全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道：一直以來(lái)，東北地區(qū)食管癌頻頻高發(fā)，在最新版“中國(guó)癌癥地圖”中，河北省食管癌的發(fā)病率甚至超越肺癌高居榜首，徐州市腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤科主任醫(yī)師渠敬明表示，之所以東北地區(qū)食管癌高發(fā)，與這個(gè)地區(qū)的人一年四季食用腌制食品有密切關(guān)系。長(zhǎng)期嗜食過(guò)于偏硬、過(guò)熱和制作粗糙的食物，進(jìn)食過(guò)快、飲烈酒、吃大量咸菜，容易引起癌變。
食道癌好發(fā)愛(ài)吃燙食的人
越來(lái)越多的研究顯示，進(jìn)食過(guò)燙食物與食道癌的發(fā)生有著極為密切的關(guān)系。由于人的食道內(nèi)壁是由黏膜組成的，十分柔嫩，只能承受50℃-60℃的溫度，超越這個(gè)溫度，食道的黏膜就會(huì)被燙傷。若經(jīng)常吃過(guò)燙的食品諸如火鍋、麻辣燙等，就會(huì)對(duì)口腔、食管、胃內(nèi)黏膜構(gòu)成嚴(yán)重?fù)p傷，如果黏膜損傷尚未修復(fù)又遭到燙傷，反復(fù)多次易構(gòu)成黏膜淺表潰瘍，招致慢性口腔黏膜炎癥、口腔黏膜白斑、食管炎、萎縮性胃炎等病癥。長(zhǎng)此以往，就會(huì)誘發(fā)黏膜質(zhì)的變化，以至癌變。
同時(shí)，那些進(jìn)食過(guò)快、愛(ài)喝烈性白酒、嗜好辣椒、常吃腌漬食物的人群也是食管癌好發(fā)的高危人群。進(jìn)食過(guò)快、愛(ài)喝烈性白酒、嗜好辣椒等不良飲食習(xí)慣，易發(fā)生食道黏膜損傷、慢性炎癥;腌漬食物中的黃曲霉素、亞硝胺等都是重要的致癌物質(zhì)，反復(fù)刺激易引起食道上皮細(xì)胞不典型增生，可導(dǎo)致最后的癌變。
噎食警惕是食管早期癌變的信號(hào)
食管癌，作為一種常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，時(shí)常以其不典型癥狀而被人忽視，往往在出現(xiàn)晚期癥狀時(shí)，才被診斷發(fā)現(xiàn)，故而其治療效果也大打折扣。陳海泉教授指出，當(dāng)大家在進(jìn)食中出現(xiàn)有梗噎感時(shí)，就應(yīng)該給予充分重視。臨床中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)一些患者出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，總是給自己“戴”上慢性咽炎或者神經(jīng)官能癥的帽子，他們有的會(huì)自行“開(kāi)藥”，通過(guò)服用一些治療慢性咽喉炎的含片，來(lái)緩解梗噎癥狀。其實(shí)這些做法都是非常不可取的。
吞咽食物有阻力、咽下不暢、有梗噎感或有牽制感，醫(yī)學(xué)上都被稱為噎食。一旦在進(jìn)食中出現(xiàn)這種癥狀，應(yīng)該警惕是食管早期癌變的信號(hào)。早期吞咽不暢所產(chǎn)生的種種不適感可自行消失，并會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，在心情不暢、情緒波動(dòng)時(shí)尤其容易發(fā)生，但還不影響進(jìn)食，所以很容易被普通市民忽視或者誤診。但隨著病情的加重，不適感也會(huì)與日劇增。
一般食管癌從發(fā)生到進(jìn)展成中晚期，一般需要1年左右的時(shí)間。只有當(dāng)三分之二的食道周徑被癌腫浸潤(rùn)時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，并在6個(gè)月的時(shí)間里逐漸加重，從不能咽下固體食物發(fā)展到連流質(zhì)飲食也不能咽下。一旦出現(xiàn)咽下困難的癥狀，病變已經(jīng)發(fā)展至中期甚至晚期了。
遠(yuǎn)離食管癌管住自己的嘴
維生素?cái)z入不足及微量元素的缺乏，可直接影響損傷食道上皮修復(fù)，加速食道上皮細(xì)胞不典型增生，甚至進(jìn)而引起惡變。為此，專家建議，要想遠(yuǎn)離食管癌，管住自己的嘴是最為有效的辦法。因此，大家需要改變不良的飲食習(xí)慣，戒煙戒酒，不要吃過(guò)燙的食物，少吃刺激性食物，少吃酸菜，不吃發(fā)酵霉變的食物，多吃新鮮的蔬菜水果，增加機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)素、維生素A、C、E、核黃素、葉酸等的攝入。
目前，食道癌晚期預(yù)后較差，5年生存率僅徘徊在15%左右。但是值得注意的是，早期發(fā)現(xiàn)的食道癌5年生存率可達(dá)90%以上。因此，食道癌如何能夠早期發(fā)現(xiàn)將直接關(guān)乎患者的治療和預(yù)后。渠敬明主任提醒各位，要想早期發(fā)現(xiàn)食道癌，關(guān)鍵在于提高警惕，對(duì)于早期出現(xiàn)的噎食、堵塞感應(yīng)該給予充分的重視，切勿盲目自行，諱疾忌醫(yī)。對(duì)于高危人群，還可以通過(guò)內(nèi)鏡探查、食管造影等手段及早明確診斷。
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