全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 獨家報道 劉婷 郭向陽 采訪報道:徐州第一人民醫(yī)院呼吸外科等多學(xué)科醫(yī)護人員攜手合作,成功為一名已經(jīng)心臟停止跳動的患者取出大量吸入氣管道的花生米,把這名老人從死亡線上拉了回來。
飛來橫禍:老人大笑食物卡氣管
9月3日下午,一陣急救車的警報聲讓徐州第一人民醫(yī)院急診科的醫(yī)護人員行動起來,一名60多歲的老人在吃飯時不慎被花生米卡住,異物堵塞住老人的食道,來到醫(yī)院時呼吸、心跳都停止了,全家人幾乎絕望。
原來,這位60多歲的先生患有腦梗塞多年,生活不能自理,當天家人給老人喂飯時,老人大笑一聲,導(dǎo)致食物花生米吸入氣管道里。
面對眼前已停止心跳的老年患者,急救人員立即為患者實施緊急搶救,一方面為患者進行心臟復(fù)蘇,氣管插喉、心臟按壓,先幫老人把堵塞的氣道暢通。由于措施得力,搶救及時,患者已經(jīng)恢復(fù)了生命跡象,但仍然呼吸困難。
聞聲而來的呼吸科主任任光明在用支氣管鏡為患者檢查時發(fā)現(xiàn),老人兩側(cè)氣道有大量花生米,左氣管完全被堵塞,右氣管大部分堵塞,危險并沒有解除,如果異物長時間停留在氣管里,會引起感染甚至危及生命。應(yīng)立即進行急診手術(shù),取出異物。
四科聯(lián)手:成功為患者取出異物
一院醫(yī)務(wù)處召集呼吸科、耳鼻喉科、心胸外科、麻醉科四科室?guī)ь^人召開一場緊急的會診。專家現(xiàn)場做出決定:采用氣管切開術(shù)。在征得患者親屬同意后,醫(yī)護人員立即分工實施手術(shù)。在呼吸科主任任光明的支氣管鏡,和耳鼻喉科劉芳芳副主任的硬質(zhì)鏡的配合下,聯(lián)合麻醉科室和心胸外科,醫(yī)生用支氣管異物鉗小心翼翼地操作,由于患者年事已高,大夫們爭分奪秒與死神展開拉鋸戰(zhàn),經(jīng)過近4小時的緊急救治,終于將梗阻在氣管內(nèi)的大量花生米完全取出,把患者從死亡線上拉了回來。
醫(yī)患真情:積極施救4小時 家人熱淚
在手術(shù)室外等候的患者家屬心急如焚,當聽到呼吸科任光明主任說“手術(shù)成功了”家人激動不已,熱淚盈眶,連聲道謝,醫(yī)院培養(yǎng)了具有精湛醫(yī)術(shù)和高尚職業(yè)情懷的醫(yī)生,四科室的醫(yī)生們一臉疲倦大汗淋漓微笑的說“是應(yīng)該的,應(yīng)該的”,原來醫(yī)生們從上午10點到下午2點一直進行緊張的手術(shù),連一口水,一口飯也沒有吃......
專家提醒:
相對年輕人而言,老年人由于唾液分泌量減少,吞咽動作欠靈活。徐州第一人民醫(yī)院呼吸科任光明主任建議市民,為防止發(fā)生這種情況,老年人在日常進食時需注意:少吃干硬、粘滯食品,進食時細嚼慢咽,要同時喝湯或稀飯的習(xí)慣。
若不慎發(fā)生異物嗆入的情況,可根據(jù)具體情況采取應(yīng)急措施:
1、如果患者坐著或站著——救護者用雙臂從患者身后將其攔腰抱住,右手握拳,放在患者劍突與肚臍之間,拇指外側(cè)朝向腹部內(nèi)上方,左手按在右拳上,向腹腔的內(nèi)上方用力擠壓,迫使腹腔臟器上移,從而增加肺、食道和胃中的氣體壓力,當壓力足夠大時,堵塞物就被頂出去了。
2、如果患者昏厥在地——救護者應(yīng)將患者仰臥,然后騎跪在患者大腿兩側(cè),左手握拳,掌根頂在患者劍與肚臍之間,右手按在左拳上,用力向患者腹腔內(nèi)上方擠壓。