全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:我國(guó)已進(jìn)入主汛期。近期,江蘇省部分地市連降大雨、暴雨,發(fā)生了不同程度的洪澇災(zāi)害。徐州市也出現(xiàn)了不同程度的降雨,且目前正值盛夏季節(jié),是腸道傳染病和自然疫源及蟲(chóng)媒傳染病的高發(fā)季節(jié),一旦發(fā)生洪澇災(zāi)害,霍亂、傷寒、痢疾、肝炎、出血熱、鉤端螺旋體病、瘧疾、布病、乙型腦炎等重點(diǎn)腸道和自然疫源及蟲(chóng)媒傳染病的發(fā)生和流行風(fēng)險(xiǎn)將大幅提高。徐州市疾控中心提醒:洪澇災(zāi)害發(fā)生后,做好衛(wèi)生防病工作,防止災(zāi)后傳染病的傳播和蔓延。
一、災(zāi)后可能發(fā)生的常見(jiàn)傳染病
霍亂:霍亂是由霍亂弧菌引起的腸道傳染病,可經(jīng)水、食物、生活接觸和蒼蠅傳播,經(jīng)水傳播是最主要的傳播途徑,霍亂弧菌存在于水中,最常見(jiàn)的感染原因是食用被患者糞便污染過(guò)的水?;魜y弧菌能產(chǎn)生霍亂毒素,造成分泌性腹瀉,即使不再進(jìn)食也會(huì)不斷腹瀉,洗米水狀的糞便是霍亂的特征。
傷寒和副傷寒:傷寒、副傷寒是由傷寒桿菌和副傷寒桿菌甲、乙、丙引起的急性消化道傳染病。水源污染是本病傳播的重要途徑之一,常呈暴發(fā)流行。臨床上以持續(xù)高熱、相對(duì)緩脈、特征性中毒癥狀、脾腫大、玫瑰疹與白細(xì)胞減少等為特征。腸出血、腸穿孔為主要并發(fā)癥。
細(xì)菌性痢疾:細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱(chēng)菌痢,是由志賀菌屬(痢疾桿菌)引起的急性腸道傳染病。主要表現(xiàn)為畏寒、高熱、腹痛、腹瀉、粘液膿血便以及里急后重等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克或中毒性腦病。菌痢可通過(guò)消化道傳播,病原菌隨病人糞便排出,污染食物、水、生活用品或手,經(jīng)口使人感染;亦可通過(guò)蒼蠅污染食物而傳播。生活接觸是引起散發(fā)病例的主要途徑,水、食物污染常引起暴發(fā)。
甲型病毒性肝炎:甲型肝炎(簡(jiǎn)稱(chēng)“甲肝”)是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯哪c道傳染病,主要通過(guò)糞-口途徑傳播,臨床上以疲乏,食欲減退,肝腫大,肝功能異常為主要表現(xiàn),部分病例出現(xiàn)黃疸,主要表現(xiàn)為急性肝炎,無(wú)癥狀感染者常見(jiàn)。任何年齡均可患本病,但主要為兒童和青少年。成人甲肝的臨床癥狀一般較兒童為重。
流行性出血熱:流行性出血熱又稱(chēng)腎綜合征出血熱,是危害人類(lèi)健康的重要傳染病,是由流行性出血熱病毒(漢坦病毒)引起的,以鼠類(lèi)為主要傳染源的自然疫源性疾病。以發(fā)熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害為主要臨床表現(xiàn)。
鉤端螺旋體?。恒^端螺旋體病(簡(jiǎn)稱(chēng)鉤體病)是遭遇洪災(zāi)后需要重點(diǎn)防范的傳染病之一。發(fā)病者以青壯年、有接觸疫水者為主,豬是洪水型鉤體病流行的主要傳染源,家畜和鼠類(lèi)、蛙類(lèi)等是次要傳染源,鉤端螺旋體具有很強(qiáng)的侵襲力,通過(guò)皮膚、眼結(jié)膜、鼻或口腔粘膜侵入人體,迅速進(jìn)入血流并繁殖,隨后侵害肝、腎、肺、腦膜等器官引起多種癥狀,臨床上常見(jiàn)的是發(fā)高燒、頭痛、全身酸痛、腓腸肌(小腿)疼痛、眼結(jié)膜充血、淋巴結(jié)腫大等。
