2010年徐州市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)實(shí)施方案

 為加速徐州市消除麻疹工作進(jìn)程，努力實(shí)現(xiàn)2012年麻疹發(fā)病率控制在1/100萬(wàn)以下的目標(biāo)，根據(jù)衛(wèi)生部《2010年全國(guó)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)方案》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2010〕124 號(hào)）和省衛(wèi)生廳、省教育廳《2010年江蘇省麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)實(shí)施方案》（蘇衛(wèi)疾控〔2010〕15號(hào)），結(jié)合我市實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、工作目標(biāo)

通過開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫，在短時(shí)間內(nèi)迅速提高人群免疫力，進(jìn)一步減少易感人群，形成更大范圍的免疫屏障，阻斷麻疹病毒傳播。要求以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位，各目標(biāo)年齡組應(yīng)種兒童的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種率達(dá)到95%以上。

二、強(qiáng)化免疫對(duì)象

全市所有8月齡—4周歲兒童，即凡是在2005年9月1日—2009年12月31日期間出生的兒童（包括外來(lái)流動(dòng)兒童），除非在強(qiáng)化免疫接種前28天內(nèi)有明確的含麻疹成份疫苗接種史者外，不論其既往麻疹疫苗接種史和麻疹患病史如何，不管其居住地與出生地，凡無(wú)麻疹疫苗接種禁忌癥的兒童均作為本次強(qiáng)化免疫對(duì)象。所有強(qiáng)化免疫對(duì)象均接種1劑次（0.5毫升）麻疹疫苗。

三、時(shí)間安排

本次強(qiáng)化免疫活動(dòng)分為宣傳發(fā)動(dòng)、調(diào)查摸底與預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)接種、評(píng)估驗(yàn)收等四個(gè)階段進(jìn)行?，F(xiàn)場(chǎng)接種時(shí)間統(tǒng)一安排在2010年9月11—20日。具體安排如下：

（一）宣傳發(fā)動(dòng)階段：2010年8月底前逐級(jí)開展強(qiáng)化免疫活動(dòng)的宣傳動(dòng)員與培訓(xùn)，完成應(yīng)接種人數(shù)的估算、各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表的印發(fā)、疫苗預(yù)算等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作；以多種形式向群眾宣傳麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)的意義。
（二）摸底調(diào)查與預(yù)約階段：2010年9月上旬進(jìn)行強(qiáng)化免疫適齡兒童的調(diào)查摸底、登記與核查工作，做好疫苗分發(fā)和冷藏運(yùn)輸?shù)裙ぷ鳎顚懧檎钜呙鐝?qiáng)化免疫應(yīng)種兒童登記表，確定應(yīng)接種對(duì)象，并告知接種時(shí)間和接種地點(diǎn)。
（三）現(xiàn)場(chǎng)接種階段：2010年9月11-20日，全市統(tǒng)一開展現(xiàn)場(chǎng)接種工作。
（四）評(píng)估驗(yàn)收階段：各縣（市）、區(qū)和基層接種單位在強(qiáng)化免疫活動(dòng)結(jié)束后，開展接種率快速評(píng)估，并及時(shí)匯總填報(bào)相關(guān)報(bào)表，錄入電子表格并逐級(jí)上報(bào)。

