全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州心理頻道：抑郁癥病人會(huì)陷入一種“負(fù)性認(rèn)知模式”，極易產(chǎn)生自責(zé)自罪的心理?？傉J(rèn)為自己每天都在犯錯(cuò)，什么都干不了，總給別人增添麻煩。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)認(rèn)為自己活著是他人的災(zāi)難。“比方說(shuō)有個(gè)病人，認(rèn)為社會(huì)上每天發(fā)生的車禍都是他造成的。這是一種典型的自罪妄想。”徐州精神病院(南湖醫(yī)院)趙長(zhǎng)銀說(shuō)。
這樣的心態(tài)發(fā)展到一定程度，“心情的煩擾會(huì)超出對(duì)死亡的恐懼。”自殺是郁癥病最嚴(yán)重的后果。六成以上的抑郁癥患者有過(guò)自殺愿望或行為，15%的抑郁癥病人最終以自殺死亡。
徐州精神病院(南湖醫(yī)院)趙長(zhǎng)銀介紹說(shuō)，復(fù)發(fā)率高，是抑郁癥的又一危險(xiǎn)之處。據(jù)北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所教授、中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)會(huì)主任委員周東豐介紹，抑郁癥首次發(fā)作的自然病程大約為半年至兩年，不經(jīng)治療即使緩解，復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性也高達(dá)50%，兩次發(fā)作病人的復(fù)發(fā)率達(dá)70%，3次發(fā)作病人的復(fù)發(fā)率達(dá)90%。
長(zhǎng)期追蹤研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥長(zhǎng)久不愈，將對(duì)患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生不可逆的損害，病人認(rèn)知功能出現(xiàn)明顯缺損，治療更加困難，也就是造成了所謂的殘疾。“在世界前十種致殘或使人失去勞動(dòng)能力的主要疾病中，五種是精神疾病，其中抑郁癥名列第一。”周東豐說(shuō)。
因此，精神醫(yī)學(xué)界普遍強(qiáng)調(diào)郁癥病需要及時(shí)、足量、足療程服藥治療。“一般第一次患病癥狀消失后建議繼續(xù)服藥3—6個(gè)月，第二次復(fù)發(fā)建議服藥3—5年，如果復(fù)發(fā)3次以上就建議終身用藥。” 中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)副秘書長(zhǎng)田成華對(duì)記者說(shuō)。
然而，現(xiàn)實(shí)中，很多抑郁癥病人并未選擇堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，據(jù)戰(zhàn)淑坤教授分析，主要原因無(wú)外乎有二：其一，對(duì)于抗抑郁藥物有所抵觸，怕吃了上癮、副作用大或“變傻 ”。對(duì)此，戰(zhàn)淑坤教授解釋說(shuō)，如今使用的藥物尤其是一些進(jìn)口藥物，副作用較以前已經(jīng)減小，患者可以放心長(zhǎng)期服用，不會(huì)成癮，更不會(huì)“變傻”。
經(jīng)濟(jì)亦是不可忽視的原因。目前，一個(gè)普通抑郁癥病人每個(gè)月的服藥費(fèi)用約為每月500—1200元。盡管絕大多數(shù)抗抑郁藥物已被納入醫(yī)保目錄，但對(duì)于貧困家庭尤其是農(nóng)村地區(qū)人群而言，這依然是一筆不菲的支出。因此，一些病人在病情穩(wěn)定之后，不得已選擇了停藥。
