全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州心理頻道：據(jù)徐州市東方醫(yī)院專家魏賢玉介紹，學(xué)習(xí)困難是指兒童學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的一組綜合征，表現(xiàn)在閱讀、拼寫、計(jì)算和應(yīng)用功能方面有特殊病程的損害，其發(fā)病原因至今未明，除了遺傳等醫(yī)學(xué)因素有關(guān)外，還與心理學(xué)教育、語言學(xué)、環(huán)境因素等有關(guān)。其表現(xiàn)主要包括發(fā)育落后、學(xué)習(xí)落后和行為異常，如不及時(shí)干預(yù)，可對孩子造成終身性傷害。
科學(xué)檢查與診斷兒童學(xué)習(xí)困難需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)、智能、教育、語言和心理方面的評價(jià)，以確定并鑒別存在于技能的獲得和認(rèn)知加工過程，如注意、感知、記憶和推理過程方面的缺陷。在制訂治療方案和監(jiān)測治療進(jìn)展過程中要做社會(huì)和情感-行為的評價(jià)。
1.醫(yī)學(xué)評價(jià)。包括詳細(xì)的家族史，兒童的疾病史，發(fā)育史，學(xué)習(xí)史，全面的體檢，傳統(tǒng)的神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)發(fā)育檢查。年幼的兒童應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)育檢查。
2.智能評價(jià)。包括言語和非言語的智力測試。對神經(jīng)心理的深入評價(jià)經(jīng)常還需要作兒童信息加工習(xí)慣方式的測驗(yàn)(如是直覺型還是分析型的，視覺型的還是聽覺型的)，并檢查大腦左右半球的優(yōu)勢功能。有語言，閱讀和全面性學(xué)習(xí)障礙的兒童可能存在左半球功能的控制性問題。
3.教育評價(jià)。即要明確在閱讀，寫作，拼寫和數(shù)學(xué)技能方面的強(qiáng)弱。閱讀評價(jià)應(yīng)測查在詞的解碼和再認(rèn)，段落理解和閱讀流暢性方面的能力。寫作評價(jià)可以通過評價(jià)拼寫，句法和意思表達(dá)的流暢性來獲得。數(shù)學(xué)能力可以根據(jù)計(jì)算能力，運(yùn)算和數(shù)學(xué)概念來進(jìn)行評價(jià)。
4.語言評價(jià)。建立在對語言理解和使用的整合性，語音加工和言語記憶的評價(jià)。
5.心理評價(jià)。確定兒童有無行為障礙，自我評價(jià)不良，焦慮障礙和早期的兒童抑郁，后者常表現(xiàn)伴有學(xué)習(xí)障礙。兒童對學(xué)校的態(tài)度，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，人際關(guān)系不良和自信程度都要進(jìn)行評定。
