全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：2020年12月1日是第33個(gè)“世界艾滋病日”，今年我國(guó)宣傳活動(dòng)主題是“攜手防疫抗艾 共擔(dān)健康責(zé)任”。記者從徐州市衛(wèi)健委獲悉，我市自1992年起開(kāi)展艾滋病疫情監(jiān)測(cè)工作，截至目前，全市艾滋病疫情總體上仍處于低流行狀態(tài)，但是男男性行為人群中感染率相對(duì)較高。
總體上仍處于低流行狀態(tài)
根據(jù)艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)，2020年1-10月，徐州市新報(bào)告艾滋病病人及病毒感染者較去年同期減少20.22%。目前，全市艾滋病疫情總體上保持低流行態(tài)勢(shì)，男男同性性行為人群(MSM)感染率較高。2020年徐州市性病艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，MSM人群艾滋病病毒抗體陽(yáng)性率為7.25%，高于一般人群和其他高危行為人群，該人群性病、艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)高。血液傳播、性途徑和母嬰三種主要傳播形式均已存在，性傳播持續(xù)成為主要傳播途徑。2020年1-10月新報(bào)告艾滋病病人及病毒感染者中，99.08%為性接觸途徑傳播，其中男男同性傳播占37.33%、異性傳播占61.75%。此外，在新報(bào)告病例各年齡組人群中，30-40歲年齡組病例所占比例最高，為23.50%;男性高于女性，男女性比為6：1。2020年1-10月新報(bào)告學(xué)生病例、50歲以上病例，分別較去年同期下降68.42%、0.03%。
實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)艾滋病檢測(cè)全覆蓋
徐州市設(shè)立艾滋病自愿咨詢檢測(cè)門(mén)診33家，其中，徐州市疾控中心及各縣(市)區(qū)疾控中心門(mén)診提供免費(fèi)艾滋病咨詢檢測(cè)服務(wù)。
為加強(qiáng)全市艾滋病實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提供高質(zhì)量檢測(cè)服務(wù)，徐州市共建有艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室296家，其中確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室1家、篩查實(shí)驗(yàn)室72家、艾滋病檢測(cè)點(diǎn)223家，這些艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室分布于各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、采供血液系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)艾滋病檢測(cè)的全覆蓋。
2020年1-10月份，全市共完成各類人群艾滋病抗體檢測(cè)1290504人次，占全市常住人口的14.66%。
為提高抗病毒治療的及時(shí)性，我市認(rèn)真貫徹落實(shí)“發(fā)現(xiàn)即治療”的艾滋病免費(fèi)抗病毒治療政策，提供免費(fèi)的CD4及病毒載量檢測(cè)服務(wù)。2020年1-10月提供免費(fèi)CD4細(xì)胞檢測(cè)服務(wù)2145人次，病毒載量檢測(cè)服務(wù)2046人次。
防治宣傳及綜合干預(yù)不斷強(qiáng)化
據(jù)了解，我市在開(kāi)展艾滋病防治知識(shí)宣傳工作方面狠下功夫，各地各有關(guān)部門(mén)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，深入開(kāi)展防治艾滋病宣傳教育活動(dòng)，不斷擴(kuò)大宣傳教育覆蓋面，努力提升公眾艾滋病防治意識(shí)。
2020年1-10月份，全市進(jìn)入大中型工地健康宣教45次，入戶宣教314余萬(wàn)戶，發(fā)放宣傳材料337余萬(wàn)份，大中小學(xué)校宣傳81所，宣傳覆蓋學(xué)生群體2萬(wàn)余人次，墻體廣告2.5萬(wàn)余篇幅，覆蓋行政村5596個(gè)。2020年，首次采用公交車車內(nèi)廣告形式開(kāi)展艾滋病知識(shí)宣傳，收到良好效果。
今年以來(lái)，我市定期組織開(kāi)展 “艾滋病防治知識(shí)知艾社區(qū)行”活動(dòng)，先后組織針對(duì)企業(yè)人群(流動(dòng)人口)、老年人、青年學(xué)生人群的大型宣傳活動(dòng)。現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展咨詢、檢測(cè)、宣傳品發(fā)放等活動(dòng)，傳播了艾滋病防治知識(shí)，增強(qiáng)了大眾人群、重點(diǎn)人群的艾滋病防治意識(shí)，提高自我防護(hù)能力。
