全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/宮頸癌、卵巢癌：定期進(jìn)行防癌普查，有可能發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌。
宮頸涂(刮)片檢查是最有效的發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌的手段。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，定期做宮頸涂(刮)片檢查，可以減少90%的宮頸癌病死率。作為早期普查手段，宮頸涂(刮)片檢查的意義，不僅在于發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌，更重要的是這種早期發(fā)現(xiàn)對(duì)患者很有利。宮頸癌在發(fā)展成浸潤(rùn)癌之前，子宮頸細(xì)胞處于分化不良及原位癌階段大約為10～15年，而細(xì)胞分化不良及原位癌只需小的局部手術(shù)即可達(dá)到100%的有效治療。因此，定期做宮頸涂(刮)片檢查，很容易在該病還未威脅生命之前便得到診治。
目前，美國(guó)每年通過該項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)5萬例早期宮頸癌，占所有宮頸癌發(fā)病數(shù)的75%以上。因此，徐州腫瘤醫(yī)院婦產(chǎn)科主任張紅建議，所有18歲以上或有性活動(dòng)的女性，每1～2年都應(yīng)接受一次宮頸涂(刮)片檢查。如宮頸涂(刮)片檢查發(fā)現(xiàn)異常，還應(yīng)取宮頸活組織做病理切片檢查。
假如重視宮頸癌的早期跡象，及時(shí)治療，仍可得到滿意的治療效果。
早期宮頸癌常無明顯癥狀，也無特殊陽性體征，與慢性宮頸炎無明顯區(qū)別。某些宮頸管癌患者由于病灶位于宮頸管內(nèi)，陰道和宮頸外觀仍表現(xiàn)正常，極易漏診或誤診。因此，女性必須特別警惕宮頸癌的早期跡象，一旦異常，應(yīng)主動(dòng)到醫(yī)院找婦產(chǎn)科醫(yī)生或腫瘤科醫(yī)生檢查。
*接觸性出血：它可能是宮頸癌惟一的早期征兆，是指在性交、婦科檢查以及便秘患者用力排便后有很少量的陰道流血。由于這種癥狀也可見于宮頸糜爛及宮頸息肉，因而易被女性忽略。
*陰道分泌物增多，即白帶增多，可發(fā)生于接觸性出血征兆前后。
*絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血，多見于已絕經(jīng)的婦女，流血時(shí)不伴有任何痛苦感。
懷孕后出現(xiàn)陰道流血，應(yīng)想到宮頸癌。
妊娠期間發(fā)生宮頸癌的比例較少，據(jù)報(bào)道僅占0.92%～7.05%。當(dāng)然，一些情況屬于妊娠前宮頸即已癌變，到了妊娠期，發(fā)展較快，容易轉(zhuǎn)移，預(yù)后較非妊娠者差。因此，在懷孕期間如有白帶異常、陰道出血等癥狀時(shí)，不能光想到先兆流產(chǎn)而盲目保胎。在妊娠早期出血，一般不宜做宮頸刮片，可以做婦科檢查，了解宮頸局部情況，觀察出血來源，看血是從宮腔內(nèi)流出還是宮頸表面的出血。也可作陰道鏡檢查，以發(fā)現(xiàn)肉眼看不到的早期病變。在妊娠中期仍持續(xù)出血時(shí)，應(yīng)做宮頸涂(刮)片等檢查。
此外，產(chǎn)后陰道出血，除考慮與產(chǎn)后相關(guān)的一些疾病，如子宮復(fù)原不良、胎盤滯留、產(chǎn)后感染等外，還應(yīng)想到有宮頸癌和其他惡性腫瘤的可能。據(jù)統(tǒng)計(jì)，宮頸癌合并妊娠中，產(chǎn)后發(fā)生宮頸癌的機(jī)會(huì)比產(chǎn)前多。因此，產(chǎn)后陰道不規(guī)則出血時(shí)，也應(yīng)進(jìn)行防癌檢查。
宮頸癌一旦被確診，必須積極治療。目前，宮頸癌的治療主要采用手術(shù)與放療相結(jié)合的方法。近年來，開始重視多種手段的綜合治療。手術(shù)治療原則上用于早期宮頸癌，放射治療主要用于中、晚期宮頸癌。熱療是一種比較新的治療手段，可使宮頸癌患者3年生存率提高24%，且熱療幾乎沒有什么副作用。目前認(rèn)為，熱療加放療是宮頸癌治療的最佳方案。
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