全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：沒有什么，能比一個(gè)新生命的誕生更值得關(guān)注。
這個(gè)關(guān)注，如果具體化，至少要包括——選擇什么樣的出生方式?喂養(yǎng)的方式?護(hù)理的如何?等等。
本月，關(guān)于新生命，還有一個(gè)重要的節(jié)日——全國(guó)母乳喂養(yǎng)日。
昨日，本報(bào)記者走進(jìn)徐醫(yī)附院產(chǎn)科，解讀他們?cè)诖朔矫娴?quot;樣本之道"，期望能為市民提供一份育兒指南。
誤區(qū)
□美觀論
母乳喂養(yǎng)會(huì)造成乳房下垂影響美觀?
毋庸置疑，母乳喂養(yǎng)對(duì)母體有著十分重要的作用。
韓秋峪，徐醫(yī)附院產(chǎn)科主任。“許多女性認(rèn)為母乳喂養(yǎng)可能會(huì)影響乳房美觀，造成乳房下垂的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。”韓秋峪說，充足的乳汁分泌可以促進(jìn)乳腺的腺管和腺泡發(fā)育，這被稱做“乳房的二次發(fā)育”，只要保健得當(dāng)，哺乳可以使乳房更豐滿。
韓秋峪主任說，乳腺癌是目前女性發(fā)病最高的惡性腫瘤，中青年女性成為乳腺癌的高發(fā)人群。如果產(chǎn)后堅(jiān)持哺乳，還可降低乳腺癌、卵巢癌的發(fā)病率。
當(dāng)然，母乳喂養(yǎng)的前提還要加上“科學(xué)”兩字。韓秋峪主任說，雖然母乳喂養(yǎng)對(duì)母嬰健康均有益，但嬰兒6個(gè)月以后，完全母乳喂養(yǎng)已不能滿足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，這時(shí)需要逐漸添加“輔食”，以保證嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。韓秋峪主任表示，“一般孩子到了1歲左右，母乳的質(zhì)量開始下降，而對(duì)母乳的依賴影響孩子正常膳食的攝入，此時(shí)可以考慮斷奶。”
□不夠論
乳房小分泌的乳汁少?
“隨訪中，我們經(jīng)常遇到這種情況，許多媽媽拿奶瓶給新生兒喂奶，問她們?yōu)楹巫约翰晃鼓蹋齻冋f一開始奶不夠，其實(shí)這個(gè)想法是錯(cuò)的，母乳是隨著寶寶一起‘長(zhǎng)大’的，越吸吮母乳就會(huì)分泌得越多。”韓秋峪主任說。
另外，臨床上，還有一些新媽媽有這樣的疑問：認(rèn)為自己的乳房太小，分泌出來的乳汁肯定不夠孩子吃的。“這是誤區(qū)，乳汁的分泌與乳房的太小不能劃等號(hào)。乳汁的多少與乳腺管的多少有關(guān)。也有乳房較大的媽媽乳汁分泌比較少，因?yàn)槠渲械闹竞勘容^多;而乳房比較小的媽媽也可能乳汁分泌比較多，因?yàn)樗娜橄俟馨l(fā)達(dá)。一般來說不管乳房大小如何，都可以成功地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。”
“當(dāng)然，還有一些工作壓力的問題。”韓主任說，母乳喂養(yǎng)率的下降，與社會(huì)大環(huán)境有一定的關(guān)系。女性朋友也有職場(chǎng)困惑，有時(shí)會(huì)在工作與家庭雙重選擇上，傾向于前者。
□衛(wèi)生論
產(chǎn)后最早分泌出來乳汁不干凈?
