全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康頻道 郭向陽(yáng) 報(bào)道:6月6日是第十七個(gè)全國(guó)“愛(ài)眼日”,今年“愛(ài)眼日”活動(dòng)主題為“情系白內(nèi)障患者 共享和諧新視界”。為了進(jìn)一步做好白內(nèi)障盲的防治工作,提高居民群眾的眼健康水平,徐州市第一人民醫(yī)院舉辦了“白內(nèi)障健康教育大講堂”講座活動(dòng)。徐州眼防所副所長(zhǎng)靳雷主講,他就百姓所關(guān)心的白內(nèi)障病因、治療方法等做了詳細(xì)介紹。
想要正確地認(rèn)識(shí)白內(nèi)障就得先了解我們的眼睛。我們的眼睛由虹膜、角膜、瞳孔、晶狀體和視網(wǎng)膜構(gòu)成,當(dāng)眼睛里的晶狀體因各種原因混濁時(shí),統(tǒng)稱為白內(nèi)障。白內(nèi)障為視力殘疾的首要致殘?jiān)?,治療白?nèi)障疾病乃急中之急。我國(guó)目前有白內(nèi)障患者670萬(wàn),每年新增白內(nèi)障患者60萬(wàn)。
白內(nèi)障常見(jiàn)癥狀有哪些?因白內(nèi)障部位及程度不同,癥狀略有不同,主要表現(xiàn)為:視力逐漸下降,視物模糊;夜間視力下降;視物變暗或變黃;視物變形或重影;近視度數(shù)加深,需要頻繁更換眼鏡等。一般情況下無(wú)紅、痛、癢、流淚等癥狀。那么究竟白內(nèi)障是如何產(chǎn)生的呢?確切病因目前尚不明確??捎卸喾N原因引起:一、最常見(jiàn)的是由于人體自然老化而形成的,即“老年性白內(nèi)障”。即隨著年齡增長(zhǎng),白內(nèi)障發(fā)病比例增加,60歲以上人群更加明顯。二、出生后即已存在或幼年時(shí)發(fā)生的白內(nèi)障稱為“先天性白內(nèi)障”。三、外傷、糖尿病等因素誘發(fā)的白內(nèi)障則稱為“并發(fā)性白內(nèi)障”。
那么白內(nèi)障如何預(yù)防呢?靳雷副所長(zhǎng)談到,人體的老化是一種自然規(guī)律,因此白內(nèi)障很難預(yù)防。目前尚無(wú)療效肯定的特效藥,根治白內(nèi)障唯一可靠的方式就是手術(shù)治療。老年人可做一些常規(guī)篩查項(xiàng)目:視力、裂隙燈和眼壓等。當(dāng)患有白內(nèi)障時(shí),百姓如何選擇做手術(shù)的時(shí)機(jī)?靳雷副所長(zhǎng)談到,并非完全成熟才能手術(shù),只要視力下降影響日常生活即可來(lái)醫(yī)院就診,由醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況決定最佳時(shí)機(jī),過(guò)熟的白內(nèi)障反而會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及難度。當(dāng)最佳矯正視力<0.3,應(yīng)該手術(shù)!而當(dāng)最佳矯正視力<0.1,必須手術(shù)!
白內(nèi)障手術(shù)方式有哪些?
各有何優(yōu)缺點(diǎn)?一、傳統(tǒng)ECCE+人工晶體植入術(shù):切口大并且恢復(fù)慢(6毫米以上),需要縫合切口;二、SICS+人工晶體植入術(shù):中等大小的切口(4-5毫米),通常不需要縫合切口;三、PHACO+人工晶體植入術(shù):小切口(3毫米或者更?。┒一謴?fù)得最快,不需要縫合切口,手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后恢復(fù)效果較好。PHACO是白內(nèi)障超聲乳化術(shù)的簡(jiǎn)稱,是目前世界公認(rèn)的最先進(jìn)和安全的手術(shù)方式,但并非所有患者都適合PHACO手術(shù),可咨詢醫(yī)生選擇最合適的手術(shù)方法。
那么什么是人工晶體呢?白內(nèi)障手術(shù)摘除了混濁的晶狀體,就像照相機(jī)沒(méi)有了鏡頭,人眼仍無(wú)法看清物體,需要在眼睛里安裝一個(gè)替代晶狀體的小鏡片,方能看清物體。這個(gè)小鏡片就是人工晶體。人工晶體分硬性人工晶體和折疊型人工晶體。前者不能折疊、切口大、傷口愈合慢、術(shù)后散光大、術(shù)后感染幾率大,而后者可以折疊、切口小、傷口愈合快、術(shù)后散光小、術(shù)后感染幾率小。單焦點(diǎn)晶體有TECNIS一片式IOL、AcrySof IQ OL,多焦點(diǎn)晶體有TECNIS丙烯酸酯多焦點(diǎn)人工晶體。單焦點(diǎn)晶體只有一個(gè)焦點(diǎn),通??梢蕴峁┮粋€(gè)距離的清晰視力。如果看遠(yuǎn)清楚,看書(shū)或看電腦時(shí)就需要戴眼鏡。反之亦然??梢酝ㄟ^(guò)不同度數(shù)的人工晶體選擇滿足不同的視力需求。醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)檢查和準(zhǔn)確計(jì)算,結(jié)合患者全身及眼部情況、平時(shí)生活習(xí)慣和期望視力幫助患者選擇合適的手術(shù)方式和匹配的人工晶體!
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