全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息:為深入貫徹落實(shí)中共中央群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)精神,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐活動(dòng)扎實(shí)深入開(kāi)展,近日,徐醫(yī)附院援疆專(zhuān)家邵永博士帶領(lǐng)伊犁州奎屯醫(yī)院醫(yī)療小分隊(duì),前往和布克賽爾蒙古自治縣(簡(jiǎn)稱(chēng)和豐縣)醫(yī)院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。
和豐縣醫(yī)院手術(shù)臺(tái)上躺著一位患有復(fù)雜肝包蟲(chóng)病,同時(shí)合并長(zhǎng)期高血壓病的哈薩克族老年男性患者?;颊邲](méi)有乙肝病史,但有長(zhǎng)期的疫區(qū)接觸史,結(jié)合術(shù)前CT提示肝左葉及右后葉多發(fā)肝占位性病變,囊腔內(nèi)可見(jiàn)分房結(jié)構(gòu),普外科專(zhuān)家邵永博士仔細(xì)檢查后考慮肝多發(fā)包蟲(chóng)病的可能性極大,與和豐縣醫(yī)院朱金龍主任等縝密討論后,經(jīng)過(guò)精心地準(zhǔn)備,手術(shù)室內(nèi)有條不紊地進(jìn)行了和豐地區(qū)第一例肝切除手術(shù)。
術(shù)中探查見(jiàn)肝臟及肝周多個(gè)腫塊,二、三段和部分四段可及一10×15cm大小腫塊,質(zhì)硬、呈囊實(shí)性、邊界清,六段、膈頂及門(mén)靜脈旁可及一6×5cm大小囊性腫塊,伴有少量黃色腹水,余肝組織未見(jiàn)明顯淤膽、硬化及脂肪變等,與術(shù)前診斷一致,遂行超左外葉切除+右后葉包蟲(chóng)外囊剝除術(shù)+膈頂及門(mén)靜脈旁外囊切除術(shù)。手術(shù)過(guò)程緊湊精細(xì),僅用了兩個(gè)小時(shí),術(shù)中出血甚少,術(shù)后直接拔除氣管插管返回外科病房監(jiān)護(hù)治療。
術(shù)后第一天患者病情平穩(wěn),邵永博士又親自查房交代注意事項(xiàng),手把手指導(dǎo)患者家屬如何護(hù)理。其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和精湛的外科技術(shù)受到了患者家屬和當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員的一致好評(píng)。目前,患者已康復(fù)出院。
肝包蟲(chóng)病也稱(chēng)肝棘球蚴病,是牧區(qū)一種常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)感染性疾病,經(jīng)糞口傳播,在中國(guó)主要流行于畜牧業(yè)發(fā)達(dá)的新疆、青海、寧夏、甘肅、內(nèi)蒙和西藏等省區(qū)。肝包蟲(chóng)病治療目前仍以外科手術(shù)為主,包括內(nèi)囊摘除術(shù)、外囊敞開(kāi)術(shù)、肝切除術(shù)、腹腔鏡摘除術(shù)、肝移植術(shù)及減壓術(shù)等。
邵永博士介紹,從現(xiàn)代肝外科學(xué)的角度來(lái)看,切除寄生蟲(chóng)感染的肝臟(標(biāo)準(zhǔn)切除或廣泛切除)是理想的方法,“由于這位患者病灶較大、較多,根據(jù)病情我們分別采取了外囊剝除術(shù)、肝切除術(shù)及20%氯化鈉生理鹽水浸泡腹腔等技術(shù)。”
此項(xiàng)技術(shù)的成功應(yīng)用,標(biāo)志著和布克賽爾蒙古自治縣醫(yī)院在肝包蟲(chóng)病外科治療上又有了新突破,同時(shí),也宣傳了畜牧區(qū)包蟲(chóng)病的治療知識(shí)。我們相信此類(lèi)技術(shù)的開(kāi)展必將造福于更多的肝包蟲(chóng)患者?! ?/p>