全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn)：6月7日深夜，湖南省長沙市公安局在其官方微博“長沙警事”上通報(bào)發(fā)生在湖南省中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院的“6·2”傷醫(yī)案處理結(jié)果，一名患方家屬涉嫌尋釁滋事罪被刑事拘留。盡管案件有了初步處理結(jié)果，但回顧此次傷醫(yī)案的發(fā)生發(fā)展，有不少讓人遺憾和值得反思之處，指向醫(yī)務(wù)人員的傷害、侮辱行為為何沒能被及時(shí)制止?
為何沒能在第一時(shí)間報(bào)警
據(jù)長沙警方介紹和被打醫(yī)護(hù)自述，打人、逼跪發(fā)生在患者搶救期間和死亡后，患者家屬第一次打人從凌晨四五點(diǎn)鐘就已開始，當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶠楹蔚皆缟辖唿c(diǎn)才接到報(bào)警?
湖南省中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長陳其華說，報(bào)警前，傷醫(yī)辱醫(yī)行為已經(jīng)多次發(fā)生，這與年輕醫(yī)護(hù)人員缺乏自我保護(hù)意識(shí)不無關(guān)系。臨床救治中，考慮到患者生理心理上承受的痛苦，對(duì)于患者的過激言行，醫(yī)院大多教育醫(yī)務(wù)人員采取忍讓的態(tài)度。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員，在言語沖突尚未發(fā)展到肢體沖突時(shí)，會(huì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)采取措施。這次被打的醫(yī)生護(hù)士都不超過30歲，處理緊急突發(fā)事件經(jīng)驗(yàn)不足，沒在第一時(shí)間報(bào)警或及時(shí)向保衛(wèi)處報(bào)告。“這也給醫(yī)院提了個(gè)醒，要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)緊急情況的培訓(xùn)，并進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案。”陳其華說。
在醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室對(duì)涉醫(yī)違法行為有震懾作用，但令人遺憾的是，該院目前尚未設(shè)立警務(wù)室。陳其華說，根據(jù)長沙市公安局統(tǒng)一部署，8月底前省會(huì)重點(diǎn)醫(yī)院都會(huì)建立警務(wù)室，并配足警力。
陳其華認(rèn)為，監(jiān)控設(shè)施不到位，也是此次事件反映出來的醫(yī)院安保“硬傷”。事發(fā)地點(diǎn)是醫(yī)院的老住院樓，只有走廊裝了監(jiān)控，醫(yī)生、護(hù)士辦公室等工作區(qū)域沒有監(jiān)控，一旦在監(jiān)控盲區(qū)發(fā)生糾紛、沖突，存在取證難的問題。
尸體為何10小時(shí)后才運(yùn)離
反觀此次的長沙傷醫(yī)案，患方家屬在醫(yī)院的一些違法行為沒有依法得到及時(shí)制止，致使事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)大。
原衛(wèi)生部、公安部2012年發(fā)布的《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》明確規(guī)定，患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡后，必須按規(guī)定將遺體立即移放太平間，并及時(shí)處理。未經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)允許，嚴(yán)禁將遺體停放在太平間以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他場所。2012年11月20日以省長令形式頒發(fā)的《湖南省醫(yī)療糾紛預(yù)防和處置辦法》規(guī)定，“患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡的，2小時(shí)內(nèi)將尸體移送太平間或者殯儀館”。
但記者從事發(fā)現(xiàn)場了解到，從6月2日早上7時(shí)許接到報(bào)警，警方進(jìn)入事發(fā)現(xiàn)場，到下午5時(shí)10分家屬才將死者尸體運(yùn)離醫(yī)院，其間經(jīng)過約10小時(shí)。
就在一個(gè)多月前，最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、國家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合制定的《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見》明確，六類涉醫(yī)違法犯罪行為將被依法嚴(yán)處。其中就包括在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)毆打醫(yī)務(wù)人員或故意傷害醫(yī)務(wù)人員身體，違規(guī)停放尸體、私設(shè)靈堂、焚燒紙錢，公然侮辱、恐嚇醫(yī)務(wù)人員等行為。
而此次長沙傷醫(yī)案中，死者家屬卻不顧警方和院方的制止，在病房停尸、焚燒紙錢。令人遺憾的是，在這10多個(gè)小時(shí)的時(shí)間里，這些明令禁止的行為并未得到有效處置。6月9日，記者就此向長沙警方了解情況，得到的回復(fù)是“案件正在偵破中，暫時(shí)不接受采訪”。
公眾關(guān)注的疑問何時(shí)有解
長沙警方通報(bào)的司法鑒定中，被打的醫(yī)生護(hù)士“未構(gòu)成輕微傷”，網(wǎng)友對(duì)此發(fā)出疑問：未驗(yàn)出輕微傷是否意味著沒有受傷?湘雅司法鑒定中心主任蔡繼峰教授解釋說，根據(jù)我國《人體輕微傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》，軀干部軟組織挫傷的損傷面積在15平方厘米以上才構(gòu)成輕微傷，沒有達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)就是“未構(gòu)成輕微傷”。
中南大學(xué)法學(xué)院陳云良教授認(rèn)為，法律層面的輕微傷、輕傷、重傷等概念，是嫌疑人是否構(gòu)成犯罪以及量刑輕重的影響因素，與老百姓所理解的“小傷小痛”不一樣。不構(gòu)成輕微傷并不意味著沒有發(fā)生傷害行為或傷害后果不嚴(yán)重，也不意味著嫌疑人不承擔(dān)法律責(zé)任。法律責(zé)任包含民事、行政和刑事責(zé)任。此案中將醫(yī)生強(qiáng)行拖到死者尸體前下跪的行為，已經(jīng)涉嫌人格侮辱，即使身體沒有受傷，也可能構(gòu)成犯罪。
對(duì)于在湖南省人大機(jī)關(guān)工作的死者親屬到底有沒有參與打人，長沙警方在通報(bào)中表示，公安機(jī)關(guān)正在進(jìn)一步調(diào)查取證。
