全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近日，徐州中醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心胡兵主任、李晨醫(yī)師和江蘇省中醫(yī)院韓教授聯(lián)合開展了利用海博刀進(jìn)行三例癌前病變的內(nèi)鏡下粘膜剝離+切除術(shù)(EMR+ESD),填補(bǔ)了淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)同類手術(shù)的空白。
第一名患者為79歲男性，電子胃鏡檢查在胃角部發(fā)現(xiàn)粗糙隆起性病變，面積較大，約4.5X5cm，病理檢查提示重度不典型增生，患者病灶面積較大，手術(shù)難度高。傳統(tǒng)治療方法是胃大部切除手術(shù)。該患者采用了內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)，將病變組織在內(nèi)鏡下剝離切除，術(shù)后形成人工潰瘍，逐漸愈合，既避免了手術(shù)造成的創(chuàng)傷、疤痕和術(shù)后插管帶來的痛苦，又體現(xiàn)了良好的經(jīng)濟(jì)性。現(xiàn)患者術(shù)后恢復(fù)良好，進(jìn)食排便正常，狀態(tài)穩(wěn)定。其余兩名患者目前也均恢復(fù)好轉(zhuǎn)。
近10年發(fā)展起來的內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)采取人體自然腔道作為手術(shù)入路，將局限于粘膜層及部分粘膜下層的早期癌及癌前病變連同周圍部分正常粘膜從粘膜下層剝離下來，根據(jù)術(shù)后病理判斷周邊及基底是否完全切除達(dá)到根治，被稱為比較成熟的消化內(nèi)鏡技術(shù)中最前沿的技術(shù)，具有損傷小、保留臟器生理功能、恢復(fù)快、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)，缺點(diǎn)是對(duì)術(shù)者手技要求較高，國(guó)內(nèi)僅少數(shù)醫(yī)院開展該技術(shù)。徐州中醫(yī)院在市內(nèi)首先開展了該技術(shù)，同時(shí)也擴(kuò)大了徐州市中醫(yī)院內(nèi)鏡技術(shù)在市內(nèi)的影響。該技術(shù)的成功開展，標(biāo)志著徐州市中醫(yī)院消化內(nèi)鏡診療技術(shù)水平又上了一個(gè)新臺(tái)階。
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