全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn):“2010年12月31日后評(píng)審新增的三級(jí)醫(yī)院的三級(jí)資格均視為無效。”衛(wèi)生部醫(yī)管司評(píng)價(jià)處處長(zhǎng)劉勇日前在接受記者采訪時(shí)表示,衛(wèi)生部將組織專家組對(duì)地方復(fù)審后重新上報(bào)的擬新增三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行逐一終審,通過終審的醫(yī)院方可晉級(jí)。
劉勇介紹,2011年,曾于1998年一度被中止的醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作重新啟動(dòng)。這一年,衛(wèi)生部先后出臺(tái)了醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)、試行辦法及實(shí)施細(xì)則,此后的評(píng)審工作均由省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)操辦。
此后一年半的時(shí)間里,全國(guó)約有240家醫(yī)院從二級(jí)晉為三級(jí),其中一半左右為縣級(jí)醫(yī)院。三級(jí)醫(yī)院數(shù)量迅速攀升的原因被歸結(jié)為“評(píng)審尺度過松”。劉勇指出,有的省份仍在依據(jù)地方標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審,有的省份雖然按照“新國(guó)標(biāo)”開展評(píng)審,但執(zhí)行得不夠嚴(yán)格,沒有遵循各地在因地制宜使用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)時(shí)“內(nèi)容只增不減,標(biāo)準(zhǔn)只升不降”的原則。
劉勇告訴記者,目前我國(guó)只有7個(gè)省份制定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,也就是說,24個(gè)省份的醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作是在沒有任何區(qū)域規(guī)劃的情況下盲目進(jìn)行的。有些10萬(wàn)人口的縣就配置一家三甲醫(yī)院,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也掛上了三甲牌子。如果當(dāng)?shù)氐木歪t(yī)量無法支撐醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn),就可能對(duì)控制醫(yī)療費(fèi)用等造成負(fù)面影響。
對(duì)此,衛(wèi)生部在今年6月發(fā)布的《關(guān)于規(guī)范醫(yī)院評(píng)審工作的通知》中明確,省級(jí)衛(wèi)生行政部門開展三級(jí)醫(yī)院評(píng)審前,必須將本省醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃上報(bào)衛(wèi)生部備案。
《通知》要求,各地要開展2011年以來新增三級(jí)醫(yī)院的評(píng)審“回頭看”。對(duì)2010年12月31日后評(píng)審新增的三級(jí)醫(yī)院,省級(jí)衛(wèi)生行政部門不得發(fā)給三級(jí)醫(yī)院等級(jí)證書和等級(jí)標(biāo)識(shí),已發(fā)給的要立即收回。各地三級(jí)甲等醫(yī)院及規(guī)劃新增三級(jí)醫(yī)院的評(píng)審結(jié)果,必須報(bào)衛(wèi)生部核準(zhǔn)后方可公示,未經(jīng)核準(zhǔn)的評(píng)審結(jié)論視為無效。同時(shí),《通知》明確規(guī)定,在復(fù)核評(píng)審工作完成前,各地不得開展規(guī)劃新增三級(jí)醫(yī)院的評(píng)審工作。截至目前,還沒有任何省份將復(fù)核評(píng)審結(jié)果上報(bào)衛(wèi)生部。
劉勇透露,衛(wèi)生部將于近期公布全國(guó)三級(jí)醫(yī)院名錄,在衛(wèi)生部網(wǎng)站建立三級(jí)醫(yī)院查詢系統(tǒng),并爭(zhēng)取利用兩年左右的時(shí)間,將全國(guó)所有醫(yī)院納入這一查詢系統(tǒng)。
有業(yè)內(nèi)人士提出,等級(jí)評(píng)審也應(yīng)關(guān)注醫(yī)療服務(wù)明顯的區(qū)域差異,有規(guī)劃地創(chuàng)建一些三級(jí)縣級(jí)醫(yī)院,從而解決交通不便利地區(qū)群眾的看病就醫(yī)問題,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”的目標(biāo)。