分子激光手術(shù)再起疑團：為白內(nèi)障治療“留隱患”

     患者將很難量身定做人工晶體以獲得最佳視力

 本報訊  （記者王建影  閻  紅  通訊員曹穎坤）49歲的張女士因患白內(nèi)障，近日到中國醫(yī)大四院眼科中心準(zhǔn)備接受人工晶體置換治療。但醫(yī)生告訴她，手術(shù)后她的視力恢復(fù)不可能達到最佳效果，原因是15年前她接受了治療近視眼的準(zhǔn)分子激光手術(shù)。術(shù)中醫(yī)生按常規(guī)對其角膜進行了激光切削，改變了角膜表面的正常形態(tài)。這種改變使白內(nèi)障手術(shù)中難以選擇正確的人工晶體，以獲得最佳視力。

　　中國醫(yī)大四院眼科中心主任張勁松告訴記者，不少白內(nèi)障患者為獲得良好的遠、中、近視力，多要求選擇植入多焦點、調(diào)節(jié)性、非球面像差等功能性人工晶體，常規(guī)植入的單焦點人工晶體已不能滿足患者的需求。但準(zhǔn)分子激光手術(shù)患者的屈光參數(shù)會有一定誤差，這影響了功能性人工晶體的計算和設(shè)計，因此難以幫助患者量身定做其所需的功能性人工晶體。

　　張勁松說，準(zhǔn)分子激光手術(shù)已得到近視患者的廣泛接受和認(rèn)可。第一批于上世紀(jì)90年代接受準(zhǔn)分子激光手術(shù)的患者，隨著年齡的增長，不少人現(xiàn)在又發(fā)生了白內(nèi)障。但按照目前的醫(yī)療水平，準(zhǔn)分子激光術(shù)后的角膜屈光測量是白內(nèi)障手術(shù)生物學(xué)測量的一大難題，也是臨床亟待解決的問題。專家提醒，準(zhǔn)備接受準(zhǔn)分子激光手術(shù)治療近視的患者，應(yīng)考慮到今后患白內(nèi)障的可能，謹(jǐn)慎選擇此類手術(shù)。