兩會聲音:養(yǎng)兒不能防老——積極應對老齡化危機

  全程導醫(yī)網(wǎng) 綜合消息:伴隨我國人口老齡化、高齡化的加劇,老年人口的護理照料及醫(yī)療服務問題已勢不可擋地開始影響人們的生活。在今年全國兩會上,眾多代表、委員認為,應正視問題,積極應對老齡化危機。

  ■失落的老齡社會——

  養(yǎng)老服務人力缺口極大

  第六次全國人口普查顯示,我國60歲及以上老年人口已達1.78億人,占總?cè)丝诘?3.26%。我國成為世界上唯一老年人口過億的國家,且正以每年3% 以上的速度快速增長,是同期人口增速的5倍多。預計到2015年,老年人口將達到2.21億人,約占總?cè)丝诘?6%。

  全國政協(xié)委員、寧夏醫(yī)科大學副校長戴秀英指出,全國4萬家養(yǎng)老機構(gòu)的從業(yè)人員不足30萬人,每年取得養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書的只有2萬人,供需矛盾十分突出。養(yǎng)老護理員不僅缺口極大,而且大多從業(yè)人員缺乏基本的護理知識,專業(yè)化程度低、工作壓力大、工作受歧視、工資水平低、流動性較大,是他們面臨的共同問題。

  全國人大代表、溫州市醫(yī)學院院長瞿佳認為,我國目前在老年服務方面的專業(yè)人才教育和培養(yǎng)途徑尚處于基本空白的狀態(tài),而這一狀況并未引起應有的重視。

  全國人大代表、黑龍江省哈爾濱市第四醫(yī)院老年病科主任高廣生說,目前,城市中絕大多數(shù)老人處于居家養(yǎng)老狀態(tài)。他們希望社區(qū)能夠提供日常照料、醫(yī)療保健和精神慰藉等服務。而老年人的日常醫(yī)療保健需求基本沒有納入社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)服務范圍。

  ■失能的老人——

  需要長期照護服務

  “當一個家庭出現(xiàn)失能老人時,這個家庭馬上會面臨巨大的困難。”戴秀英表示,2013年《中國老齡事業(yè)發(fā)展報告》藍皮書指出,我國失能老人有3750萬人,比2011年增加了400萬人。失能老人的護理大部分靠家庭解決,而靠獨生子女解決失能老人護理問題越來越難。如何解決好失能老人的照料護理和就醫(yī)問題已成為非常急迫的問題。

  “相對于城鎮(zhèn)來說,中國農(nóng)村失能老年人問題更加突出。”全國政協(xié)委員、民建中央秘書長孟孝忠憂心忡忡地指出,農(nóng)村雖然已經(jīng)實行了養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險制度,但面向失能老年人的社會服務還是空白,只能依靠家庭和子女。家庭養(yǎng)老是中國農(nóng)村傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式,之所以有 “養(yǎng)兒防老”之說,最根本的就是希望在自己失能之后有人能夠照料。但是,大量勞動力外出,農(nóng)村養(yǎng)老人力資源流失,農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能嚴重弱化。

  ■“失獨”的老人——

  計生家庭養(yǎng)老政策亟待完善

  全國政協(xié)委員、南京師范大學副校長朱曉進說,“失獨”家庭養(yǎng)老的矛盾非常突出。以江蘇省為例,全省“失獨”家庭中,49周歲以上的有2.9萬余人。這個特殊群體大都面臨著生活、養(yǎng)老、醫(yī)療、精神上的困難和困擾。

  全國人大代表、江蘇省鹽城市疾控中心主任沈進進指出,據(jù)民政部門統(tǒng)計,目前我國的“失獨”家庭已超過100萬個,但是,社會養(yǎng)老保障制度的許多制度和政策設計,沒有很好地體現(xiàn)對計劃生育家庭養(yǎng)老問題的關(guān)注。

  朱曉進認為,現(xiàn)有對“失獨”家庭的幫扶措施和形式有限,政策還不完善,保障范圍不夠,保障程度仍然不高。如“失獨”家庭父母與民政部門救助的城市“三無”和農(nóng)村“五保”對象的條件不完全吻合;“失獨”家庭父母沒有被納入民政重點保障人群并享受相關(guān)待遇;在“失獨”家庭養(yǎng)老、醫(yī)療、生活服務、社區(qū)照料等方面,社會政策缺失。

  ■失衡的養(yǎng)老投入——

  需確立公共財政制度支持

  “在養(yǎng)老院等機構(gòu)接受長期照顧的老年人,除了‘五保’老人和‘三無’老人以外,絕大部分老年人要自己支付費用,或由子女承擔。”孟孝忠說,只有家庭收入較高的老年人才有能力入住養(yǎng)老機構(gòu),而中低收入家庭失能老人的照顧就成為一個重要問題,需要研究確立公共財政的制度支持。

  全國政協(xié)委員、對外經(jīng)濟貿(mào)易大學保險學院副院長孫潔表示,世界銀行1994年曾提出養(yǎng)老保障“三支柱”框架,即基本養(yǎng)老保險、補充養(yǎng)老保險、商業(yè)養(yǎng)老保險與個人儲蓄,這樣才能保證生活水平不會急劇下降。而隨著老齡化進程加快、空巢家庭不斷增加,以及計劃生育政策帶來的少子化情況日趨顯著,建議政府盡快制定老齡化戰(zhàn)略,促進三大支柱養(yǎng)老保障協(xié)調(diào)推進,居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老相互促進,和諧發(fā)展。

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