全程導醫(yī)網 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道:卵巢深居于盆腔,在子宮兩側,一般不易被發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)明顯癥狀時多已轉移擴散,5年生存率只有30%―40%。“卵巢癌三聯(lián)征”,是容易被忽略的早期癥狀:
年齡:卵巢上皮癌多發(fā)生在40歲以上,此時如出現(xiàn)不適要格外警惕。
腹部不適感:包括消化不良、腹部發(fā)脹、褲腰變緊,尤其在進食后腸胃脹氣。約2/3卵巢癌患者合并有腹水,肥胖婦女更常被誤認為是脂肪增多而忽略癌癥癥狀。
卵巢功能障礙:月經量增多或紊亂。
一旦疑為卵巢惡性腫瘤,治療首先原則是手術為主外加化療的綜合治療?;瘜W藥物是主要的輔助治療,卵巢惡性腫瘤對化療較敏感,即使已廣泛轉移也能取得一定療效。放射治療則是手術和化療的輔助治療。
徐州腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任朱彥玲說,卵巢惡性腫瘤易于復發(fā),手術后應長期予以隨訪和監(jiān)測。隨訪時間:術后1年內,每月1次;術后第2年,每3月1次;術后第3年,每4月―6月1次;5年以上者,每年1次。
20%―25%患者有家族史
目前,卵巢惡性腫瘤的病因尚不清楚,主要危險因素有:
遺傳和家族因素:20%―25%卵巢惡性腫瘤患者有家族史。所謂家族聚集性卵巢癌是指一家數(shù)代均發(fā)病。
環(huán)境因素:電離輻射及石棉、滑石粉能增加誘發(fā)卵巢癌的機會,吸煙、飲食中膽固醇過高也會增加患癌的風險。
內分泌因素:卵巢的排卵與修復的過程也可能與發(fā)病有關。
30歲以上女性應每年查婦科
目前卵巢癌的早期診斷仍然是世界性難題,預防難度較大,但若能積極采取下述措施,會有所裨益。
高危因素的預防:大力開展宣教,增加高蛋白、富含維生素A的飲食,避免高膽固醇食物。
開展普查普治:30歲以上女性每年應進行婦科檢查,高危人群最好每半年檢查一次,以排除卵巢腫瘤。
早期發(fā)現(xiàn)及早處理:卵巢實性腫瘤或囊腫直徑大于5厘米者,應及時手術切除。青春期前、絕經后或生育年齡口服避孕藥的女性,若發(fā)現(xiàn)卵巢腫大,應考慮為卵巢腫瘤。盆腔腫塊診斷不清或治療無效者,應及早行腹腔鏡檢查或剖腹探查。凡乳癌、胃腸癌等患者,治療后應嚴密隨訪,定期進行婦科檢查。
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