全程導醫(yī)網 綜合消息:4月10日,徐醫(yī)附院心內二科為淮海經濟區(qū)第一例患者成功安裝最新第四代植入式心電事件記錄儀(又稱植入式Holter)。目前國內開展植入式Holter這一新技術的單位為數不多。此例患者的成功安裝填補了淮海經濟區(qū)的空白。
這是一名5年來反復暈厥8次的70歲男性患者,曾因暈厥摔傷,嚴重影響生活質量,多次住院行多種檢查亦未能查明原因。此次入院后經徐醫(yī)附院心內二科醫(yī)師充分評估后一致認為運用常規(guī)檢查手段很難明確診斷,植入式Holter可以最大限度地明確暈厥的性質和原因。在完善相關檢查并排除手術禁忌后,徐醫(yī)附院心內二科夏勇主任親自為患者安裝了第四代植入式Holter,局麻下,在患者左胸切開2厘米的小切口,做好相應囊袋將心電記錄器置入皮下后縫合。手術時間約10分鐘。手術操作簡單、創(chuàng)傷小,患者幾乎感覺不到痛苦。植入式Holter除患者根據癥狀主動觸發(fā)記錄器記錄外,心電記錄器本身也能根據其感知的心電事件及時自動觸發(fā)記錄器記錄,尤其適用于發(fā)作時癥狀不明顯或意識喪失以及行動不能自理的患者。對不明原因暈厥的病因診斷率最高,該項技術的開展將顯著提高暈厥的診療水平。
幾乎所有的暈厥都是突然發(fā)生、不期而遇的,當患者發(fā)生暈厥、意識喪失過快而倒地時,可以致傷、致殘,甚至危及生命。不明原因的暈厥嚴重威脅患者的健康與生命安全,是臨床醫(yī)生經常遇到的一大難題。臨床約50%反復暈厥發(fā)作的患者,頻繁就醫(yī),歷經動態(tài)心電圖、直立傾斜試驗乃至有創(chuàng)心內電生理檢查,仍有部分暈厥的原因診斷不明。有統(tǒng)計資料表明所有暈厥患者的死亡率為7.5%。近年來歐美等發(fā)達國家已經開始應用植入式Holter作為不明原因暈厥的重要診斷手段,各項指南已將植入式Holter列為早期診斷暈厥的絕對適應證,是不明原因暈厥的唯一準確診斷手段。第四代植入性Holter可長達3年時間精確記錄患者的心電圖,成為偵破不明原因暈厥的新武器,為不明原因暈厥患者的診斷帶來福音。