全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康焦點："要推動公立醫(yī)院改革由試點探索向全面推進的轉(zhuǎn)變，做好破除以藥補醫(yī)、創(chuàng)新體制機制、調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性這三篇文章。"11月26日，國家衛(wèi)生計生委副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛表示。他指出，在深化醫(yī)改工作、貫徹落實全會精神和《決定》時，要更加注重改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性，優(yōu)化改革路徑，凝集改革力量，減少改革成本。
孫志剛指出，《決定》對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出了具體而明確的要求。總的來說，"是要統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革?！稕Q定》提出，要改革醫(yī)保支付方式，健全全民醫(yī)保體系，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，加快公立醫(yī)院改革，同時要進一步完善合理分級診療模式，加強區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)資源整合，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動，鼓勵社會辦醫(yī)等。"
他還強調(diào)，貫徹落實全會精神和《決定》重要的是要明確政府辦醫(yī)職責(zé)，全面落實政府在公立醫(yī)院的基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等六個方面的投入政策。同時逐步取消藥品加成政策，將醫(yī)院的補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道，改為調(diào)整服務(wù)收費和增加財政補助兩個渠道。改革規(guī)范藥品、耗材的招標采購機制，切斷藥品及耗材等生產(chǎn)流通領(lǐng)域與醫(yī)院、醫(yī)生之間的利益鏈條。
孫志剛認為，醫(yī)院不能將創(chuàng)收指標層層分解到醫(yī)生頭上。"要建立競爭性的用人機制，建立體現(xiàn)公益性和高效率的新的績效考核和分配制度，探索符合行業(yè)特點的薪酬制度，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。"
此外，對于如何鼓勵發(fā)展社會資本辦醫(yī)，孫志剛表示，在衛(wèi)生規(guī)劃中要給社會辦醫(yī)留有合理發(fā)展空間，特別要注意優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)，建立以非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體，營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充的社會資本辦醫(yī)體系。同時，還會完善稅收等方面的優(yōu)惠政策措施，動員境內(nèi)外有經(jīng)濟實力、有社會責(zé)任感的企業(yè)、團體和個人興辦一批規(guī)模大并能夠做精做細的非營利性醫(yī)療機構(gòu)。社會資金可直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務(wù)領(lǐng)域，多種形式參與公立醫(yī)院改制重組。加強人才隊伍建設(shè)，推動完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策，提升非公立醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)水平。