四、技術(shù)措施

（一）人員培訓(xùn)
各地必須高度重視麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，按照逐級(jí)培訓(xùn)的原則，市培訓(xùn)到縣級(jí)，縣培訓(xùn)到鄉(xiāng)、村兩級(jí)。在強(qiáng)化免疫正式實(shí)施前，各縣（市）、區(qū)必須按照本《實(shí)施方案》的要求，完成對(duì)鄉(xiāng)、村兩級(jí)所有參加強(qiáng)化免疫活動(dòng)工作人員的培訓(xùn)。業(yè)務(wù)培訓(xùn)要就適齡兒童摸底登記、接種點(diǎn)設(shè)置、接種準(zhǔn)備、接種技術(shù)和異常反應(yīng)處理、安全注射、注射器管理、相關(guān)表格填寫、匯總等內(nèi)容進(jìn)行具體、詳細(xì)的講解，以確保強(qiáng)化免疫順利進(jìn)行。
（二）目標(biāo)兒童摸底登記和預(yù)約
全面掌握目標(biāo)兒童人數(shù)，提前做好所有應(yīng)種兒童的調(diào)查登記工作，是搞好麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)的前提。摸底登記時(shí)間原則上不超過1周，并在接種前5天左右完成，特殊情況可適當(dāng)延長(zhǎng)摸底時(shí)間。要求摸底登記兒童數(shù)應(yīng)超過登記在冊(cè)建卡兒童數(shù)。
1、摸底登記方法：（1）入戶摸底：農(nóng)村和城市社區(qū)的8月齡～4周歲散居兒童應(yīng)由摸底登記人員挨家逐戶地拉網(wǎng)式摸底調(diào)查，將目標(biāo)兒童分自然村（居委會(huì)或街道、樓群）、分年齡組登記在《摸底與接種情況登記表》，同時(shí)給家長(zhǎng)發(fā)放預(yù)防接種告知書（通知單），告知家長(zhǎng)接種時(shí)間和地點(diǎn)，對(duì)學(xué)齡前兒童應(yīng)告知家長(zhǎng)接種時(shí)攜帶接種證。（2）托幼機(jī)構(gòu)摸底：在園兒童由托幼機(jī)構(gòu)分年級(jí)、分班級(jí)提供名單，登記在《摸底與接種情況登記表》，由托幼機(jī)構(gòu)將告家長(zhǎng)書統(tǒng)一發(fā)放給學(xué)生家長(zhǎng)，告知其接種時(shí)攜帶接種證。（3）人口流動(dòng)較頻繁的地區(qū)，可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定切實(shí)可行的摸底登記方法。
2、摸底調(diào)查時(shí)，應(yīng)重視流動(dòng)兒童、計(jì)劃外生育兒童以及邊遠(yuǎn)地區(qū)兒童的登記。對(duì)發(fā)現(xiàn)的未建卡、未完成常規(guī)免疫接種的兒童，應(yīng)予以補(bǔ)建卡、證，并納入兒童計(jì)劃免疫管理。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等單位應(yīng)對(duì)摸底登記結(jié)果進(jìn)行核查、匯總，填寫《摸底與接種情況匯總統(tǒng)計(jì)表》，并根據(jù)摸底兒童數(shù)、接種點(diǎn)數(shù)，計(jì)算各接種點(diǎn)每日可接種兒童數(shù)，以工作日為單位制定詳細(xì)的接種實(shí)施時(shí)間表，上報(bào)縣級(jí)疾控中心。
4、市、縣級(jí)督導(dǎo)人員要對(duì)摸底調(diào)查質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，對(duì)未達(dá)到要求的地方進(jìn)行補(bǔ)充調(diào)查或重新開展摸底登記工作。

