頭頸外科專家邢朝暉:遺傳因素是引起鼻咽癌的重要成因

2015-11-10 14:59
摘要:
鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤。是我國高發(fā)惡性腫瘤之一,發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。徐州腫瘤醫(yī)院頭頸外科專家邢朝暉......徐州腫瘤咨詢熱線:0516-85707122

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤。是我國高發(fā)惡性腫瘤之一,發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。徐州腫瘤醫(yī)院頭頸外科專家邢朝暉介紹,常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復(fù)視及頭痛等。近年來,鼻咽癌逐漸呈現(xiàn)低齡化,這其中主要有三大因素影響。

  鼻咽癌低齡化發(fā)病的三個原因分析:

  1、環(huán)境致癌因素:許多調(diào)查報告和實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,鼻咽癌的發(fā)生與高發(fā)區(qū)居民的生活環(huán)境有關(guān),與衣、食、住、行中接觸的一些致癌物質(zhì)有關(guān)。例如,高發(fā)區(qū)的居民不少自幼喜食咸魚,咸魚中含有較多的亞硝胺化合物;病人家庭的煙塵中含有大量芳香族多環(huán)烴;此外,高發(fā)地區(qū)的空氣、水源、食物以至于病人的頭發(fā)中均含有較多的微量元素鎳等等,這些物質(zhì)都被認(rèn)為具有致癌作用。

  2、遺傳因素:鼻咽癌主要見于黃種人。我國南方(廣東、廣西、湖南、福建)等省和東南亞一些國家是全世界鼻咽癌發(fā)病率最高的地區(qū)。廣東省又以廣州、佛山、肇慶等地區(qū)的發(fā)病率最高,每10萬男性中就有18~27個人患此病,而女性占8~9個人。高發(fā)區(qū)的人即使遷居遠(yuǎn)地,如到了東北,其后裔仍保持有很高發(fā)病的傾向,這說明了鼻咽癌的發(fā)生有明顯的種族敏感性。此外,不論在高發(fā)區(qū)還是在低發(fā)區(qū)中,都可以發(fā)現(xiàn)有家族聚集性的傾向。例如普查中就發(fā)現(xiàn)有這樣典型的例子,一家三代49人中,有10人患癌癥,其中9人是鼻咽癌??梢哉J(rèn)為,遺傳因素在鼻咽癌的病因方面起重要作用。

  3、病毒因素:1964年,有人從非洲兒童惡性淋巴瘤培養(yǎng)成功的一株瘤細(xì)胞中,在電子顯微鏡下觀察,發(fā)現(xiàn)大量皰疹病毒顆粒,并命名為EB病毒,后來的研究表明,此病毒與鼻咽癌有密切關(guān)系。例如,鼻咽癌病人的血清中有對EB病毒各種特異性抗原的抗體反應(yīng),而且抗體的量由早期到晚期的發(fā)展過程在不斷增多;EB病毒大量存在于鼻咽癌活檢組織中;EB病毒不但能使人體組織,而且能使接近于人類的靈長類動物的組織發(fā)生惡性改變,有明顯的致腫瘤作用,等等。根據(jù)這些實(shí)驗(yàn)結(jié)果,有人甚至認(rèn)為EB病毒可能就是鼻咽癌的病因。

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