全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息：為持續(xù)落實地方病和重點寄生蟲病綜合防治措施，維護人民群眾身體健康，根據(jù)江蘇省政府地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)的《江蘇省“十三五”血吸蟲病地方病重點寄生蟲病防治規(guī)劃的通知》，徐州市衛(wèi)計委組織市有關(guān)部門分別編制了《徐州市 “十三五”地方病防治規(guī)劃》《徐州市“十三五”重點寄生蟲病防治規(guī)劃》。
徐州市“十三五”重點寄生蟲病防治規(guī)劃
一、背景
寄生蟲病是嚴重危害人民群眾身體健康的傳染病，其防控效果是反映社會文明衛(wèi)生程度的重要標志，也關(guān)系到促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。在我市流行較廣、危害較大的人體寄生蟲病主要包括：鉤蟲病、蛔蟲病等主要通過土壤傳播的土源性線蟲病，肝吸蟲病等主要通過食物傳播的食源性寄生蟲病，以及各種輸入性寄生蟲病。
黨和政府十分重視寄生蟲病防治工作，經(jīng)過長期努力，我市寄生蟲病防治工作取得了顯著成效。根據(jù)2015年全國人體重點寄生蟲病流行現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示，我市居民腸道寄生蟲總感染率為0.34%，比2002年的9.23%下降了 96.32%。但寄生蟲病防治工作依然存在諸多挑戰(zhàn)，比如在我市農(nóng)村地區(qū)仍然存在肝吸蟲病感染，肝吸蟲是膽管癌的明確致癌因素，雖然調(diào)查顯示人群感染率<1%，但中間宿主 (淡水魚、蝦)和保蟲宿主(貓、狗、豬)的感染率仍較高，表明我市仍存在肝吸蟲病流行的潛在風險。近幾年專項調(diào)查顯示，我市局部地區(qū)海產(chǎn)品中檢出異尖線蟲，隨著飲食習慣多樣化，將有可能導(dǎo)致人群的感染。近年來，隨著國內(nèi)外交往日益頻繁，我國輸入性寄生蟲病逐年增多，我市也存在輸入性寄生蟲病感染的風險。因此，全市寄生蟲病防治工作仍然艱巨。
為進一步做好全市寄生蟲病防治工作，維護廣大人民群眾的身體健康，促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，推進健康徐州建設(shè)，根據(jù)《江蘇省“十三五”重點寄生蟲病防治規(guī)劃》，結(jié)合我市實際，特制定本規(guī)劃。
二、指導(dǎo)思想
牢固樹立“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”五大發(fā)展理念， 堅持正確的衛(wèi)生和健康工作方針，圍繞加快推進健康徐州建設(shè)，采取預(yù)防為主、科學防治的工作策略，實行因地制宜、分類指導(dǎo)、突出重點的防治原則，全面落實各項防治措施，有效控制我市重點寄生蟲病的流行。
三、目標
(一)總目標
到2020年底，全市建成完善的土源性、食源性等寄生蟲病監(jiān)測體系，人群感染率控制在極低水平(0.3%以下)，同時建立健全輸入性及新發(fā)/罕見寄生蟲病的監(jiān)測預(yù)警網(wǎng)絡(luò)，進一步完善應(yīng)急處置體系，控制和消除寄生蟲病危害。
(二)具體目標和主要工作指標
1.到2020年底，全市人群土源性寄生蟲病感染率控制在 0.3%以下，以縣為單位的土源性寄生蟲病監(jiān)測點覆蓋率達到 10%。
2.到2020年底，全市人群肝吸蟲等食源性寄生蟲病感染率控制在0.5%以下，以縣為單位的食源性寄生蟲病監(jiān)測點覆蓋率達到15%，食品中致病寄生蟲檢測合格率達到95%以上。
3.到2020年底，全市建立健全輸入性寄生蟲病的監(jiān)測預(yù)警網(wǎng)絡(luò)，進一步完善應(yīng)急處置體系，有效預(yù)防和控制輸入性寄生蟲病在本市的擴散和傳播。
4.到2020年底，居民和中小學生寄生蟲病防治核心知識知曉率、健康行為形成率、專業(yè)人員技能合格率、安全飲水覆蓋率均達到95%以上。
四、防治措施
(一)土源性寄生蟲病的防治
采取以健康教育為先導(dǎo)，改水、改廁、改善環(huán)境、改善行為結(jié)合藥物驅(qū)蟲的綜合防治策略。按照國家《土源性線蟲病防治技術(shù)方案》要求和知情同意原則，鼓勵群眾自愿接受檢查，對感染者進行治療，有效控制傳染源。同時針對農(nóng)村留守兒童、婦女和老人，廣泛宣傳飯前便后要洗手、注意飲食飲水衛(wèi)生、避免赤足下田耕作等寄生蟲病防治知識，教育群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，增強自我防護意識。加強土源性寄生蟲病的監(jiān)測工作，及時對感染者進行驅(qū)蟲治療。積極推進農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)，依托建設(shè)最美鄉(xiāng)村的契機，改善農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境，減少寄生蟲卵對環(huán)境的污染。
(二)食源性寄生蟲病的防治
