全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州口腔頻道：世界衛(wèi)生組織提出的健康十條標(biāo)準(zhǔn)中已將“牙齒的健康狀況”列為一項重要的指標(biāo)。隨著人們生活水平的不斷提高，越來越多的人重視口腔的健康和美觀，要求接受正畸治療的患者也日益增多。
錯(牙合)畸形是一種常見的口腔疾病，很多人由于幼時沒有得到及時治療，對后來的生活、學(xué)習(xí)和工作都產(chǎn)生了很大影響。錯(牙合)畸形重在預(yù)防和早期矯洽。
錯(牙合)畸形是指兒童在生長發(fā)育過程中，由于先天因素或后天環(huán)境因素，如疾病、口腔不良習(xí)慣、替牙異常等，導(dǎo)致牙齒、頜骨、顱面的畸形，如牙齒排列不齊、上下牙弓間的關(guān)系異常、頷骨位置異常等。
市口腔醫(yī)院口腔正畸科主任劉浩介紹，預(yù)防牙齒畸形要從母親妊娠初期開始，到孩子換牙完成為止。母親妊娠期間要注意攝取豐富的營養(yǎng)，防止病毒感染。嬰兒期應(yīng)盡量采取母乳喂養(yǎng)，如不得已而采用人工喂養(yǎng)，要注意喂養(yǎng)姿勢和方法，特別是奶瓶的位置要適當(dāng)，不要過于靠前而導(dǎo)致嬰兒養(yǎng)成下頷前伸習(xí)慣;橡皮奶頭的扎孔大小要合適。同時要避免嬰兒的長期偏側(cè)睡眠，以免造成顏面部的不對稱。
在兒童期，父母要注意孩子食物的多樣性。兒童應(yīng)適當(dāng)吃些粗糧或含有粗纖維的倉物，充分發(fā)揮咀嚼器官的功能，促進(jìn)頷骨的正常發(fā)育。對患有鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大的兒童要盡早治療，保持呼吸道通暢。此外，要預(yù)防和治療齲齒，保持乳牙列的完整。對于兒童的各種口腔不良習(xí)慣，應(yīng)予盡早破除，一方面可以教育兒童，使他們認(rèn)識到口腔不良習(xí)慣的危害性，自覺地克服不良習(xí)慣，另一方面可以戴破除不良習(xí)慣的矯正器。
在替牙過程中，不少兒童的牙齒容易出現(xiàn)問題。例如雙排牙，即恒牙在乳牙的內(nèi)側(cè)或外側(cè)已開始萌出，而乳牙仍未脫落，此時應(yīng)及時拔除乳牙，使恒牙能夠正常萌出。當(dāng)乳牙過早缺失時，應(yīng)及時去醫(yī)院治療，戴用缺隙保持器，防止旁邊的牙齒移位。如果已經(jīng)發(fā)生了錯頜畸形，應(yīng)根據(jù)不同情況適時進(jìn)行矯治，以減少對頷骨的影響。
劉浩建議，一般來講，乳牙反頷應(yīng)在4歲左右開始矯正，多數(shù)人經(jīng)過這次矯正可以恢復(fù)正常。但也有的孩子由于遺傳等因素的影響，換牙之后又出現(xiàn)反牙合，即使如此，乳牙期的矯治也是必要的，因為可以減輕畸形的嚴(yán)重程度和對頷骨的影響。對一些比較嚴(yán)重的錯(牙合)畸形，一般在12- 14歲左右，乳牙剛剛替換完成時開始矯治。由于每個人錯頜畸形表現(xiàn)各不相同，開始矯治的時間也會有差別，因此，定期進(jìn)行口腔檢查，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)是非常必要的。對需要進(jìn)行較復(fù)雜矯治的，應(yīng)到專業(yè)的口腔正畸醫(yī)生處進(jìn)行詳細(xì)的檢查、診斷和治療。
小貼士………錯(牙合)畸形有哪些癥狀？
1.有些錯(牙合)畸形致使頜骨發(fā)育不足，面形雙側(cè)不對稱，甚至嚴(yán)重影響面容的美觀。如深覆蓋，患者上前牙前突，下頜后縮，形成開唇露齒，俗稱“暴牙”;又如反(牙合)畸形，下頜前突，形成“地包天”等。
2.前牙開(牙舍)畸形，牙列間隙較大，對有些文字語言潛(牙合)畸形有哪些癥狀?則發(fā)音不準(zhǔn)、吐字不清，影響語言功能。
3.由于牙齒錯位，不能正常行使切割與咀嚼功能，食物不能搗碎，有礙食物消化和營養(yǎng)吸收，影響兒童生長發(fā)育。
4.由于牙齒錯位，阻礙土、下牙弓協(xié)調(diào)發(fā)育，牙齒排列擁擠，影響咬合平衡，從而不易清潔，食物殘渣滯留容易發(fā)生齲齒、牙齦炎及牙周疾患。
5.錯(牙合)畸形可改變髁狀突在關(guān)節(jié)凹內(nèi)的正常位置，致使正常結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，影響顳頜關(guān)節(jié)功能。
本期專家：徐州市口腔醫(yī)院口腔正畸科劉浩副主任醫(yī)師
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