（三）疫苗運(yùn)輸和后勤保障

疫苗的儲(chǔ)存、運(yùn)輸要符合有關(guān)法規(guī)、規(guī)范的要求，凡不符合冷鏈儲(chǔ)運(yùn)要求的，不得儲(chǔ)運(yùn)疫苗類藥品，建立嚴(yán)格的疫苗儲(chǔ)運(yùn)管理制度。為保證疫苗冷藏儲(chǔ)存、運(yùn)輸質(zhì)量，開展強(qiáng)化免疫前，各類冷鏈設(shè)備應(yīng)保持制冷系統(tǒng)的良好狀態(tài)。市、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心和預(yù)防接種單位要做好各種物資的分配計(jì)劃，保證疫苗、注射器合理分配和相關(guān)材料的印刷、分發(fā)，避免浪費(fèi)。各縣（市）、區(qū)應(yīng)在強(qiáng)化免疫活動(dòng)前，將疫苗、注射器等物資下發(fā)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)。鄉(xiāng)、村兩級(jí)應(yīng)在開展接種前2～3天做好疫苗、注射器、表格等物資的接收和儲(chǔ)存工作，并記錄收、發(fā)情況。
由于本次強(qiáng)化免疫活動(dòng)應(yīng)種兒童多，工作量大，各地要切實(shí)做好人力、物資、車輛等方面的后勤保障工作。為應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的預(yù)防接種異常反應(yīng)，各縣應(yīng)做好異常反應(yīng)應(yīng)急處置預(yù)案，準(zhǔn)備急救藥品、救護(hù)車等搶救器材，隨時(shí)處于待命狀態(tài)。
（四）現(xiàn)場(chǎng)接種方式、接種點(diǎn)及人員配備
1、現(xiàn)場(chǎng)接種方式：以定點(diǎn)接種為主，同時(shí)輔以巡回接種、入戶接種等方式。散居兒童的接種一般應(yīng)安排在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等預(yù)防接種單位內(nèi)進(jìn)行；在托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置接種點(diǎn)，對(duì)在園的適齡兒童進(jìn)行接種。對(duì)于未到接種點(diǎn)接種的兒童，要采取再通知、再動(dòng)員等措施，確保所有應(yīng)接種兒童到指定地點(diǎn)接種。邊遠(yuǎn)地區(qū)如有少量漏種兒童可采取入戶接種等方式上門補(bǔ)種。接種期間如發(fā)現(xiàn)未登記在冊(cè)的目標(biāo)兒童，應(yīng)作為應(yīng)種兒童進(jìn)行登記、接種，并計(jì)入應(yīng)種匯總數(shù)。
2、接種點(diǎn)設(shè)置：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等預(yù)防接種單位一般應(yīng)利用預(yù)防接種門診設(shè)置強(qiáng)化免疫接種點(diǎn)。托幼機(jī)構(gòu)要在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下，選擇適宜的、符合預(yù)防接種條件、能保證接種安全有效的場(chǎng)所設(shè)置接種點(diǎn)，禁止在進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的教室內(nèi)開展接種。各接種點(diǎn)應(yīng)合理設(shè)置等候、登記、接種、觀察、疑似異常反應(yīng)處理等功能分區(qū)，按要求配備接種工作所需的消毒器材、體檢器材、腎上腺素等急救藥品、安全注射器材等；要有醒目的標(biāo)記，張貼強(qiáng)化免疫宣傳畫、橫幅、接種禁忌告知等，并切實(shí)維持好接種現(xiàn)場(chǎng)秩序。
3、接種點(diǎn)人員配備：每個(gè)接種點(diǎn)應(yīng)配備現(xiàn)場(chǎng)組織員、現(xiàn)場(chǎng)記錄員和現(xiàn)場(chǎng)接種員等3類工作人員，現(xiàn)場(chǎng)工作人員數(shù)量要根據(jù)每天預(yù)約的接種對(duì)象數(shù)量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整?，F(xiàn)場(chǎng)組織員一般由村（居）委會(huì)干部、學(xué)校班主任或校醫(yī)擔(dān)任，負(fù)責(zé)應(yīng)接種兒童的通知、接待及接種現(xiàn)場(chǎng)的組織工作，并負(fù)責(zé)在現(xiàn)場(chǎng)向兒童家長(zhǎng)宣傳強(qiáng)化免疫相關(guān)政策和知識(shí)。現(xiàn)場(chǎng)記錄員由鄉(xiāng)村醫(yī)生或防保醫(yī)生擔(dān)任，負(fù)責(zé)詢問兒童健康狀況、有無(wú)禁忌癥，對(duì)可疑發(fā)熱兒童測(cè)量體溫，對(duì)無(wú)禁忌癥的應(yīng)種兒童進(jìn)行核實(shí)和接種登記；對(duì)已接種兒童進(jìn)行標(biāo)記?，F(xiàn)場(chǎng)接種員必須由經(jīng)過培訓(xùn)且考核合格，具備預(yù)防接種人員資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)種兒童進(jìn)行接種，并在接種前再次詢問兒童禁忌癥情況。接種現(xiàn)場(chǎng)還必須備有急救藥品，配備1-2名臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)疑似異常反應(yīng)的處置。
（五）設(shè)立巡回搜索組
