全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合報道：10月14日，是張女士從市中心醫(yī)院泌尿外科出院的日子，在病房里其他病友的祝福聲中，她開心地和家人一起踏上了回家之路，這條路，她將比以往走得更加自信，因為困擾她多年的“壓力性尿失禁”病癥終于得以治愈。據(jù)悉，為張女士解除病痛的“無張力經(jīng)閉孔尿道懸吊系統(tǒng)”手術(shù)的成功開展在徐州市尚屬首例。
張女士今年49歲，可排尿不能自主控制的毛病卻已經(jīng)困擾了她40年。據(jù)她自己說，小的時候她就時常尿濕褲子，尤其是和小朋友們一起比賽跑步或者蕩秋千的時候，她經(jīng)常控制不住小便的流出，覺得很沒面子。但一直以來，都未曾重視更未專門去醫(yī)院診治過。結(jié)婚生子后，癥狀更加嚴(yán)重，有時候咳嗽或者搬稍微重點(diǎn)的東西都會有小便流出，這讓張女士在外出時不得不墊上衛(wèi)生巾，生活因此變得麻煩不已，她也變得越來越郁郁寡歡。前不久，在得知徐州市中心醫(yī)院通過一個小手術(shù)就可以治療這種毛病時，她毫不猶豫地來到了市中心醫(yī)院泌尿外科。
張俊杰主治醫(yī)師仔細(xì)地詢問病史及做了相關(guān)檢查后，確定張女士患上的是“壓力性尿失禁”，并且是先天性的尿道括約肌松弛。在生育過后，松弛程度加重從而導(dǎo)致她的尿失禁癥狀愈發(fā)嚴(yán)重。為緩解張女士對手術(shù)的緊張感，張俊杰進(jìn)一步解釋道： 40歲以上女性中，每4個人中就有1個患有不同程度的尿失禁癥狀，90%以上的患者經(jīng)過積極治療都能夠治愈或明顯改善。并且這個手術(shù)目前在國內(nèi)外一些大醫(yī)院已經(jīng)相繼開展，技術(shù)成熟，手術(shù)后不到一周即可出院，創(chuàng)傷很小，不會留下明顯疤痕。一席話讓張女士放了心。
經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，由泌尿外科韓從輝主任、王甫劍主任醫(yī)師、張俊杰主治醫(yī)師組成的專家團(tuán)隊為張女士實施了手術(shù)。經(jīng)過硬膜下麻醉后，用一根吊帶植入尿道下，再將吊帶的兩端在兩大腿的根部固定，將已經(jīng)松弛的盆底組織拉緊，使尿道內(nèi)壓增加，僅用時40分鐘，手術(shù)即順利完成。術(shù)中出血極少，且僅在兩大腿內(nèi)側(cè)根部留下了兩個長約3mm的疤痕，隱匿性很好。3天后，張女士即可以正常排尿了?，F(xiàn)在無論是咳嗽、打噴嚏或者是大笑都完全不會再有小便漏出。據(jù)她自己說，這種久違的輕松感讓她對以后的生活充滿了信心。
張俊杰主治醫(yī)師介紹，女性患上壓力性尿失禁主要是因為妊娠和分娩造成的盆底損傷以及盆底筋膜韌帶退化導(dǎo)致尿道的“閥門”松了。尤其是婦女絕經(jīng)后，隨著卵巢功能減退，雌激素急劇減少，使盆腔支持結(jié)構(gòu)松弛，膀胱下垂；此外，還由于尿道粘膜下血管網(wǎng)萎縮，尿道平滑肌松弛，閉合力下降，導(dǎo)致尿道肌群控尿能力下降，所以當(dāng)腹內(nèi)壓增加時，尿液便控制不住而流出。無張力經(jīng)閉孔的尿道懸吊系統(tǒng)（TVT—O）是目前世界上治療女性壓力性尿失禁新的“金標(biāo)準(zhǔn)”，具有長期的安全性和有效性，有效率90%以上。此項技術(shù)的成功開展也標(biāo)志著我院泌尿外科微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展又邁上了一個新臺階。
重點(diǎn)推薦：徐州市中心醫(yī)院泌尿外科張俊杰
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