心律失常屬于中醫(yī)的心悸范疇。心悸是指患者自覺心中悸動(dòng)、心慌不安甚至不能自主的一種證候。類似于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中由于心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病、病毒性心肌炎、冠心病、貧血、休克、洋地黃中毒等造成的心律失常。
引起心悸的主要原因是血脈運(yùn)行的障礙和情志思維的異常。中醫(yī)理論認(rèn)為,心主血脈 ,正常的心律和血液循環(huán) ,必須依賴心陰心陽的相對(duì)平衡來維持 ,如果心陰心陽不能保持其相對(duì)平衡便會(huì)發(fā)病,心病則血液不能正常運(yùn)行于脈道 ,時(shí)而歇止,止后復(fù)來,故脈見結(jié)代;血不養(yǎng)心 ,則悸動(dòng)不安 ;血不足于肺 ,則氣短;不足于身則乏力。傳統(tǒng)的中醫(yī)辨證論治如下:心虛膽怯:以心悸不寧、善驚易恐、坐臥不安、少寐多夢(mèng)為主要表現(xiàn)。多因素體氣虛或久病失養(yǎng) ,心氣虧虛而致。治以養(yǎng)心安神定志。可用安神定志丸、七葉神安片、五加參沖劑、養(yǎng)血安神丸、柏子養(yǎng)心丸等。
心脾兩虛:以心悸氣短、頭暈?zāi)垦?、神疲健忘為主要表現(xiàn)。多因飲食勞倦或長(zhǎng)期思慮過度而致。治宜補(bǔ)血養(yǎng)心安神??捎脷w脾丸、炙甘草合劑、人參養(yǎng)榮丸、人參阿膠益壽膏等。
陰虛火旺:以心悸易驚、心煩失眠、五心煩熱為主要表現(xiàn)。多因素體陰虛、過度勞累或情志內(nèi)傷引起。治宜滋陰瀉火安神??捎弥焐鞍采裢?、天王補(bǔ)心丹、麥味地黃丸、知柏地黃丸等。
心血瘀阻:以心悸、胸悶不適、心痛時(shí)作為主要表現(xiàn)。多因勞累、惱怒、飽餐所引起。治宜活血化瘀、理氣通絡(luò)??捎霉谛牡⑵⒌貖W心血康膠囊、山海丹、復(fù)方丹參片、冠心蘇合香丸等。
痰火擾心:以心悸時(shí)作、胸悶煩躁、失眠多夢(mèng)、口苦為主要表現(xiàn) ,多因嗜食辛辣厚味、煎炸之物而致。治宜清熱化痰、寧心安神。可用安神溫膽丸、滌痰丸等。偏心火旺者可用牛黃清心丸 ;若痰火灼甚者可用礞石滾痰丸等。
現(xiàn)在臨床上由于中藥劑型的改變,中藥西制,有許多療效顯著的廣譜抗心律失常成藥:穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等,都有良好的療效。