徐醫(yī)附三院胸外科完成徐州首例呼吸道巨大異物內(nèi)鏡下網(wǎng)籃取出術(shù)

    全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)　劉維　丁蕾　報道：8月15日，徐醫(yī)附三院（原鐵路醫(yī)院）為一位75歲老人成功實施了“呼吸道巨大異物內(nèi)鏡下網(wǎng)籃取出術(shù)”，將卡在左肺支氣管內(nèi)的異物成功取出。此手術(shù)尚屬徐州首例，填補了徐州市“消化系統(tǒng)網(wǎng)籃用于呼吸道手術(shù)”的空白。

    75歲的顧老先生是徐州睢寧人，半年前反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、濃痰、高燒等癥狀，在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院做了CT等一系列檢查后，被診斷為疑似左肺腫瘤。因為顧老先生有長期吸煙的習(xí)慣，所以下了這個結(jié)論并不奇怪。只是幾天后，顧老先生高燒達40度不退，并伴有胸悶、氣喘等癥狀，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院一直查找病因未果，家人又帶顧老先生到徐州某大型醫(yī)院治療，前后花了十多萬元，光CT檢查就做了十幾次，但一直反反復(fù)復(fù)，沒有明顯好轉(zhuǎn)。直到前幾天經(jīng)熟人介紹，他們來到了徐醫(yī)附三院胸外科，找沙正布主任求治。

    徐醫(yī)附三院胸外科主任沙正布對老人的情況進行了仔細的研究，特別是對顧老先生這半年來的十幾張CT片進行了細致、認(rèn)真地分析，他發(fā)現(xiàn)，顧老先生左肺陰影疑似異物堵塞，并不像是惡性腫瘤。決定通過支氣管鏡進行深入地探查，檢查結(jié)果讓所有人大吃一驚：原來，老人的左支氣管內(nèi)有一個直徑為1.2厘米的異物，異物堵住了呼吸道及左肺，導(dǎo)致顧大爺左肺下葉完全不張，已失去了正常的功能。顧老先生家人這才回憶起冬天時給老人喝過桂圓粥，于是沙主任斷定異物可能是桂圓核。

    診斷明確后，家人拿著檢查結(jié)果后又找了多家醫(yī)院求助，均被告知：“老人本身有糖尿病，兩年前腦梗塞留有后遺癥和高血壓等疾病，且年齡又大，手術(shù)取出的危險性很高，不適宜手術(shù)”……

　  由于異物周圍已經(jīng)積聚了很多的濃液，如果不及時手術(shù)取出，會導(dǎo)致肺膿瘍、敗血癥等一系列并發(fā)癥其后果不堪設(shè)想。無奈之下，患者家屬又來到徐醫(yī)附三院心胸外科就診。沙主任考慮，一般的呼吸道網(wǎng)籃太小，根本抓不住又大又圓的桂圓核，無法完成取出任務(wù)。經(jīng)慎重考慮后，沙主任果斷的拿出消化系統(tǒng)取膽結(jié)石的大網(wǎng)籃，將其用于呼吸道阻塞手術(shù)。

　  8月15日，沙主任帶領(lǐng)徐醫(yī)附三院胸外科的其他同仁花了近半小時的時間，成功的從患者左支氣管內(nèi)取出異物，結(jié)果正如沙主任所料－－原來硬硬的桂圓核卡在左肺下葉，導(dǎo)致一系列并發(fā)癥。術(shù)后老人的癥狀迅速減輕，結(jié)束了半年多的痛苦，同時更為患者和家屬贏得了生存的權(quán)利。

　  老人的女兒哭著說：“兩家醫(yī)院都說可能是肺癌，治療半年多花了十多萬元。沒想到在徐醫(yī)附三院才花了上千元就治好了，而且排除了肺癌，我們?nèi)业母屑ぶ闊o法言表……”　

　  目前，患者感覺良好，即將痊愈出院。

    沙主任提醒，如果是小孩子被異物卡住，可以把雙腿提起來，猛拍后背既可。大人卡住只讓其平躺，不予移動，等待救護人員的到來，如果移動過程中，異物分別進入了左右兩肺中，那就麻煩了，需要通特殊的儀器才能取出。

    記者詢問，什么情況下吃進了異物要到醫(yī)院就診？

    沙主任介紹：如果當(dāng)時沒什么感覺，過了兩天后，出現(xiàn)發(fā)燒，胸悶，咳嗽，喘不過氣等癥狀，要抓緊到醫(yī)院就診，并且要把自己前后一周的情況都跟醫(yī)生說明，對癥下藥。