在農(nóng)村或城市社區(qū)，根據(jù)人口數(shù)量設(shè)立巡回搜索組，在強(qiáng)化免疫集中接種的后期，分片包干負(fù)責(zé)搜索所轄區(qū)域的適齡兒童，并通知兒童到指定地點(diǎn)接種。在集貿(mào)市場(chǎng)、車站、碼頭、城郊結(jié)合部都要設(shè)立巡回搜索組，反復(fù)巡回搜索未接種的適齡兒童，通知其到指定地點(diǎn)接種。
（六）現(xiàn)場(chǎng)接種
1、核實(shí)接種對(duì)象。接種工作人員應(yīng)查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證，核對(duì)受種者姓名、性別、出生年月日，確認(rèn)是否為本次強(qiáng)化免疫對(duì)象。對(duì)于因有接種禁忌而不能接種者，工作人員應(yīng)對(duì)其監(jiān)護(hù)人提出醫(yī)學(xué)建議，告知預(yù)防麻疹的相關(guān)知識(shí)，并在接種卡和接種證上記錄。對(duì)于應(yīng)緩種者，醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)交代補(bǔ)種的地點(diǎn)和時(shí)間。
2、接種前告知和健康狀況詢問。接種工作人員在實(shí)施接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種麻疹疫苗的作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)。同時(shí)，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，對(duì)可疑發(fā)熱兒童應(yīng)測(cè)量體溫，并如實(shí)記錄告知和詢問情況，由兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人在告知書上簽字。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的兒童，可提前下發(fā)接種前告知書，并請(qǐng)兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人簽字。
3、實(shí)施接種并做好登記。對(duì)受種對(duì)象實(shí)施疫苗接種，并做好接種登記，所有接種必須保證疫苗在冷藏保存條件下進(jìn)行，兒童接受接種后必須休息觀察30分鐘后方能離開接種點(diǎn)，并將接種記錄登記到預(yù)防接種證上。無(wú)證或未帶接種證者，應(yīng)做好記錄，強(qiáng)化免疫結(jié)束后及時(shí)予以補(bǔ)證或補(bǔ)登。在實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)接種期間，實(shí)行日?qǐng)?bào)告制度，各縣（市）、區(qū)每日向市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告上一日接種人數(shù)、疫苗使用、疑似異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)等情況。
4、嚴(yán)格安全注射措施。應(yīng)按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，在疫苗接種中、接種后嚴(yán)格執(zhí)行安全注射規(guī)定。本次強(qiáng)化免疫使用一次性注射器，必須做到“一人一針一管”。注射器領(lǐng)發(fā)、使用和銷毀要進(jìn)行登記，指定專人管理。所有使用過的注射器必須放入專用容器，統(tǒng)一回收交由指定單位銷毀和處理。
5、麻疹疫苗接種禁忌癥及緩種原則。
有下列情況之一的，均為麻疹疫苗接種禁忌癥，不能接種麻疹疫苗：
（1）已知對(duì)麻疹疫苗所含任何成分過敏；
（2）曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應(yīng)、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴(yán)重過敏性疾?。?br />（3）正患急性疾病，嚴(yán)重慢性疾病，或處于慢性疾病的急性發(fā)作期；
（4）有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療；
（5）曾患或正患多發(fā)性神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病、癲癇等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病，或其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
有下列情況之一的，暫時(shí)不能接種麻疹疫苗，可在以后條件適宜時(shí)予以補(bǔ)種：
（1）3個(gè)月內(nèi)接種過免疫球蛋白；已注射免疫球蛋白者，至少應(yīng)間隔4周以上方可接種麻疹疫苗；在接種麻疹疫苗后，至少間隔2周后方可注射免疫球蛋白。
（2）強(qiáng)化免疫期間如遇有28天內(nèi)注射過減毒活疫苗者，可暫緩接種，并在間隔28天后再補(bǔ)種麻疹疫苗。
（3）強(qiáng)化免疫期間有感冒、發(fā)熱等癥狀，待恢復(fù)健康后進(jìn)行補(bǔ)種。
（七）疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處理