此外，我市持續(xù)開(kāi)展娛樂(lè)場(chǎng)所高危行為干預(yù)，做好娛樂(lè)場(chǎng)所業(yè)主培訓(xùn)及娛樂(lè)場(chǎng)所防艾宣傳工作。大力扶持社會(huì)組織開(kāi)展男男同性性行為人群(MSM)社區(qū)宣傳干預(yù)和動(dòng)員檢測(cè)活動(dòng)，促進(jìn)MSM感染者早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。支持徐州陽(yáng)光家園關(guān)愛(ài)中心和徐州彩虹工作組發(fā)展，為組織開(kāi)展宣傳干預(yù)活動(dòng)提供必要的物質(zhì)和技術(shù)等支持。強(qiáng)化預(yù)防母嬰傳播，全市建立健全了預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為孕婦規(guī)范提供咨詢、檢測(cè)、抗病毒治療服務(wù)。
6類情形應(yīng)及時(shí)接受艾滋病檢測(cè)
哪些人需要檢測(cè)艾滋病?懷疑自己感染艾滋病在什么時(shí)候檢測(cè)?針對(duì)這些問(wèn)題，記者采訪了市疾控中心性病艾滋病防制科副科長(zhǎng)孫傳武。
他介紹，在6類情形下，需要進(jìn)行艾滋病檢測(cè)。包括：1.有高危性行為史，尤其是無(wú)保護(hù)的婚外性行為、多性伴侶性行為、男男同性性行為等;2.艾滋病感染者的伴侶或密切接觸者;3.與他人共用針具吸毒者;4.既往有償賣血者(到非法采血點(diǎn)賣血)及懷疑接受過(guò)不潔血液和血制品者;5.其他情形，如梅毒、淋病、尖銳濕疣等性病患者，以及準(zhǔn)備結(jié)婚的伴侶建議婚前檢測(cè);6.感染了艾滋病的媽媽生的寶寶(孕婦建議在剛發(fā)現(xiàn)懷孕時(shí)檢測(cè))。
“懷疑自己感染艾滋病了，也不是隨便什么時(shí)候都能檢測(cè)，檢測(cè)時(shí)應(yīng)避免窗口期。”孫傳武說(shuō)，感染艾滋病后不是馬上就能檢出是否感染，存在檢測(cè)的窗口期，即從艾滋病病毒感染人體到血液中能檢出抗體或核酸的一段時(shí)期?？贵w檢測(cè)的窗口期一般為4-12周，核酸檢測(cè)的窗口期為1-4周。
目前，常用的檢測(cè)方法是抗體檢測(cè)，建議在高危行為后4周檢測(cè)抗體，大多數(shù)感染者4周可以檢測(cè)到抗體。如果4周結(jié)果陰性可以等到8周或12周再檢測(cè)。一般情況下，如果12周之內(nèi)沒(méi)有再發(fā)生高危行為，也沒(méi)有檢測(cè)到抗體，就可以排除艾滋病感染。
需要注意的是，“窗口期”盡管檢測(cè)不出抗體，但有可能病毒核酸已經(jīng)在體內(nèi)復(fù)制，同樣具有傳染性。因此，在這段時(shí)間要使用安全套保護(hù)。所以，如果既往有過(guò)高危行為，沒(méi)有做過(guò)檢測(cè)，應(yīng)該盡快檢測(cè)。
比艾滋病更可怕的是“恐艾”
采訪中，有專家經(jīng)常提到“恐艾癥”，并且稱“艾滋病不算可怕，可怕的是恐艾”。這是為什么呢?
徐州市傳染病醫(yī)院感染性疾病科主任張鳳池解釋，以目前的治療方法來(lái)看，艾滋病雖然不能治愈，但是完全可以控制，通過(guò)規(guī)范治療是可以達(dá)到預(yù)期壽命的。也就是說(shuō)，我們可以把艾滋病看成像糖尿病一樣的慢性病。而恐艾癥，是一種對(duì)艾滋病的強(qiáng)烈恐懼，并伴隨焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、疑病等多種心理癥狀和行為異常的心理障礙。通俗地說(shuō)，就是患者懷疑自己感染了艾滋病病毒，或者非常害怕感染艾滋病并有強(qiáng)迫癥傾向表現(xiàn)。“臨床上，我們接觸到的恐艾患者不算少，他們的狀態(tài)很糟糕，嚴(yán)重影響了正常的工作和生活。”
據(jù)了解，恐艾癥通常發(fā)生于一些有一定文化、但心理素質(zhì)差的人群，他們發(fā)生一次或多次高危行為(高危性行為、受血史、吸毒、小診所拔牙、有外傷出血史等等)，結(jié)合自己一知半解的艾滋病知識(shí)，疑心自己感染了艾滋病病毒。對(duì)此，張鳳池稱，之所以會(huì)恐艾，主要是大家對(duì)艾滋病缺乏正確的了解。
張鳳池總結(jié)，只有大量的病毒從感染者體內(nèi)排出，必須處于能存活的條件下，還必須通過(guò)一定的方式，有足量的病毒進(jìn)入健康者體內(nèi)，才能構(gòu)成傳播，使人體受到感染。因此，建議大家不要草木皆兵。
張鳳池建議，恐艾者應(yīng)該多了解一些艾滋病傳播途徑等基本知識(shí)，并咨詢專業(yè)醫(yī)師或?qū)＜遥e極克服疑病心理，早日恢復(fù)正常的工作和學(xué)習(xí)。
科學(xué)“防艾”，你需要知道這些
1、預(yù)防艾滋病，首先樹(shù)立健康積極的戀愛(ài)、婚姻、家庭觀念，反對(duì)“性自由”傾向，堅(jiān)持潔身自愛(ài)，避免高危性行為。
2、要正確使用安全套。安全套是阻止艾滋病病毒進(jìn)人人體的“防火墻”，要使用質(zhì)量合格的安全套。
3、不與他人共用注射器;不要擅自輸血和使用血制品，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用;不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個(gè)人用品。
4、艾滋病病毒感染者一般經(jīng)過(guò)7-10年的潛伏期，發(fā)展成為艾滋病病人，在發(fā)病前感染者外表上與常人無(wú)異，可以沒(méi)有任何癥狀地生活和工作多年，但能將病毒傳染給他人。已有的抗病毒藥物和治療方法，雖不能治愈艾滋病，但實(shí)施規(guī)范的抗病毒治療可有效抑制病毒復(fù)制，降低傳播危險(xiǎn)，延緩發(fā)病，延長(zhǎng)生命，提高生活質(zhì)量。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
