摘要：深圳醫(yī)改配套方案將陸續(xù)出臺(tái)，為全面啟動(dòng)9項(xiàng)醫(yī)療改革試點(diǎn)內(nèi)容鋪平道路。昨日上午，市政府常務(wù)會(huì)議就批準(zhǔn)關(guān)于公共衛(wèi)生服務(wù)改革、社區(qū)健康服務(wù)改革與實(shí)施國家基本藥物制度的3個(gè)配套方案，明確指出常住人口享受九類免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)。
九類免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)
建立統(tǒng)一、規(guī)范的數(shù)字化居民健康檔案
為0-36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理
為孕產(chǎn)婦開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視
對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理、體格檢查和健康指導(dǎo)服務(wù)
對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)，對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期隨訪
及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例
為適齡兒童接種國家免疫規(guī)劃疫苗
對重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)
向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)
南都記者 劉勇 通訊員 李創(chuàng)
深圳醫(yī)改配套方案將陸續(xù)出臺(tái)，為全面啟動(dòng)9項(xiàng)醫(yī)療改革試點(diǎn)內(nèi)容鋪平道路。昨日上午，市政府常務(wù)會(huì)議就批準(zhǔn)關(guān)于公共衛(wèi)生服務(wù)改革、社區(qū)健康服務(wù)改革與實(shí)施國家基本藥物制度的3個(gè)配套方案，明確指出常住人口享受九類免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)。
從今年起，常住人口可以獲得九類免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目(詳見右表)，另外，深圳今年還將增加四項(xiàng)國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目：為15歲以下人員補(bǔ)種乙肝疫苗；為戶籍低保人群中35-59歲的育齡婦女提供宮頸癌、乳腺癌篩查；為戶籍低保人群中的育齡婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸；為戶籍低保對象實(shí)施白內(nèi)障患者復(fù)明術(shù)。
社康中心建設(shè)與實(shí)施國家基本藥物制度方面，從今年起，全市社康中心要按照國家和廣東省的規(guī)定配備和使用國家基本藥物(含廣東省增補(bǔ)基本藥物品種)，并按采購價(jià)實(shí)行零差率銷售。實(shí)施藥品零差率造成的政策性虧損由社保統(tǒng)籌基金和財(cái)政經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。據(jù)衛(wèi)生部門測算，社康中心取消15%的基本用藥加成費(fèi)用，這一項(xiàng)目將直接減輕市民近1億元的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。此外，規(guī)定其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定配齊和優(yōu)先使用國家基本藥物，其使用基本藥物的量必須達(dá)到省衛(wèi)生行政部門規(guī)定的比例，為患者憑處方到零售藥店購買處方藥提供便利，減少不合理的市民藥品費(fèi)用支出。
門診看病 深圳比全國人均少花40元
衛(wèi)生部官員來深調(diào)研公立醫(yī)院改革，據(jù)透露兩月內(nèi)深圳參保人數(shù)將突破千萬
2009年，深圳公立醫(yī)院每門診人次費(fèi)用118元(其中社康中心每診療人次費(fèi)用為49.7元)，低于全國同期平均水平的159.5元，而公立醫(yī)院醫(yī)生日均負(fù)擔(dān)16.22診療人次，較全國平均6.4人次要高得多。昨日，衛(wèi)生部副部長馬曉偉到深圳調(diào)研公立醫(yī)院改革，座談會(huì)上，市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會(huì)透露了上述信息。
腫瘤醫(yī)院擬與中山大學(xué)合建
與門診花費(fèi)相比，深圳的住院費(fèi)用相對較高，2009年，深圳公立醫(yī)院每住院人次費(fèi)用6033元，略高于全國同期平均水平的5951.9元。深圳病床使用率91.6%，出院者平均住院日8.3天。病人治愈好轉(zhuǎn)率90.9%。市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會(huì)主任江捍平表示，作為國家聯(lián)系的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市，深圳醫(yī)改的核心目標(biāo)就是讓群眾看得上病、看得起病、看得好病。
為解決醫(yī)療資源不足問題，深圳將以寶安、龍崗、坪山新區(qū)和光明新區(qū)為配置重點(diǎn)，加快部署新建公立醫(yī)院。到2015年，實(shí)現(xiàn)全市每千人口床位3.9張、11個(gè)城市功能組團(tuán)都有一家三級甲等醫(yī)院、全面改善優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源不均衡狀況。同時(shí)，所有市級、區(qū)級醫(yī)院創(chuàng)建為三級甲等醫(yī)院，所有一級醫(yī)院達(dá)到二級水平。
深圳已經(jīng)確定與香港大學(xué)合作建設(shè)濱海醫(yī)院，將其建設(shè)成為國內(nèi)一流現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。市衛(wèi)生部門正在研究與中山大學(xué)腫瘤防治中心合作建設(shè)深圳腫瘤醫(yī)院，加快培育高水平的腫瘤?？?。
鼓勵(lì)外資醫(yī)院民營醫(yī)院進(jìn)入
江捍平說，醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍建設(shè)必須與大醫(yī)院的建設(shè)同步推進(jìn)，深圳計(jì)劃每年選派40名左右的高級醫(yī)務(wù)人員到國內(nèi)外著名高等院校進(jìn)修。鼓勵(lì)高級臨床?？漆t(yī)師有序開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，為公立醫(yī)院與民營醫(yī)院、上級醫(yī)院和下級醫(yī)院人才交流合作搭建橋梁。對在醫(yī)療管理、技術(shù)水平方面有實(shí)力的境內(nèi)外機(jī)構(gòu)來深舉辦國際醫(yī)院和高級?？漆t(yī)院，給予優(yōu)先準(zhǔn)入，著力辦一兩個(gè)世界一流水平的民營醫(yī)院、外資醫(yī)院。到2015年，社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成門診量和出院量達(dá)到30%，辦一到兩家國內(nèi)一流水平的民營、外資醫(yī)院。
市人力資源保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人參與了昨日的座談會(huì)，該負(fù)責(zé)人稱，目前深圳醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)985萬，兩個(gè)月內(nèi)將突破1000萬大關(guān)。未來深圳將推進(jìn)“定額、包干、預(yù)付”的醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算方法改革，擴(kuò)大參保人群與保障受益面，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)自費(fèi)病人比例。
衛(wèi)生部副部長馬曉偉認(rèn)為，深圳看病費(fèi)用平均水平能夠控制在全國平均線以下，解決得不錯(cuò)。他希望深圳多吸收港澳在醫(yī)療方面的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，選擇看得準(zhǔn)、見效快、群眾直接感受的醫(yī)療改革項(xiàng)目并抓緊推進(jìn)。
