全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn)：5月17日是“世界高血壓日”，今年的主題是“精準(zhǔn)測量，有效控制，健康長壽”。
高血壓是一種世界性的常見病、多發(fā)病，嚴(yán)重影響患者的健康和生活質(zhì)量。高血壓是腦卒中和冠心病的重要危險(xiǎn)因素。許多高血壓患者在早期毫無感覺。高血壓就像無形的殺手，在悄無聲息中蠶食著人的健康。相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，目前我國有超過2.7億名高血壓患者，即每5個(gè)成人中就有1個(gè)人患高血壓。高血壓涉及面很廣，已經(jīng)不僅是一個(gè)健康醫(yī)學(xué)問題，更對(duì)社會(huì)產(chǎn)生重大的影響。
在臨床上，高血壓主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。在我國，95%左右的高血壓都屬于原發(fā)性高血壓，其發(fā)生與遺傳、年齡、精神壓力、環(huán)境因素、不健康的生活和飲食習(xí)慣等諸多方面息息相關(guān)。只有多管齊下，才能有效防治高血壓。
幾個(gè)重要數(shù)值要關(guān)注
在高血壓標(biāo)準(zhǔn)的制定上，不同國家或地區(qū)間有著微小的差異。世界衛(wèi)生組織對(duì)高血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)一直都是140/90毫米汞柱，若要細(xì)分也可以分成以下5類(供參考)。
如何判斷是否有高血壓
在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次診室血壓測量收縮壓≥140毫米汞柱和(或)舒張壓≥90毫米汞柱，可診斷為高血壓。家庭連續(xù)規(guī)范測量血壓5～7天，平均血壓≥135/85毫米汞柱考慮為高血壓，建議就診。《中國心血管健康與疾病報(bào)告2021》顯示，我國高血壓現(xiàn)患人數(shù)2.45億。如果患者能在早期及時(shí)控制血壓，可以最大限度地減少高血壓對(duì)身體帶來的影響。
預(yù)防高血壓的六個(gè)措施
★堅(jiān)持運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)是良藥，經(jīng)常、規(guī)律的身體活動(dòng)可以預(yù)防和控制高血壓，如健步走、游泳、打太極拳、跳廣場舞和家務(wù)勞動(dòng)等。
★限制食鹽攝入 鈉鹽攝入過多容易引起身體水鈉潴留，導(dǎo)致血容量增加，進(jìn)而升高血壓。建議成人每天食鹽攝入量不超過5克，少吃咸菜等食物。
★少吃高油和高糖的食物 能量過剩對(duì)身體健康不利，因此要限量使用烹調(diào)油，少吃高油、高糖的食物，多吃蔬菜和水果。
★少吃快餐 快餐濃油赤醬，經(jīng)常食用不利于健康。盡量在家中就餐，有利于控制脂肪、鹽和糖的攝入量。
★戒煙限酒 煙草中的有害物質(zhì)會(huì)刺激血管收縮，損害血管內(nèi)皮組織，導(dǎo)致血管彈性下降，增加高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。酒精亦如此。隨著飲酒量的增加，乙醇入血可以作用于神經(jīng)中樞，長此以往容易引起血壓升高。
★保證睡眠 長期失眠會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮，引起心率和血壓異常升高。在日常生活中，大家要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，避免長期熬夜，并保持良好心態(tài)。
遵醫(yī)囑用藥宜早不宜遲
降壓藥通常分為5大類，包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體阻滯劑(ARB)、鈣通道阻滯劑(CCB)和β受體阻滯劑。因?yàn)槊糠N降壓藥的劑量和規(guī)格都有所不同，而且每個(gè)人的血壓情況也有所差異，所以服用降壓藥需要具體情況具體分析。降壓藥沒有成癮性，需要長期服用。如果單一用藥效果不明顯，可以考慮聯(lián)合用藥。高血壓患者在服用降壓藥的同時(shí)，也要積極改善生活習(xí)慣。有任何疑問都要及時(shí)咨詢醫(yī)生，不可私自改變劑量，更不能隨便換藥和停藥。
延伸閱讀
一位老奶奶的“控壓小秘密”
去年，我有幸結(jié)識(shí)一個(gè)70多歲的高血壓患者，她給我留下了深刻的印象。這位老奶奶雖然年齡不小了，但是現(xiàn)場血壓測量卻非常健康，甚至低于120/80毫米汞柱，這在老年群體中非常難得。
老奶奶很自豪地跟我分享了她的“控壓小秘密”。大概十幾年之前，她看報(bào)紙時(shí)讀到了有關(guān)高血壓的內(nèi)容，根據(jù)專家的指導(dǎo)去醫(yī)院量了血壓。當(dāng)時(shí)老伴還說她“沒病沒災(zāi)的去醫(yī)院干什么”，她沒在意，還積極動(dòng)員老伴也去，然而他一直都在拒絕。在她第一次量血壓的時(shí)候，一點(diǎn)問題都沒有，但是后來再量就出現(xiàn)了波動(dòng)。醫(yī)生告訴她要注意改善生活方式，并且定期監(jiān)測。隨著年齡的增長，特別是近幾年，血壓有點(diǎn)“壓不住”了，只好靠服用藥物來控制。她依照醫(yī)生的囑咐，按時(shí)按量吃藥，同時(shí)也保持健康的生活方式，到現(xiàn)在血壓還很正常。再看她老伴，第一次知道自己得了高血壓還是因?yàn)轭^暈不舒服去醫(yī)院檢查。當(dāng)時(shí)，他在醫(yī)院測量時(shí)，血壓高達(dá)150/95毫米汞柱。后來，她老伴吃了很多種藥、花了很長的時(shí)間才把血壓控制住，當(dāng)時(shí)醫(yī)生說“可惜啊，來得有點(diǎn)晚”，如果能夠早幾年到醫(yī)院檢查，早早干預(yù)，血壓會(huì)更穩(wěn)定。（來源：健康報(bào)）
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