全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點：今年8月8日是我國第7個全民健身日。無論是酷跑族亦或廣場舞大媽，形式多樣的全民健身運動正在神州大地如火如荼地展開。就在一周前，7月31日，北京贏得2022年第24屆冬季奧運會舉辦權(quán)，這無疑為全民健身再次注入一針強心劑。目前，我國慢病正呈現(xiàn)井噴態(tài)勢，如何將全民健身融入慢病防控?其中又面臨哪些困難和瓶頸?
健身人群“兩頭熱”
8月8日，正值立秋，一夜雨后，北京清晨的空氣中彌漫著久違的泥土芬芳。不到8時，記者在北京朝陽區(qū)某社區(qū)看到，面積不大的空地上已聚集二三十個身著絲紗、手舞扇面的大媽。她們伴隨著動感的音樂，跳得不亦樂乎，而一旁的公共健身器械上也有很多老人在下腰抻腿。
隨著日頭漸高，年輕人也“動”了起來，他們的“戰(zhàn)場”是健身房。記者在位于北京歡樂谷附近的一家健身俱樂部看到，10時后，陸續(xù)有年輕人開始在跑步機上揮汗如雨。“平時也這樣。”這家健身俱樂部的負(fù)責(zé)人告訴記者，該俱樂部2006年開業(yè)，“這幾年人越來越多，基本都是住在附近的年輕人。”
唯獨中年人缺席了這場全民健身熱潮。上有老下有小、工作壓力大、沒時間健身，這些原因使得中年群體成為健身潮中的“少數(shù)派”。而慢病，正虎視眈眈逼近這一群體。
“中年人血脂異常和超重肥胖檢出率已經(jīng)與老年人不相上下，而中年男性的吸煙率遠(yuǎn)高于老人，加之很少運動鍛煉，腦卒中風(fēng)險大多集中在他們身上。”中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會會長王隴德說，以卒中為例，患者中40歲～55歲者占近50%，而這一年齡段人群在卒中高危人群中所占比例也超過60%。
在國家體育總局科學(xué)研究所所長田野看來，雖然全民健身日的設(shè)立正在帶動更多人加入健身隊伍，但由于底子太薄，相比歐美國家，我國全民健身的比例仍然很低。“雖然中國體育人口(經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù))的比例從1996年的31.4%增長到2008年的37.1%，再到2013年的47%，但如果不算在校學(xué)生，這個比例連10%都達(dá)不到，而日本、芬蘭等國的體育人口已達(dá)到70%。”
運動處方使用率幾乎為零
家住北京西城月壇社區(qū)的李大爺去年查出患有糖尿病，本想通過長跑鍛煉身體，但堅持3個月后，他復(fù)查時卻發(fā)現(xiàn)糖化血紅蛋白等多項指標(biāo)非但沒有好轉(zhuǎn)，反而越發(fā)嚴(yán)重。
“這是沒有運動處方科學(xué)指導(dǎo)的緣故。”廣州體育大學(xué)運動與健康系研究員張連挺說，“管住嘴，邁開腿，對慢病人群無疑有著重要作用。但如果沒有運動處方而盲目健身，可能會適得其反。”張連挺介紹，運動處方是醫(yī)師對從事體育鍛煉者或病人，按其健康、體力以及心血管功能狀況，用處方的形式規(guī)定運動種類、強度和時間，提出運動中的注意事項。2014年，國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)促進(jìn)體育消費的若干意見》明確提出，推廣運動處方，發(fā)揮體育鍛煉在疾病防治以及健康促進(jìn)等方面的積極作用。
但在現(xiàn)實中，運動處方卻被忽視了。對此，張連挺有些無奈：“我國運動處方的使用率幾乎為零。”他表示，國家規(guī)定只有運動管理師可以開具運動處方，但他們對臨床醫(yī)學(xué)，尤其是對慢病治療了解不深，而臨床醫(yī)生雖然了解疾病，但對如何科學(xué)運動以防控慢病缺乏相關(guān)專業(yè)知識。目前，醫(yī)院內(nèi)與運動指導(dǎo)有關(guān)的只有康復(fù)科，但這些科室絕大部分服務(wù)于術(shù)后患者。“如何將醫(yī)師和運動管理師兩者有機銜接起來，是目前最大的問題。”張連挺說。
人均體育場地面積不夠原地跳繩
公園廣場擁擠不堪、游泳池就像“下餃子”……即便有了運動處方，我國全民健身仍面臨“無處抓藥”的窘境。國家體育總局2014年年底公布的數(shù)據(jù)顯示，我國平均每萬人擁有體育場地12.45個，人均體育場地面積1.46平方米。“這相當(dāng)于一個標(biāo)準(zhǔn)籃球場要站近300人，連原地跳繩都不夠。”田野說。
田野表示，現(xiàn)在很多地方熱衷于興建“兩館一場”(一座主體育場、一座主體育館及一座游泳館)等大型體育場館，但氣派的場館卻難以為全民健身服務(wù)。“大型場館的主要用途還是專業(yè)訓(xùn)練和舉辦賽事，場館內(nèi)部的看臺占據(jù)不少空間，并不適用于全民健身。”田野說。
如何破解這一難題?國家體育總局全民健身專家委員會委員裴立新表示，除加強大型體育場館建設(shè)監(jiān)管外，全國的體育場館66%是在學(xué)校，但開放率不足1/3。“教育系統(tǒng)所管理的體育場館達(dá)到66.05萬個，面積占全國體育場館總面積的53.01%。盤活這一‘存量’應(yīng)成為突破口。”
裴立新介紹，2010年，英國體育部門推出了一項旨在向公眾提供體育設(shè)施的項目，這項名為“場地、人、玩耍”的項目共提供9000萬英鎊的資金，而加入該項目的學(xué)校需要將校區(qū)內(nèi)至少3/4的體育館和1/3的游泳館向公眾開放。“這一做法值得我們借鑒。”
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