全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn):以阿司匹林為代表的抗血小板藥物是“經(jīng)典”的預(yù)防血栓藥物。日前,在由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)舉辦的國(guó)際檢驗(yàn)與臨床高峰論壇上,中國(guó)工程院院士、江蘇省血液研究所所長(zhǎng)阮長(zhǎng)耿指出,盡管阿司匹林等藥物應(yīng)用利大于弊,但人體對(duì)抗血小板藥物的反應(yīng)存在明顯的個(gè)體差異,并且95%以上的血栓病患者從沒有做過(guò)血小板功能檢測(cè)。專家呼吁,臨床應(yīng)注重篩查對(duì)抗血小板藥物沒有反應(yīng)的患者,以提升對(duì)血栓性疾病的預(yù)防和治療效果。
血栓性疾病(如心梗、腦梗等)嚴(yán)重威脅人們健康,而血小板在血栓形成中起關(guān)鍵作用。避免血栓或出血性疾病的發(fā)生,需要控制血小板功能,使其處于合理范圍內(nèi)。阮長(zhǎng)耿介紹,目前,服用阿司匹林等抗血小板藥物是臨床防治血栓性疾病的核心措施,但近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),人體對(duì)阿司匹林等抗血小板藥物的反應(yīng)差異很大,約有30%的患者在使用抗血小板藥物后沒有反應(yīng);約10%的患者會(huì)出現(xiàn)出血癥狀,其中嚴(yán)重出血者約占1.6%。在使用抗血小板藥物無(wú)效的患者中,發(fā)生血栓的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于使用抗血小板藥物有效的患者,這種差異可高達(dá)5倍。因此,檢測(cè)出使用抗血小板藥物治療無(wú)效的患者十分重要。
據(jù)了解,目前國(guó)內(nèi)僅有極少數(shù)醫(yī)療單位對(duì)部分病人進(jìn)行血小板功能檢測(cè)。在血小板功能檢測(cè)方法中,以全血連續(xù)計(jì)數(shù)檢測(cè)法操作相對(duì)方便,但該方法僅在解放軍總醫(yī)院、蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用。