全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：昨日，市疾控中心公布2014年我市居民死因監(jiān)測報告，慢性非傳染性疾病是居民死亡的主要原因，前三位死亡原因分別是心臟病、腦血管病、惡性腫瘤。在這份死因監(jiān)測報告中，我市居民的死因呈什么特點?原因是什么?如何有效的防治?
A：特點
居民死亡率呈典型的“魚鉤狀”
報告顯示，2014年，市疾控中心共收集60710名徐州市戶籍居民死亡信息，其中男性34510名，女性26200名，男女性別比為1.32：1，全市粗死亡率為598.02/10萬，男性為655.91/10萬，女性為535.74/10萬，男性高于女性。嬰兒死亡率為4.71‰。
從年齡組死亡率分布來看，我市居民死亡率隨年齡變化呈典型的“魚鉤狀”，兩頭高中間低，15歲以前，死亡率隨年齡增長而下降，10-14歲死亡率最低，死亡率為12.04/10萬;20歲以后，死亡率隨年齡增長呈上升趨勢;35歲以后死亡率上升趨勢較快。85歲組死亡率最高，為16712.53/10萬。65歲及以上年齡死亡人數(shù)占死亡總數(shù)的74.16%。如果分性別統(tǒng)計，男性人群10-14歲組死亡率最低，女性人群15-19歲組死亡率最低，各年齡組死亡率男性均高于女性。從城鄉(xiāng)分布來看，城市居民粗死亡率591.20/10萬，農村居民粗死亡率為599.16/10萬。
B：構成
慢性非傳染性疾病是居民死亡主因
據(jù)介紹，世界衛(wèi)生組織和世界銀行在比較分析不同發(fā)展水平國家居民死亡原因時，常常將死亡原因簡略分為三類：即①傳染性疾病、營養(yǎng)不良和母嬰疾病;②慢性非傳染性疾病;③損傷和中毒。
依此標準，2014年，徐州市人群慢性非傳染性疾病死亡率為527.54/10萬，占總死亡的88.21%;損傷和中毒死亡率為47.49/10萬，占總死亡的7.94%;傳染病、母嬰及營養(yǎng)性疾病死亡率為20.57/10萬，占總死亡的3.44%。
慢性非傳染性疾病是目前導致我市居民死亡的主要原因。徐醫(yī)附院心內科主任王志榮說，腫瘤、循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病，這些疾病也是老百姓俗稱的慢性病，慢性病是死亡主要原因。吃高油高鹽高熱量的食物、運動量少、吸煙率居高不下等，都是居民生活中患慢性病的危險因素。
C：順位
前三位死亡原因分別是心臟病、腦血管病、惡性腫瘤
報告顯示，2014年，徐州市前三位死亡原因分別是心臟病、腦血管病、惡性腫瘤，死亡率分別為148.10/10萬、135.51/10萬、121.90/10萬，分別占總死亡數(shù)的24.77%、22.66%、20.38%。
第四、五、六位死亡原因依次是呼吸系統(tǒng)疾病、損傷和中毒、消化系統(tǒng)疾病，死亡率依次為89.06/10萬、47.66/10萬、11.90/10萬。
第七位至十位死因依次為內分泌營養(yǎng)代謝性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、傳染病和寄生蟲病，除第七位死亡原因(內分泌營養(yǎng)和代謝疾病)死亡率為10.45/10萬，第八位至第十位死因的死亡率均在10/10萬以下。
幾天前，江蘇省發(fā)布居民十大死因報告，惡性腫瘤排名第一，腦血管疾病排第二。
對于我市的心臟病、腦血管病排名在前的原因，王志榮表示，首個危險因素是高血壓，其次是不良的生活方式，如吸煙。吸煙對血管病、腦卒中、冠心病等影響很大，那是因為尼古丁對血管內皮細胞的損傷。尼古丁把內皮細胞損傷后，內皮細胞就不光滑了，一旦不光滑，表面一些臟東西就容易堆積起來，變成斑塊，不穩(wěn)定或者掉下來，小血管一栓塞就是腦梗死，或者一破潰，可以形成動脈瘤。
D：分析
城鄉(xiāng)、性別均有差異
報告還分析了城鄉(xiāng)統(tǒng)計前十位的死因、死亡率及構成情況。
城市、農村前五位死亡原因分布一致，第六、七、八、九死亡原因不同，內分泌營養(yǎng)代謝性疾病在城市死亡原因中排第六位，而在農村排第七位;消化系統(tǒng)疾病為城市第七位死亡原因，在農村排第六位;泌尿生殖系統(tǒng)是城市第八位死亡原因，而在農村排第九位;神經(jīng)系統(tǒng)疾病為城市第九位死亡原因，而為農村第八位死亡原因。
分性別進行死亡原因順位分析，男、女順位有一定差別，惡性腫瘤為男性首位死亡原因，而在女性排列第三位，女性首位死亡原因為心臟病。消化系統(tǒng)疾病在男性死亡原因中排列第六位，而在女性位居第八位;內分泌營養(yǎng)代謝性疾病在女性排列第六位，而在男性排列第七位。
■延伸
平衡膳食結構，少油、少鹽、禁煙限酒是關鍵
采訪中，市疾病控制專家分析指出，近年來，我市前十位死因排序基本沒有太大變化，2010年的死因前三位是循環(huán)系統(tǒng)疾病、腫瘤、損傷和中毒;2011年的死因前三位是循環(huán)系統(tǒng)疾病、腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病;2012年死因前三位是循環(huán)系統(tǒng)疾病 、腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病;2013年死因前三位仍是循環(huán)系統(tǒng)疾病、腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病。
市疾控中心慢性非傳染病防治科婁科長表示，不合理、不健康的生活方式是導致慢性病的主要因素，這與我市居民高鹽的飲食習慣，以及健康意識的缺乏有很大關系。婁科長建議，想要防治心臟病、腦血管病等慢性病，應該從自身入手，從日常生活入手，比如平衡膳食結構，飲食上盡量少油、少鹽，倡導禁煙限酒、適量運動等科學健康的生活行為方式，并提高早防、早診、早治的健康意識。
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