世衛(wèi)組織孕期保健指南出爐 提出39項產前保健建議

  全程導醫(yī)網(wǎng) 健康焦點:孕婦必須在正確的時間獲得正確的保健——近期,世界衛(wèi)生組織發(fā)布了增進產前保健質量的一系列新建議,以降低死產和妊娠并發(fā)癥的風險,并為婦女提供舒適的妊娠體驗。

  產前保健不容忽視

  去年,估計有30.3萬名婦女死于妊娠相關原因,270萬名嬰兒在出生頭28天內死亡,另有260萬名死產嬰兒。在妊娠和生產期間獲得高質量醫(yī)療保健就能使這些方面的很多死亡得到預防。然而全球僅有64%的婦女在整個妊娠期間獲得四次或更多次的產前保健。

  產前保健是醫(yī)務工作人員向孕產婦提供保健、技術支持和相關知識的關鍵時機,這包括保持健康生活方式如營養(yǎng)健康;發(fā)現(xiàn)和預防疾病;提供計劃生育咨詢,以及向可能有經(jīng)歷親密伴侶暴力的婦女提供支持。

  Ian Askew博士 世衛(wèi)組織生殖健康和研究司長:“如果孕婦享有產前保健服務,并最終回到醫(yī)療服務中心進行生產,她們就能在整個孕期獲得優(yōu)質的保健。應當使妊娠成為所有女性的一種舒適的體驗,她們應當享受體面的孕期保健服務。”

  世衛(wèi)組織提出39項產前保健建議

  世衛(wèi)組織提出的產前保健新模式,將孕產婦在整個孕期與醫(yī)務工作人員接觸的次數(shù)從四次增加到了八次。近期獲得的證據(jù)表明,女性和青春期少女在產前接受衛(wèi)生服務的次數(shù)越多,即可能導致死產可能性的下降。其原因就是增加了及時發(fā)現(xiàn)潛在問題并且對其進行及時處置的機會。世衛(wèi)組織推薦的最少八次產前保健與之前要求的最少四次相比,可將圍產期死亡率降低高達千分之八。

  新模式增加了對孕產婦和胎兒的評估次數(shù)以及時發(fā)現(xiàn)問題,增進醫(yī)務工作人員與孕婦之間的交流,并提高了優(yōu)質妊娠結果的可能性。該模式建議孕婦在懷孕頭12周內開始首次檢查,隨后的檢查依次定在懷孕第20、26、30、34、36、38和40周。

  Anthony Costello博士

  世衛(wèi)組織孕產婦、新生兒、兒童和青少年衛(wèi)生司長

  “增加所有婦女在整個妊娠期間與醫(yī)務工作人員溝通接觸的次數(shù)和質量將有助于采取預防性措施,及時發(fā)現(xiàn)風險因素,降低并發(fā)癥,并減少健康不平等的現(xiàn)象,對于首次生育的孕婦而言,產前保健十分關鍵。這會決定其在以后妊娠時會采取怎樣的產前保健方式。”

  新指南含有39項建議,這些建議概述了孕婦每次產檢時應當獲得的保健服務,其中包括在健康飲食和營養(yǎng)狀況、身體活動、煙草和藥物使用等方面的咨詢意見;瘧疾和艾滋病毒預防;血液檢查和破傷風疫苗接種;超聲使用等胎兒測量;以及對于惡心、背痛和便秘等常見生理癥狀的處理建議。

  Francesco Branca博士

  世衛(wèi)組織營養(yǎng)促進健康和發(fā)展司長

  “在健康飲食、營養(yǎng)狀況以及婦女在孕期應當使用何種維生素或礦物質問題上提出咨詢意見,會大大有助于她們及其處在發(fā)育中的嬰兒在整個妊娠期間和在此之后保持健康。”

  世衛(wèi)組織意在通過建議增加孕婦產前保健次數(shù),以改進產前保健質量并減少全人群孕產婦和圍產死亡率,包括青春期少女和處在難以覆蓋地區(qū)或沖突境地的人們。

  世衛(wèi)組織的建議使各國能夠根據(jù)具體需求在提供產前保健服務方面靈活采取不同的選擇方案。舉例來說,這就意味著可通過助產士或訓練有素的其它衛(wèi)生人員提供保健,這種服務可由衛(wèi)生機構或通過社區(qū)擴展服務提供。女性與產前保健提供者的“接觸”不應僅僅當作單純“看病”,而是在整個妊娠期間提供保健和支持。


 

 

  世衛(wèi)組織產前保健建議包括:

  建議至少八次產前保健,以降低圍產期死亡率并改善女性的產前保健體驗。

  對孕期健康飲食和堅持鍛煉等問題提供咨詢。

  孕婦每天口服30-60毫克元素鐵和400微克(0.4毫克)葉酸來補充鐵和葉酸,以預防孕產婦貧血、產后膿毒病、低出生體重和早產。

  建議所有孕婦根據(jù)以往破傷風疫苗接種情況進行破傷風類毒素疫苗接種,以預防因破傷風導致的新生兒死亡。

  建議孕婦在懷孕24周之前接受一次超聲掃描檢查(孕早期超聲檢查),以估計孕齡,促進發(fā)現(xiàn)胎兒異常和多胎妊娠,降低因過期妊娠實施引產的數(shù)量,并改進婦女的妊娠體驗。

  醫(yī)務工作者應當對所有孕婦在孕期盡早詢問其使用酒精和其它藥物的情況(既往及現(xiàn)在),在每次產檢時也需詢問。

  徐州導醫(yī)熱線:0516-85707122

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