徐州中心醫(yī)院胸外科成功實(shí)施氣管腫瘤切除并重建術(shù)

　 全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)   就醫(yī)信息：近日，徐州中心醫(yī)院胸外科、麻醉科、ICU、病理科密切協(xié)作，由胸外科副主任張輝的治療團(tuán)隊(duì)主持，成功地為一名巨大氣管惡性腫瘤患者成功實(shí)施了氣管腫瘤切除+氣管端端吻合重建術(shù)，讓幾近絕望的患者重獲新生，轉(zhuǎn)危為安。據(jù)悉，該手術(shù)在徐州市尚屬首例，標(biāo)志著胸外科技術(shù)水平又上一個(gè)新臺(tái)階。

　　患者李女士53歲，10年前出現(xiàn)呼吸困難、氣喘，多為受涼感冒后出現(xiàn)，一直被誤診為哮喘進(jìn)行治療，患者的呼吸困難逐漸加重，并伴有胸悶等癥狀。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)胸部CT顯示為氣管腫瘤。在多處求醫(yī)均因手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高而被婉拒后，慕名來(lái)我院求醫(yī)。張輝主任醫(yī)師接診后，為其做了仔細(xì)檢查，初步判斷為大氣管腫瘤，已阻塞氣管管徑的三分之二，情況十分危重。

　　術(shù)中患者無(wú)法常規(guī)氣管插管，麻醉師朱梅君主任首先準(zhǔn)確定位將氣管插管插至腫瘤以上正常氣管并固定，使全麻的病人能夠保證呼吸，又確保不對(duì)腫瘤產(chǎn)生刺激，手術(shù)臺(tái)上，通過(guò)氣管鏡準(zhǔn)確定位腫瘤下界，先從腫瘤以下切斷氣管，避免腫瘤脫落進(jìn)入支氣管造成窒息的可能性，同時(shí)遠(yuǎn)端氣管臺(tái)上再次插管以保證肺的有效通氣，保證手術(shù)的安全性。氣管端端吻合也是該手術(shù)的難度之一，氣管是人體呼吸的惟一“要塞”，氣管吻合必須一次成功，加之腫瘤巨大切掉近4cm的氣管，兩端“拉力”大更為手術(shù)增加了難度。經(jīng)過(guò)二個(gè)多小時(shí)的奮戰(zhàn)，整個(gè)手術(shù)順利完成，術(shù)后患者安全復(fù)蘇后進(jìn)入ICU監(jiān)護(hù)室。經(jīng)過(guò)胸外科醫(yī)護(hù)人員的精心監(jiān)護(hù)，日前患者已經(jīng)康復(fù)出院。

　　張輝提醒大家，80%—90%的氣管腫瘤被誤診為哮喘，因此，出現(xiàn)長(zhǎng)期呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受檢查，如胸部CT、纖維支氣管鏡檢查。一旦被確診為氣管腫瘤應(yīng)及時(shí)接受手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)是治療氣管腫瘤的最佳手段。

　　這是徐州市中心醫(yī)院首例氣管腫瘤切除術(shù)，這次手術(shù)的成功開啟了我院胸外科手術(shù)史上的新篇章，也展示了我院過(guò)硬的綜合醫(yī)療技術(shù)水平和良好團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。