從2011年起,河南省農(nóng)村參合兒童如患急性白血病和先天性心臟病兩類疾病6個(gè)病種,將被列入河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”)重大疾病救治范圍,在規(guī)定的限額醫(yī)療費(fèi)用內(nèi)可報(bào)銷90%,而且醫(yī)療費(fèi)用可待患兒出院時(shí)才支付。
河南省衛(wèi)生廳今天召開新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償政策新聞通氣會(huì)表示,凡0~14周歲的本省參合兒童,患有急性白血病兩個(gè)病種和先天性心臟病4個(gè)病種,在救治醫(yī)院就醫(yī)并按規(guī)定治療發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用,均可向當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出救治申請(qǐng)。
該省規(guī)定,兒童白血病救治采取單病種限額付費(fèi),先天性心臟病救治則采取單病種定額付費(fèi)。此外,在限額標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,新農(nóng)合補(bǔ)償比例為70%(不再設(shè)起付線),省民政部門將報(bào)銷20%。
以先天性房間隔缺損為例,省級(jí)救治醫(yī)院定額付費(fèi)2.2萬(wàn)元,而患兒家長(zhǎng)只需按照標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納10%即2200元,如果治療費(fèi)用超出了定額的2.2萬(wàn)元,這些費(fèi)用由定點(diǎn)救治醫(yī)院承擔(dān)。如果是在市縣級(jí)救治醫(yī)院治療,費(fèi)用則更低。
過(guò)去結(jié)算都是先個(gè)人墊付,再到當(dāng)?shù)氐男罗r(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。為了減輕患兒家長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),今后患兒出院時(shí),家長(zhǎng)只需按照實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用的10%結(jié)清個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用,新農(nóng)合及醫(yī)療救助補(bǔ)償費(fèi)用先由救治醫(yī)院全額墊付。
河南省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)劉學(xué)周解釋,起始年齡為0歲是為了讓參合農(nóng)民最大程度受益,新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償堅(jiān)持母嬰捆綁補(bǔ)償政策。比如一個(gè)嬰兒3月份出生,出生后4個(gè)多月才發(fā)現(xiàn)患有某種先天性心臟病,可他已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了籌資繳費(fèi)參合的時(shí)間,但只要他的母親參合,就可以參合母親身份提出救治申請(qǐng)。