(yùn)送等四方面。

  現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)若斷肢仍在機(jī)器中,切勿強(qiáng)行將肢體拉出或?qū)C(jī)器倒轉(zhuǎn),以免增加損傷。應(yīng)立即停止機(jī)器轉(zhuǎn)動(dòng),設(shè)法折開機(jī)器,取出斷肢。

  創(chuàng)面可用無(wú)菌或清潔的敷料壓迫包扎,若有大血管出血,可考慮用止血帶止血,但要標(biāo)明上止血帶時(shí)間。

  如是不完全性斷肢要將斷處放在夾板上固定,迅速轉(zhuǎn)送到有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行緊急處理。

  除非斷肢污染嚴(yán)重,一般無(wú)需沖洗,用無(wú)菌或清潔敷料包扎好,可用干燥冷藏的方法保存起來(lái),即先放入塑料袋中再放在加蓋的容器內(nèi),外圍以冰塊(若一時(shí)無(wú)冰,則可用冰棒代替)保存,不讓斷肢與冰塊直接接觸,以防凍傷,也不要用任何液體浸泡斷肢。

  迅速且安全地轉(zhuǎn)運(yùn)

  隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,斷肢、斷指(趾)再植的成活率越來(lái)越高,斷指(趾)能否“植活”,雖然與外科技術(shù)有關(guān),但合理的保存斷指是保證“植活”的先決條件,如果保存得當(dāng),運(yùn)送及時(shí),則可提高手術(shù)成功率,減少傷殘。離體的斷指(趾)在常溫下可存活6小時(shí)左右,在低溫下則可保存更長(zhǎng)時(shí)間。所以一旦發(fā)生肢體離斷損傷,應(yīng)迅速將離斷肢體用干凈敷料包扎,冬天可直接轉(zhuǎn)送;在炎熱的夏天,可在斷肢下放置冰塊,但不可將斷肢埋入冰塊中,外裹保溫物品即可轉(zhuǎn)送。除非斷肢污染嚴(yán)重,一般不需沖洗,以防加重感染。同時(shí)要向醫(yī)院提供準(zhǔn)確的受傷時(shí)間、經(jīng)過(guò)和現(xiàn)場(chǎng)情況。

  徐州仁慈創(chuàng)傷醫(yī)院咨詢熱線:0516-87325118

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