全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道：近年來(lái)，肺癌的患病率呈上升趨勢(shì)，但是肺癌的病因與發(fā)病機(jī)制均不明確。目前認(rèn)為肺癌的發(fā)病主要與以下因素有關(guān)，下面我們?cè)敿?xì)了解下：
1、吸煙
資料表明大量吸煙是肺癌的一個(gè)重要致病因素。煙草煙霧中含有多核芳香烴、N-亞硝酸、芳香胺、苯以及砷多種致癌原;煙霧微粒在支氣管分叉處沉積，刺激支氣管上皮不典型增生，可誘發(fā)癌變。吸紙煙者比吸帶過(guò)濾嘴和低焦油含量煙者的發(fā)病率高。開始吸煙愈早、吸煙時(shí)間愈長(zhǎng)、吸煙量愈大肺癌的發(fā)病率愈高。吸煙者肺鱗癌和小細(xì)胞癌的發(fā)病率是不吸煙者的10倍。而戒煙后肺癌的發(fā)病危險(xiǎn)性將逐年下降，戒煙后2 -15年期間肺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性進(jìn)行性減少，此后的發(fā)病率相當(dāng)于終生不吸煙者。
2、空氣污染
是指污染物排放后經(jīng)空氣充分稀釋而形成的污染。隨著工業(yè)的發(fā)展，特別是城市、工廠廢氣和燃?xì)獾呐欧?，各種致癌性的工業(yè)原料和產(chǎn)品的大量生產(chǎn)和使用，使空氣中的致癌物質(zhì)不斷增加;各種交通工具，特別是汽車排出的尾氣以及鋪路及建筑中的瀝青等物質(zhì)的大量使用，造成空氣污染。在大多數(shù)國(guó)家中，盡管肺癌主要?dú)w因于吸煙，但已有吸煙習(xí)慣的男性長(zhǎng)期暴露于城區(qū)空氣污染中，其危險(xiǎn)性高達(dá)每年每10萬(wàn)人中就有10例肺癌。因此，這種結(jié)果是煙草與大氣中的化學(xué)復(fù)合物相互作用所造成的，且隨地理區(qū)域、時(shí)間而異。
3、肺部慢性疾病
如肺結(jié)核、矽肺、塵肺等可與肺腫瘤并存。這類人群肺癌的的發(fā)病率高于正常人。此外肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維疤痕病變，在愈合過(guò)程中可能引起鱗狀上皮化生或增生，在此基礎(chǔ)上，部分病例可發(fā)展成為肺癌。
4、人體內(nèi)在因素
如家族遺傳，以及免疫機(jī)能降低，代謝活動(dòng)、內(nèi)分泌功能失調(diào)等也可能對(duì)肺癌的發(fā)病起一定的促進(jìn)作用。
5、職業(yè)因素
與肺癌發(fā)生的有關(guān)物質(zhì)有石棉、鉻、鎳、銅、錫、砷、煤焦油、芥子氣、三氯甲烷、放射性物質(zhì)等，若長(zhǎng)期接觸可使肺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性增加3 -30倍。國(guó)外資料統(tǒng)計(jì)，5%-20%肺癌患者與職業(yè)性致癌因素有關(guān)。石棉是目前比較公認(rèn)的致癌物質(zhì)，長(zhǎng)期接觸石棉的工人，肺癌、胸膜間皮瘤的發(fā)病率較高。吸煙和接觸石棉有協(xié)同作用。
6、飲食
研究表明，無(wú)論在男性或女性，當(dāng)前或既往吸煙者中，增加進(jìn)食新鮮蔬菜、水果、胡蘿卜均可減少肺癌的危險(xiǎn)性。各種抗氧化劑是化學(xué)預(yù)防性營(yíng)養(yǎng)素，主要是類胡蘿卜素，特別是B-胡蘿卜素，流行病學(xué)表明β-胡蘿卜素對(duì)正在吸煙或既往吸煙者具有保護(hù)作用。
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