市中心醫(yī)院引進(jìn)日本電子線陣式等三種超聲設(shè)備　

     日前，徐州市中心醫(yī)院最新引進(jìn)先進(jìn)的日本Pentex EG3630U電子線陣式和Pentex EG3630UR電子環(huán)掃式超聲內(nèi)鏡機(jī)以及日立牌超聲機(jī)。該機(jī)具有解像度高，圖像真實，鏡身纖細(xì)，頻率范圍寬，超聲掃瞄穿透力強(qiáng)等特點，是目前淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)最先進(jìn)的集超聲波與內(nèi)鏡檢查為一身的醫(yī)療設(shè)備。超聲內(nèi)鏡（簡稱EUS）是一種先進(jìn)的集超聲波與內(nèi)鏡檢查為一身的醫(yī)療設(shè)備，它將微型高頻超聲探頭安置在內(nèi)鏡前端，當(dāng)內(nèi)鏡進(jìn)入胃腔后，在內(nèi)鏡直接觀察腔內(nèi)形態(tài)的同時，又可進(jìn)行實時超聲掃描，以獲得管道壁各層次的組織學(xué)特征及周圍鄰近臟器的超聲圖像。和做胃鏡相似，把高頻超聲探頭放進(jìn)患者肚子里，通過與其病變器官的“緊密”接觸，使病變看得更真切。

    據(jù)專家介紹，超聲內(nèi)鏡是近年開發(fā)的一種直視性的腔內(nèi)超聲技術(shù)，與一般體表超聲檢查相比，優(yōu)勢十分明顯。目前常規(guī)的超聲檢查是將超聲探頭緊貼在涂有耦合劑的患者皮膚上進(jìn)行檢查，但仍會受到空氣的干擾，影響超聲圖像的顯示效果，而且對胰腺這類距體表位置較深的器官顯影效果很不理想。而超聲內(nèi)鏡是把位于內(nèi)鏡前端的微型高頻超聲探頭通過患者的口腔送進(jìn)至消化道內(nèi)，在內(nèi)鏡直接觀察消化道形態(tài)的同時，可進(jìn)行實時超聲掃描。由于超聲探頭距病變部位很近，且不受胃腸道氣體的影響，能將消化道壁各層次的組織學(xué)特征及周圍鄰近臟器的超聲圖像清晰地顯示在電視屏幕上。

    目前，超聲內(nèi)鏡不但已成為與CT、核磁共振同等重要的影像診斷工具，還擁有上述檢查所不具備的獨特“技藝”。超聲內(nèi)鏡既可以做超聲波檢查，又可以做超聲內(nèi)鏡檢查和治療。醫(yī)生可以準(zhǔn)確地觀察需要穿刺活檢的目標(biāo)，并利用超聲內(nèi)鏡的多普勒血流顯示功能在超聲圖像引導(dǎo)下用穿刺針或活檢鉗準(zhǔn)確“命中”，有效地避免穿刺活檢時傷及血管等重要臟器。如細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查（FNA）、胰腺囊腫引流術(shù)、腹腔神經(jīng)叢阻滯術(shù)（CPN）及瘤體內(nèi)藥物注射等治療。

    EUS的主要優(yōu)勢在于確定胃腸粘膜下病變的性質(zhì)，判斷消化道惡性腫瘤的侵襲深度和范圍，診斷胰腺系統(tǒng)疾病等。超聲內(nèi)鏡不同于普通胃鏡，超聲內(nèi)鏡的前端多了個超聲探頭，這種小的探頭隨著胃鏡送入胃腔內(nèi)進(jìn)行超聲檢測，可以看到食管和胃深層的病變。因此，超聲內(nèi)鏡對食管、胃的隆起性病變有很好的診斷和治療價值。

    此外，超聲內(nèi)鏡對惡性腫瘤的診斷具有獨特的優(yōu)勢。如超聲內(nèi)鏡可以幫助醫(yī)生判斷胃癌侵犯深度和周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，可以鑒別胃潰瘍是良性的還是惡性的。對晚期癌的浸潤深度和壁外病變的診斷亦有很大幫助，擴(kuò)大了EUS的應(yīng)用范圍。彩色多普勒超聲內(nèi)鏡在檢測血管血流指標(biāo)等方面具有獨特的優(yōu)點，可描出微小血管的血流狀態(tài)，對了解腫瘤血管分布等方面十分有用。超聲內(nèi)鏡穿刺針可在EUS引導(dǎo)下對消化管周圍的淋巴結(jié)及其他組織穿刺進(jìn)行細(xì)胞學(xué)等檢查，可明顯提高EUS對質(zhì)的判斷率；另外，還可向淋巴結(jié)內(nèi)注入抗癌劑，使診斷和治療相結(jié)合。三維超聲圖像分析可為病變診斷的客觀化和標(biāo)準(zhǔn)化提供新模式?？傊?，EUS能直接觀察腫瘤生長情況、大小、浸潤深度以及與鄰近器官的關(guān)系，周圍淋巴結(jié)的腫大，鑒別其他良性病變，預(yù)測病情的發(fā)展程度，外科手術(shù)可切除性的判斷，評價治療觀察及監(jiān)測術(shù)后復(fù)發(fā)，為臨床醫(yī)生選擇手術(shù)方式提供了科學(xué)依據(jù)，是一項很有價值的檢查方法。               

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