在開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫過程中，一旦發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，應(yīng)按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》和《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》的要求，及時(shí)進(jìn)行報(bào)告、調(diào)查、診斷和處理。如出現(xiàn)群體性心因性反應(yīng)或其它不良反應(yīng)的，應(yīng)立即按照《徐州市群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件衛(wèi)生應(yīng)急處理預(yù)案》進(jìn)行報(bào)告和應(yīng)急處理。對(duì)嚴(yán)重疑似異常接種反應(yīng)遵照“先臨床救治、后調(diào)查診斷”的原則，做到早期、正規(guī)、系統(tǒng)的治療。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位應(yīng)當(dāng)向受種者或其監(jiān)護(hù)人做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的溝通解釋工作。各地按照及時(shí)、公開、透明的原則，統(tǒng)一發(fā)布相關(guān)信息。
五、組織保障
（一）組織領(lǐng)導(dǎo)
在各級(jí)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生行政部門會(huì)同發(fā)展改革、教育、財(cái)政、宣傳、藥監(jiān)、公安等相關(guān)部門完善相應(yīng)的協(xié)調(diào)機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確部門職責(zé)，強(qiáng)化協(xié)調(diào)配合，共同做好強(qiáng)化免疫活動(dòng)的實(shí)施與管理工作；制定詳細(xì)的實(shí)施方案、工作計(jì)劃，并組織落實(shí)。開展強(qiáng)化免疫活動(dòng)落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決執(zhí)行中的困難和問題。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)。
（二）相關(guān)部門職責(zé)
根據(jù)市衛(wèi)生局、市發(fā)改委、市教育局、市財(cái)政局、徐州食品藥品監(jiān)督管理局《徐州市擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃實(shí)施方案》（徐衛(wèi)疾控〔2008〕16號(hào)）確定的免疫規(guī)劃工作協(xié)調(diào)機(jī)制相關(guān)部門職責(zé)，各級(jí)衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)的組織、協(xié)調(diào)和實(shí)施，技術(shù)培訓(xùn)與指導(dǎo)，督導(dǎo)和評(píng)估。各級(jí)教育部門在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)托幼機(jī)構(gòu)兒童接種的宣傳動(dòng)員、摸底調(diào)查、登記、報(bào)告、通知發(fā)放、臨時(shí)接種點(diǎn)設(shè)置及接種組織等工作。各級(jí)財(cái)政部門保障強(qiáng)化免疫工作所需經(jīng)費(fèi)，并加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)使用情況的管理。各級(jí)食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)對(duì)所用疫苗的流通進(jìn)行監(jiān)管，保證疫苗質(zhì)量。各級(jí)公安部門協(xié)助提供相關(guān)戶籍人口和暫住人口信息，必要時(shí)參與維護(hù)免疫接種現(xiàn)場(chǎng)秩序。各級(jí)宣傳部門配合做好免疫接種的宣傳、報(bào)道。
居民委員會(huì)、村民委員會(huì)配合當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門開展與強(qiáng)化免疫活動(dòng)有關(guān)的宣傳、教育及接種對(duì)象的摸底調(diào)查等工作。
市、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)強(qiáng)化免疫活動(dòng)的技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查。社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健組織負(fù)責(zé)實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)接種。
（三）經(jīng)費(fèi)保障
麻疹疫苗強(qiáng)化免疫全部實(shí)行免費(fèi)接種，不向兒童家長(zhǎng)收取任何費(fèi)用。強(qiáng)化免疫活動(dòng)所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。中央財(cái)政和省財(cái)政安排專項(xiàng)資金用于疫苗、注射器購(gòu)置等。各級(jí)地方財(cái)政負(fù)責(zé)保障強(qiáng)化免疫工作經(jīng)費(fèi)，強(qiáng)化免疫活動(dòng)所需的宣傳培訓(xùn)、摸底調(diào)查、督導(dǎo)檢查等工作經(jīng)費(fèi)納入單位部門預(yù)算，預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)約需10元/針次。