瘧疾:瘧疾是經(jīng)按蚊叮咬而感染瘧原蟲(chóng)所引起的蟲(chóng)媒傳染病。臨床以周期性寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、出汗和貧血、脾腫大為特征。兒童發(fā)病率高,大都于夏秋季節(jié)流行。瘧原蟲(chóng)寄生于人體所引起的傳染病。經(jīng)瘧蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲(chóng)者的血液而感染。本病主要表現(xiàn)為周期性規(guī)律發(fā)作,全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗,長(zhǎng)期多次發(fā)作后,可引起貧血和脾腫大。瘧疾是由瘧原蟲(chóng)引起的寄生蟲(chóng)病,于夏秋季發(fā)病較多。在熱帶及亞熱帶地區(qū)一年四季都可以發(fā)病,并且容易流行。
布魯氏菌病:布魯氏菌病簡(jiǎn)稱(chēng)布病,是由布氏菌感染造成的人畜共患傳染病。其臨床特點(diǎn)為長(zhǎng)期發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛、等。主要傳染源為羊和牛。發(fā)病前病人往往與牛、羊或其制品有密切接觸史。
流行性乙型腦炎:流行性乙型腦炎簡(jiǎn)稱(chēng)為乙腦。是由乙腦病毒所引起的,經(jīng)蚊蟲(chóng)叮咬傳播的急性傳染病。臨床主要癥狀為高熱、頭痛、嘔吐、昏睡、痙攣等。重癥者可周身高燒、抽痙不止、腦水腫、呼吸或循環(huán)衰竭而死亡,部分患者留有后遺癥。人對(duì)乙腦病毒普遍易感,少年兒童是主要發(fā)病人群。小年齡尤其是15歲以下的兒童最為易感。
二、洪澇災(zāi)害發(fā)生后,如何防制傳染病
洪澇災(zāi)害發(fā)生后,由于人們生活環(huán)境受到破壞,環(huán)境及生活飲用水源受到污染,病媒生物(蚊、蠅、鼠)密度增高,災(zāi)后災(zāi)民的居住與生活條件極差、機(jī)體的抵抗力下降等原因,極易造成傳染病的暴發(fā)和流行。建議做好疾病預(yù)防工作,防止洪澇災(zāi)害后常見(jiàn)傳染病的發(fā)生。
1、注意飲用水衛(wèi)生。不喝生水;裝水的容器保持清潔,并經(jīng)常倒空清洗;對(duì)取自井水、河水、湖水、塘水的臨時(shí)飲用水,一定要進(jìn)行消毒;混濁度大、污染嚴(yán)重的水,必須先加明礬澄清再消毒。
2、重視食品衛(wèi)生。不吃腐敗變質(zhì)或被污水浸泡過(guò)的食物;不吃剩飯剩菜,不生吃水產(chǎn)品;不吃淹死、病死的禽畜;食物生熟要分開(kāi);不用污水洗瓜果、餐具,餐具要清潔消毒后使用;受洪水淹沒(méi)過(guò)的食品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)單位要清洗消毒后才能營(yíng)業(yè)。
3、做好環(huán)境衛(wèi)生。洪水退去后,應(yīng)消除住所外的污泥,墊上砂石或新土;清除井水污泥并投以漂白粉消毒;應(yīng)將家具清洗再搬入居室;整修廁所,糞缸、糞坑中加藥殺蛆;圈養(yǎng)家畜,搞好禽畜圈衛(wèi)生并經(jīng)常噴灑滅蚊藥;做好防蠅滅蠅,防鼠滅鼠,防螨滅螨工作;管理好人和禽畜的糞便,不讓其污染水源;要及時(shí)將死亡的動(dòng)物尸體深埋在地勢(shì)較高、遠(yuǎn)離水源的地方;保持住屋和附近地面整潔干燥,不在草堆上坐臥、休息。
4、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生。防中暑、防受涼、防蚊蟲(chóng)叮咬,不隨地大小便和亂扔垃圾。注意手部清潔,不用手、尤其是臟手揉眼睛。做到一人一巾一盆單用,如果不得不與病人共用臉盆,則應(yīng)讓健康人先用,病人后用,用完以肥皂將臉盆洗凈。
5、避免接觸疫水。盡量不接觸有病原體的“疫水”。如必須接觸疫水,應(yīng)穿戴防護(hù)用品,預(yù)防性服藥或在可能接觸疫水的部位涂抹防護(hù)藥。接觸疫水后如有不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
6、身體不適,及時(shí)就醫(yī)。如果感覺(jué)身體不適時(shí),要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。特別是發(fā)熱、腹瀉病人,要盡快尋求醫(yī)生幫助。其次是遵聽(tīng)醫(yī)囑,配合傳染病隔離,注意相關(guān)藥物使用方法。
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