被貓、狗抓傷了到底要不要打狂犬病疫苗？

　　氣溫上升，人們衣物單薄，被貓狗抓傷、咬傷的情況增多。這不，就有相關(guān)話題上微博熱搜了：

　　狂犬病病死率達100%，被狗狗抓傷了到底要不要打疫苗?如何防止被狗咬傷?被貓狗傷到了怎么辦?

　　先來認識下狂犬病!

　　狂犬病被稱作是“世界上病死率最高的傳染病”，它是由狂犬病毒引起的一種侵犯神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性人獸共患傳染病。

　　病毒通常由病獸通過唾液以咬傷的方式傳給人。狂犬病毒主要影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，人得了狂犬病后的特征性臨床表現(xiàn)為恐水、畏光、吞咽困難、狂躁等，最后死于呼吸、循環(huán)和全身衰竭。人一旦發(fā)病，目前尚沒有有效的臨床治療方法，幾乎100%死亡，病死率是所有傳染病中最高的。

　　近年來中國狂犬病的發(fā)病率及死亡率一直維持在高位，僅次于印度，居全球第二位。犬是我國人類狂犬病的主要傳染源，其次是貓。

　　根據(jù)我國目前的狂犬病流行情況，致傷動物傳播狂犬病的風險可分三個等級(高、低、無)，高風險：

　　1、犬、貓;

　　2、流浪的或野生的哺乳動物;

　　3、蝙蝠。

　　我國屬于狂犬病高風險地區(qū)，因此，我們建議被高風險動物致傷后，一律應(yīng)及時進行開展暴露后處置。

　　被狗咬傷后我們該怎么辦?

　　如果被狗咬傷，對于輕微傷口(不導致生命危險的情況下)，建議第一時間自行處理傷口，可以用肥皂水(或其他弱堿性清洗劑)和一定壓力的流動清水(如自來水管)交替清洗咬傷和抓傷的傷口。然后及時到犬傷門診(也叫狂犬病暴露預防處置門診)進行處置。如果被咬傷較為嚴重，需要及時就醫(yī)。

　　什么情況下需要注射狂犬病免疫球蛋白?被狂犬、疑似狂犬或者不能確定健康的狂犬病宿主動物咬傷、抓傷、舔舐粘膜或者破損皮膚處，或者開放性傷口、粘膜接觸可能感染狂犬病病毒的動物唾液或者組織的情況，被稱為“狂犬病暴露”。

　　狂犬病暴露分三級：

　　完好的皮膚接觸動物或者被舔，為I級;裸露的皮膚被咬，或者無出血的輕微抓傷、擦傷為II級;皮膚被貫穿、破損的皮膚被舔舐或開放性傷口或粘膜被舔舐或者暴露于蝙蝠，為III級。

　　對于I級暴露，要清洗暴露部位，無需其他處理。

　　對于II級暴露，需要處理傷口，并接種狂犬病疫苗。

　　對于III級暴露，除了立即處理傷口和接種狂犬病疫苗之外，還需要在傷口周圍浸潤注射狂犬病免疫球蛋白。

　　確認為II級且免疫功能低下的，II級暴露位于頭面部且致傷動物不能確定健康時，也按照III級暴露處理，也就是說也需要注射狂犬病免疫球蛋白。

　　以前接種過狂犬病疫苗，如果再次暴露，還需要接種疫苗嗎?在上次狂犬病疫苗接種程序最后一針完成后3個月內(nèi)(含3個月)再次暴露，無需加強免疫。超過3個月以上再次暴露者，需第0天和第3天各接種1劑疫苗。既往完成過至少2劑狂犬病疫苗接種者(骨髓移植患者除外)，以后均無需使用狂犬病免疫球蛋白。需要提醒的是，任何一次暴露后均應(yīng)及時進行規(guī)范的傷口處理。

　　普通人在日常生活中，

　　應(yīng)該如何預防狂犬病?

　　盡管狂犬病目前仍是無法治愈的疾病，但要強調(diào)的是，狂犬病是一種完全可以預防的致死性疾病。在嚴格管理犬只的同時，知道在被狗咬傷后如何采用正確有效的處理方法，是對抗狂犬病的關(guān)鍵所在。

　　1.為了自家狗狗的健康，防止咬傷別人，應(yīng)及早幫它接種疫苗。

　　2.照看好您的寵物，出門遛狗時，一定要帶牽引繩。

　　3.不接近陌生狗、貓，尤其不能打擾正在吃飯、睡覺或者在照顧幼崽的狗。

　　4.不要和狗狗對視。兒童身材矮小，躲避危險能力差，極易傷及頭面、頸部等部位，遇到陌生狗狗要把孩子抱起來。

　　5.如果狗狗沖過來，旁邊有物體能躲則躲，躲不掉用手里的物品對著它的眼睛，可使它停下來。

　　6.不幸被咬傷，要盡快處理傷口并接種疫苗和/或免疫球蛋白。  （江蘇疾控）

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