全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道:日常生活中,人們常認(rèn)為嗓子啞了是由上火、感冒或大聲叫喊引起的,一般吃點(diǎn)藥、好好休息一段時間,癥狀自然就會消失。
殊不知,嗓子啞是多種疾病的表現(xiàn),在醫(yī)學(xué)上被稱為聲音嘶啞,是喉部(特別是聲帶)病變的主要癥狀,也可因全身性疾病所引起。
聲嘶的程度因病變的輕重而異,輕者僅見音調(diào)變低、變粗,重者發(fā)聲嘶啞甚至只能發(fā)出耳語聲或失音。
哪些疾病會引起聲音嘶啞
炎性疾病
1.急慢性喉炎:除了聲音嘶啞的癥狀,會伴隨咽喉干燥、異物感、喉痛等不適癥狀。
2.血管性聲帶炎性改變:可有發(fā)音費(fèi)力、易疲勞,音高低沉等癥狀。
3.喉部特異性感染性疾?。汉斫Y(jié)核、喉梅毒、喉白喉等。
聲帶良性病變
主要為聲帶上皮層及固有層淺層發(fā)生改變。誘因主要包括用嗓過度或用嗓不當(dāng),教師、銷售人員及業(yè)余歌唱人員為高發(fā)人群,其他易患因素包括吸煙、感染、咽喉反流、變態(tài)反應(yīng)等。
1.聲帶小結(jié):位于聲帶游離緣前中1/3交界處,表現(xiàn)為局限性黏膜腫脹或結(jié)節(jié)樣突出,多雙側(cè)對稱。
2.聲帶息肉:是聲帶固有層淺層局限性病變,多位于聲帶游離緣中1/3,單側(cè)多見。
3.聲帶任克水腫:為一種特殊類型的聲帶良性增生性病變,主要表現(xiàn)為聲帶黏膜下任克間隙全長高度水腫,常常為雙側(cè)。
4.聲帶囊腫:原發(fā)于聲帶內(nèi)的囊腫,多見于成人,通常為單側(cè)。
喉部良性腫瘤
最常見的是喉乳頭狀瘤。最常見癥狀為進(jìn)行性聲音嘶啞,隨著病變的發(fā)展,可出現(xiàn)喉鳴及呼吸困難,還可有咽喉異物感、咳血性痰等癥狀。成人喉乳頭狀瘤有癌變傾向。
喉部惡性腫瘤
腫瘤長在聲帶上的聲門型喉癌,早期就可能會聲音嘶啞。但很多喉癌病人直到晚期,即出現(xiàn)吞咽障礙、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時才來就診,此時的療效往往大打折扣。
另外,聲門上型喉癌較容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,形成頸部腫塊,部分患者還會誤將此當(dāng)做發(fā)病的癥狀,早先的聲音嘶啞往往就被忽視了。
市腫瘤醫(yī)院頭頸外科專家提醒,以下情況應(yīng)及早到醫(yī)院就診,排查喉癌——
年齡超過40歲,聲音嘶啞超過2周
年齡在50歲以上,聲音嘶啞、吞咽不適等癥狀反復(fù)1個月
咽異物感、梗阻感,吞咽不適可能是喉癌早期表現(xiàn);
痰里特別是清晨的第一口痰里有血絲,要高度警惕咽喉癌變的風(fēng)險。
若出現(xiàn)咽喉疼痛,經(jīng)2周左右規(guī)范治療還不緩解,要警惕惡性腫瘤,因?yàn)槟[瘤形成的黏膜潰瘍會引起疼痛。
最后提醒大家,如果出現(xiàn)聲音嘶啞超過2周,癥狀仍未得到緩解,特別是有吸煙史的中年男性,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診,聽取專科醫(yī)生的意見,明確聲音嘶啞的原因,及早發(fā)現(xiàn)、治療,排除惡性腫瘤的可能性。
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