采取健康教育、改廁、藥物驅(qū)蟲等綜合防治策略。廣泛開展肝吸蟲病等食源性寄生蟲病防治知識的宣教工作，引導(dǎo)群眾逐步養(yǎng)成不生食或半生食淡水魚類、海產(chǎn)品、肉類、螺類和水生植物的飲食習慣，尤其倡導(dǎo)生熟砧板分開，對赴流行區(qū)旅游的人群加強安全飲食方面的教育。開展肝吸蟲病等食源性寄生蟲病人群感染及淡水/海產(chǎn)品中致病寄生蟲的監(jiān)測，對有生鮮飲食習慣的人群鼓勵自愿查治，有效控制傳染源。積極推進農(nóng)村環(huán)境整治和改廁工作，加強人畜糞便的無害化處理，防止未經(jīng)無害化處理的人、畜糞便進入水源。進一步加強生鮮食品的衛(wèi)生檢疫，規(guī)范餐飲加工，減少餐桌污染，確保飲食衛(wèi)生和安全。
(三)輸入性寄生蟲病的防治
建立和完善疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，強化醫(yī)療、疾控和出入境檢驗檢疫機構(gòu)等多部門聯(lián)防聯(lián)控，及時發(fā)現(xiàn)和有效處置輸入性寄生蟲病，同時做好相關(guān)防控知識、診斷技術(shù)及物資的儲備，防止疾病在本地引起繼發(fā)傳播。衛(wèi)生計生、勞務(wù)派遣、旅游、出入境檢疫等相關(guān)部門密切配合、分工協(xié)作，互通信息，共同做好赴境外流行區(qū)務(wù)工、旅游等人群的健康宣教、檢驗檢疫和衛(wèi)生防護工作。設(shè)立哨點醫(yī)院加強疫情動態(tài)監(jiān)測，確保疫情早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療，同時，根據(jù)需要組織開展高危人群篩查和病媒調(diào)查，避免疫情擴散和傳播。
五、保障措施
(一)組織保障
將重點寄生蟲病納入各級地方黨委及政府的議事日程，強化目標責任制管理，加強對重點寄生蟲病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，進一步健全政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、社會參與的工作機制，相關(guān)部門要各負其責，共同做好防治工作。
衛(wèi)生計生部門負責牽頭研究提出我市重點寄生蟲病防治工作策略、政策、規(guī)劃和措施，指導(dǎo)人群查病治病、疫情監(jiān)測、防治技術(shù)和健康教育工作，組織開展疫情或風險評估工作，及時發(fā)布和通報疫情信息。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓，協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好罕見和境外輸入性寄生蟲病診療物資儲備。
農(nóng)業(yè)部門加強屠宰場(點)家畜屠宰檢疫和病變臟器無害化處理，按照相關(guān)規(guī)定對調(diào)運動物及其產(chǎn)品進行檢疫和監(jiān)管。推進家畜免疫接種和畜、禽、魚、蔬、果等產(chǎn)品安全養(yǎng)殖和種植，保證食品安全，減少食源性寄生蟲病傳播。
教育部門結(jié)合有關(guān)課程和教育活動，對中小學生開展重點寄生蟲病防治知識教育，協(xié)調(diào)配合衛(wèi)生計生部門進入學校開展有關(guān)防治工作。
科技部門針對低流行程度下重點寄生蟲病的檢測及監(jiān)測技術(shù)、輸入和新發(fā)寄生蟲病防治工作中的瓶頸問題設(shè)立科研項目，為防治工作提供科技支撐。
食品藥品監(jiān)管等部門，做好魚類、海產(chǎn)品等食品質(zhì)量監(jiān)管確保食品安全和群眾健康。
財政部門負責落實防治經(jīng)費持續(xù)鞏固投入，加強防治資金的監(jiān)督管理。
水利部門實施農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程，保障我市農(nóng)村地區(qū)群眾的飲用水安全。
(二)經(jīng)費保障
各地要根據(jù)寄生蟲病防治規(guī)劃和本地區(qū)防治工作的需要，按照分級負擔的原則，合理安排寄生蟲病防治工作經(jīng)費，并納入同級財政預(yù)算，確保落實到位。切實加強對寄生蟲病防治工作經(jīng)費的監(jiān)管和審計，保證?？顚Ｓ?，提高經(jīng)費使用效益。
(三)技術(shù)保障
依靠科技進步，研究和改進寄生蟲病預(yù)防、診斷、治療技術(shù)和方法，提高寄生蟲病防治水平。重點研究突發(fā)疫情預(yù)警與控制的關(guān)鍵技術(shù)指標和閾值。加強國內(nèi)外寄生蟲病防治與科研的合作交流，引進并推廣先進技術(shù)、防治經(jīng)驗和科研成果，提高我市重點寄生蟲病防治的整體水平。
(四)機構(gòu)和人員保障
進一步加強疾控機構(gòu)和隊伍建設(shè)，保障落實我市重點寄生蟲病各項防治任務(wù)。加強重點寄生蟲病檢測實驗室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高實驗室檢測能力。加大對各級醫(yī)療衛(wèi)生人員的寄生蟲病防治知識和檢測技能的培訓，提高防治人員的業(yè)務(wù)水平。
六、監(jiān)督與考核
(一)監(jiān)督檢查
各地區(qū)、各有關(guān)部門要根據(jù)本規(guī)劃的要求，結(jié)合實際制訂本地區(qū)、本部門的實施計劃和方案。各級衛(wèi)生計生部門根據(jù)“科學、定量、隨機”的原則，制訂監(jiān)督檢查方案，通過開展定期與不定期相結(jié)合的自查和抽查，對工作內(nèi)容和實施效果進行綜合考核評價，并予以通報。
(二)執(zhí)行評估
徐州市衛(wèi)生計生委將會同有關(guān)部門對規(guī)劃實施情況進行督導(dǎo)檢查，并于2020年開展規(guī)劃實施情況終期評估。
