徐州手足顯微外科壽奎水:手足外傷的急救處理

2015-05-05 09:18
摘要:
手足外傷患者因受傷突然,面對創(chuàng)傷和可能致殘后果,患者情緒反應激烈,表現痛苦、緊張、恐慌和不知所措......徐州仁慈醫(yī)院咨詢熱線:0516-85707122

  全程導醫(yī)網 徐州仁慈醫(yī)院/創(chuàng)傷???/a>:徐州仁慈醫(yī)院骨科、手外科主任壽奎水介紹,手足外傷的現場急救和斷指(肢)的保存與轉運對降低患者的致殘率、最大限度地恢復患者的肢體功能,具有十分重要的意義。

  處理誤區(qū)一:手外傷后盡量不要用手帕、皮帶、皮管等捆扎在手腕的上方,因為在腕上部捆扎不但達不到止血的目的,還可能阻止靜脈回流,導致大量出血,有的甚至還會造成手指壞死。

  正確方法:用干凈的棉制品在出血部位加壓包扎即可,這樣能有效止血,也不會帶來靜脈回流導致的大量出血等不良后果。

  處理誤區(qū)二:在傷口上涂抹紫藥水之類的藥物,涂抹紫藥水會影響醫(yī)生正確判斷傷情。

  正確方法:用消毒的敷料或干凈的棉制品包扎傷口,使傷口不要再受到外界細菌的侵入。

        當手指發(fā)生骨折、不全離斷時,用小木板、鐵皮等對受傷手指做臨時固定,這樣固定還有止痛的作用。有時手指尚未完全斷離,仍有一點皮膚及組織連接,其中可能有細小血管及神經,處理時務必小心,將斷指復回原位,妥善包扎,防止血管受到扭曲或拉伸。如肢體、手指出現完全斷離的情況,斷指一端雖沒有了血液供養(yǎng),但短期內尚有生機,有效地保存可使存活時間進一步延長。

  為避免傷指不能再植手術而日后造成殘廢,就應該注意三點,一是不要隨意丟棄斷指;二是妥善保存斷指;三是盡快轉運斷指(肢)。

  保存方法:冬天氣溫低容易做到,但在春秋季節(jié),特別是盛夏,天氣炎熱,此時迅速冷藏低溫保存斷指就更加重要。但不是直接把斷指冷藏運送,而是先用無菌紗布或相對干凈的布包裹,外面用塑料薄膜密封。此后放在合適的容器內,最好周圍放上一些冰塊,無冰塊可用冰棍、雪糕代替,處理后和病人一同轉送有再植條件的醫(yī)院。

  處理誤區(qū):處理斷指還要格外注意:一是斷指絕對不可以直接與冰塊或冰水接觸,以防凍傷變性;二是酒精可使蛋白質變性,所以絕對禁止將斷指浸泡于酒精內。

  正確方法:如要沖洗,只可用生理鹽水,否則沖洗不當,會損害細胞,影響再植成活率。

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