六、督導(dǎo)
各地要成立工作督導(dǎo)組，采取巡回督導(dǎo)和定點(diǎn)督導(dǎo)相結(jié)合的方法，對(duì)強(qiáng)化免疫活動(dòng)進(jìn)行督導(dǎo)，以確保強(qiáng)化免疫質(zhì)量。督導(dǎo)內(nèi)容包括強(qiáng)化免疫活動(dòng)的組織實(shí)施、社會(huì)宣傳、人員培訓(xùn)、后勤保障、摸底調(diào)查以及現(xiàn)場(chǎng)接種質(zhì)量等。在接種前進(jìn)行督導(dǎo)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)督導(dǎo)應(yīng)種兒童摸底登記、宣傳、培訓(xùn)、物資和接種的準(zhǔn)備情況；現(xiàn)場(chǎng)接種階段督導(dǎo)時(shí)，重點(diǎn)了解摸底調(diào)查質(zhì)量、現(xiàn)場(chǎng)接種工作組織情況、知曉率等情況；強(qiáng)化免疫后期評(píng)估階段督導(dǎo)時(shí)，重點(diǎn)進(jìn)行接種率快速調(diào)查、資料整理、匯總和報(bào)告質(zhì)量等情況。各級(jí)督導(dǎo)組應(yīng)在督導(dǎo)活動(dòng)過程中，將督導(dǎo)結(jié)果及時(shí)反饋被督導(dǎo)單位，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)糾正，妥善解決。
七、評(píng)估
強(qiáng)化免疫現(xiàn)場(chǎng)接種前，各級(jí)督導(dǎo)員應(yīng)對(duì)前期宣傳動(dòng)員、摸底登記進(jìn)行評(píng)估，開展家長(zhǎng)知曉率調(diào)查和兒童摸底調(diào)查質(zhì)量評(píng)價(jià)。
強(qiáng)化免疫現(xiàn)場(chǎng)接種完成后，各縣（市）、區(qū)應(yīng)組織開展強(qiáng)化免疫接種率快速評(píng)估?？焖僭u(píng)估的重點(diǎn)是容易被漏種的人群和區(qū)域，如農(nóng)場(chǎng)、工礦企業(yè)、流動(dòng)人口聚居地、邊遠(yuǎn)地區(qū)和常規(guī)免疫管理薄弱的區(qū)域（如城郊結(jié)合部）。市組織對(duì)縣級(jí)的接種率快速評(píng)估，每個(gè)縣（市、區(qū)）抽查1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1個(gè)街道、1所城鎮(zhèn)托幼機(jī)構(gòu)、1所農(nóng)村小學(xué)、1處集貿(mào)市場(chǎng)或城郊結(jié)合部。
1、抽查常規(guī)免疫管理難度較大的1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和1個(gè)街道，各抽查1個(gè)村（居）委會(huì)，每個(gè)村（居）委會(huì)隨機(jī)入戶調(diào)查15名兒童，共調(diào)查30名兒童，其中8月齡～2歲、3～4歲年齡組各15名。
2、抽查城鎮(zhèn)和農(nóng)村各1所托幼機(jī)構(gòu)，托幼機(jī)構(gòu)隨機(jī)調(diào)查15名兒童，共調(diào)查30名兒童。
3、在集貿(mào)市場(chǎng)、車站或城郊結(jié)合部開展非入戶調(diào)查，隨機(jī)調(diào)查30名適齡兒童，分別在8月齡～2歲、3～4歲年齡組各調(diào)查15名。
如遇有兒童在強(qiáng)化免疫現(xiàn)場(chǎng)接種期間不在本地，也要調(diào)查但不計(jì)入統(tǒng)計(jì)結(jié)果。接種結(jié)果的判定以兒童或者兒童家長(zhǎng)回憶，并核查接種記錄為準(zhǔn)。評(píng)估中發(fā)現(xiàn)未按要求接種的兒童，應(yīng)進(jìn)行登記并通知其家長(zhǎng)或老師送其到指定地點(diǎn)進(jìn)行補(bǔ)種。
評(píng)估接種率時(shí)，以下兒童可不計(jì)入應(yīng)種對(duì)象：（1）接種禁忌證兒童；（2）明確有2劑次既往麻疹疫苗接種史或麻疹患病史，且家長(zhǎng)不同意接種的兒童。
完成快速評(píng)估后，要及時(shí)匯總分析資料，強(qiáng)化免疫接種率低于95%的單位，要認(rèn)真分析原因，并及時(shí)進(jìn)行查漏補(bǔ)種，確保麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種率達(dá)到95%以上。
八、資料收集和上報(bào)
本次強(qiáng)化免疫活動(dòng)結(jié)束后，市、縣各級(jí)應(yīng)進(jìn)行全面總結(jié)，包括組織動(dòng)員、經(jīng)費(fèi)保障、宣傳發(fā)動(dòng)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、疫苗供應(yīng)、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)、摸底登記、現(xiàn)場(chǎng)接種、異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)、督導(dǎo)評(píng)價(jià)、接種率調(diào)查、數(shù)據(jù)匯總等各個(gè)方面，并按要求逐級(jí)上報(bào)總結(jié)報(bào)告與匯總報(bào)表；同時(shí)將本次活動(dòng)相關(guān)文件、宣傳、培訓(xùn)、接種報(bào)表等資料進(jìn)行整理存檔。