全程導醫(yī)網(wǎng) 健康焦點:15歲的男孩小樂(化名),長相清秀,瘦瘦高高,從外表看與常人無異。在一次體檢中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小樂有脊柱側彎,家人帶著小樂到南京鼓樓醫(yī)院就醫(yī)。術前檢查發(fā)現(xiàn)小樂的脊柱側彎度數(shù)已經(jīng)接近45度,失去了保守治療的機會,如果不及時手術,側彎的度數(shù)很可能會越來越大。
每年的5月21日為“世界脊柱健康日”。南京鼓樓醫(yī)院骨科和脊柱外科行政主任、主任醫(yī)師邱勇提醒:青少年的脊柱側彎的發(fā)病率在1%到2%,且女孩子偏多。脊柱側彎如果得不到及時治療,扭曲的脊柱不僅會影響患者正常生活,更會危及生命,一定要早發(fā)現(xiàn),早治療。
脊柱側彎發(fā)病率增高了?
是一種錯覺。脊柱側彎通常來說不致命,過去往往被人們忽略。隨著生活水平提高,大家對生活質量的定義有一個新的高度,而且也能認識到疾病的危害。它的危害不光是心理上,更有對身體上的影響,比如造成呼吸和心臟功能的減退,甚至隨著年齡增加,可以造成兩下肢的癱瘓。這些問題使得很多原來不治療的病人也前來就診。另外,隨著醫(yī)療技術的進步,使得更多的患者前來治療。這也造成了“發(fā)病率變高”的假象。
從目前發(fā)病趨勢來看,脊柱側彎主要是跟基因有關,因此脊柱側彎發(fā)病人群不會因為地區(qū)的改變、國家的改變或者人口種族的改變而發(fā)生特別大的變化。
坐姿不正或不良生活習慣會導致脊柱側彎?
事實是發(fā)生脊柱側彎后,孩子的坐姿才會不正。孩子坐姿不正的背后可能隱藏著早期的脊柱側彎。邱勇強調,我們鼓勵孩子要坐正、站好,并不是為了預防,而是發(fā)生了脊柱側彎后,這些良好的站姿、坐姿對抑制病情有促進作用。
遺憾的是,目前脊柱側彎沒有辦法預防,只能依靠早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。邱勇介紹,早期治療是使用支具,并且規(guī)范化的支具治療是非常有效的,而且一定要堅持治療。但在同時,支具治療的有效時間非常短,一般來講,女孩子月經(jīng)后兩年再進行支具治療基本上無效。所以早期發(fā)現(xiàn),早期治療,盡量不要錯過支具治療的時間。
如何及早發(fā)現(xiàn)脊柱側彎?
雙肩不等高、背部不對稱是發(fā)病信號。青少年脊柱側彎的發(fā)病年齡是在第二個生長高峰,女孩大概在12歲到15歲,男孩子要遲一兩年。 早期脊柱側彎發(fā)生有信號,比如雙肩不等高、背部不對稱,甚至女孩子的乳房的左右不對稱等。要鼓勵孩子多參加游泳、球類運動等暴露身體的活動,以盡早發(fā)現(xiàn)這些信號。如果孩子趴在桌子上寫作業(yè)的時候,家長看到左右背部不等高不對稱,可能就要帶孩子去醫(yī)院進行診斷。如果能夠早期發(fā)現(xiàn),并且妥善治療,病人痊愈的可能性達到75%。
專家提醒:
一個動作觀察 孩子脊柱是否側彎
家長在家就能檢測孩子是否存在脊柱側彎問題:讓孩子雙手合掌向前彎腰90度,看看孩子背后的脊柱兩邊是不是平的,或者在孩子走路時檢查孩子兩邊的肩膀是否一樣高。
如果發(fā)現(xiàn)問題,應及時去醫(yī)院檢查側彎程度,若只是十幾度的彎曲,不影響正常的學習與生活,只需密切觀察;若角度超過25度,需要帶支具矯正;若角度超過50度,就需要接受手術了。(來源:揚子晚報網(wǎng))
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