全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 宮頸癌、卵巢癌/徐州腫瘤醫(yī)院：宮頸癌是女性常見惡性腫瘤之一，絕大多數(shù)是由人類乳頭瘤病毒HPV反復(fù)、持續(xù)感染而導(dǎo)致的，是目前唯一明確病因的婦科惡性腫瘤。宮頸癌很容易給女性朋友忽略，對(duì)于年輕人而言，如果出現(xiàn)同房后反復(fù)出血，有可能是宮頸癌或其他婦科炎癥的“信號(hào)”，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，排查隱患。
同房后出血 警惕宮頸癌
同房后出血也有可能出現(xiàn)在更年期婦女身上，這往往是宮頸癌的表征。更年期婦女，如果出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、滴滴答答出血，最好到醫(yī)院進(jìn)行宮頸癌篩查。也有婦女在絕經(jīng)后即使沒有性生活，亦出現(xiàn)突然來“月經(jīng)”的情況，事實(shí)上有可能是腫瘤的早期表現(xiàn)，也要高度警惕。宮頸癌的早期癥狀有：
1.很多宮頸癌患者有各種不同情況和程度的白帶增多，稀薄似水樣或米泔水樣，有腥臭味。這是常見的宮頸癌的早期癥狀。
2.陰道流血，這也是主要的宮頸癌的早期癥狀，大部分宮頸癌患者有不規(guī)則陰道流血癥狀，尤其是接觸性出血和絕經(jīng)后陰道出血是宮頸癌患者的主要癥狀。
3.全身癥狀的宮頸癌患者至晚期除繼發(fā)如尿毒癥等全身癥狀外，往往出現(xiàn)消瘦、貧血、發(fā)熱、全身衰竭、惡病質(zhì)等臨床表現(xiàn)。
4.宮頸癌轉(zhuǎn)移癥狀除淋巴轉(zhuǎn)移外，較多見于肺轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移及骨轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
一般宮頸癌早期沒有任何癥狀，隨著病情進(jìn)展，患者可出現(xiàn)異常陰道流血。由于年輕婦女處于性活躍期，雌激素水平和性交頻率均較高，故更易以性交出血為首發(fā)癥狀。此外，白帶增多也為宮頸癌常見癥狀，約80%的宮頸癌患者有此癥狀。
宮頸癌的早期診斷方法：
細(xì)胞學(xué)檢查。凡遇可疑病例如宮頸接觸性出血或糜爛較重久治不愈者應(yīng)作宮頸刮片查瘤細(xì)胞如發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞或核異質(zhì)細(xì)胞應(yīng)進(jìn)一步行宮頸活檢宮頸癌普查時(shí)多采用此法進(jìn)行篩選宮頸活檢。
碘試驗(yàn)。在未染色區(qū)取材可提高準(zhǔn)確性取材時(shí)應(yīng)包括宮頸鱗柱上皮交界外并最好在36912點(diǎn)作四點(diǎn)活檢以防漏診。
陰道鏡檢查。陰道鏡可將宮頸放大16～40倍可更仔細(xì)地觀察宮頸上皮的改變并可看到鱗柱上皮交界處在陰道鏡指導(dǎo)下作活檢可提高準(zhǔn)確性看不到鱗柱上皮交界處時(shí)應(yīng)作宮頸管搔刮將刮出物送病檢。
宮頸錐形活檢。將宮頸作錐形切除術(shù)前應(yīng)先作陰道鏡確定病變部位亦可作碘試驗(yàn)切除的標(biāo)本應(yīng)作連續(xù)病理切片以除外浸潤(rùn)癌。
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