劉小姐初為人母，寶寶剛滿3個(gè)月。她說，分娩以來堅(jiān)持為寶寶母乳喂養(yǎng)。“寶寶剛出生時(shí)，乳汁剛擠出來是黃色的。”對(duì)于第一次擠出的50毫升初乳，劉小姐以為它不衛(wèi)生，所以就一股腦全倒了。之后，當(dāng)自己了解到初乳的特殊作用后，這讓她感覺非?？上?。
到底什么是初乳?初乳對(duì)于新生兒來說，有著怎樣的特殊作用呢?韓主任介紹，初乳是指產(chǎn)后7天內(nèi)所分泌的乳汁，其色黃質(zhì)稠，分泌量少。“千萬不要小看這幾十毫升初乳。對(duì)于新生兒來說，它可是非常寶貴的。”
韓秋峪主任解釋，“人乳中豐富的免疫蛋白和免疫細(xì)胞以初乳中的含量最高，它能增強(qiáng)新生兒機(jī)體免疫能力，可明顯降低新生兒腸道、呼吸道、皮膚的感染率。母乳喂養(yǎng)的孩子在出生后半年內(nèi)很少生病，就是接受了母乳中抗體的緣故。另外，初乳中脂肪含量低于成熟乳，這也正好適應(yīng)新生兒胃腸道對(duì)脂肪消化、吸收能力差的特點(diǎn)，減少新生兒腹瀉的發(fā)生率。”
□培訓(xùn)
每周一下午，相約“孕婦學(xué)校”
目前，徐醫(yī)附院新病房大樓早已投入使用，新的產(chǎn)科病房容納100余張床位。病房硬件設(shè)施得到極大改善，在服務(wù)方面，醫(yī)院大力推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，為產(chǎn)婦提供最為貼心的服務(wù)。
韓主任介紹，為了讓產(chǎn)婦掌握科學(xué)、正確的孕期及新生兒保健護(hù)理知識(shí)，每周一下午，徐醫(yī)附院產(chǎn)科都利用“孕婦學(xué)校”開設(shè)關(guān)于孕期保健、分娩方式、孕期常見癥狀的處理、嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥、合并癥的識(shí)別以及新生兒護(hù)理、產(chǎn)褥期恢復(fù)等公益講座，由資深專家、助產(chǎn)專業(yè)人員和準(zhǔn)媽媽們面對(duì)面地交流，讓孕、產(chǎn)婦們了解關(guān)于孕期保健與營(yíng)養(yǎng)、分娩前后及產(chǎn)褥期的護(hù)理、新生兒的喂養(yǎng)和護(hù)理等全過程的知識(shí)。
□指導(dǎo)
床旁護(hù)理服務(wù)，手把手指導(dǎo)“人生關(guān)鍵期”
采訪中，記者注意到，徐醫(yī)附院產(chǎn)科病區(qū)開設(shè)的床旁護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目很有特色。
例如，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)和乳房護(hù)理，怎樣給新生兒洗澡，如何通過撫觸來增進(jìn)母子之間的感情，如何正確看待和處理新生兒期的常見癥狀等等。韓主任說，比如母乳喂養(yǎng)的位置與姿勢(shì)，很多年輕的新媽媽不掌握，通過床旁護(hù)理服務(wù)，手把手地指導(dǎo)。母乳喂養(yǎng)可采用坐位、臥位等，在每次哺乳時(shí)，要注意母親與嬰兒之間做到“三貼”，即嬰兒的嘴及下頜緊貼母親乳房、母親的胸部與嬰兒胸部緊貼、母親的腹部與嬰兒的腹部緊貼。常用的母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)包括搖籃式、交叉搖籃式、側(cè)臥式等。
此外，對(duì)新生兒的常見遺傳性疾病以及聽力方面等進(jìn)行疾病篩查，對(duì)新生兒進(jìn)行常規(guī)的預(yù)防接種等，這些措施都是為確保她們順利度過人生的這一關(guān)鍵時(shí)期。“確保‘母親安全、兒童優(yōu)先’是我們一貫的宗旨。”韓秋峪主任堅(jiān)定地說。
□管理
加強(qiáng)高危孕婦監(jiān)護(hù)管理，讓高齡準(zhǔn)媽媽孕期安心
母乳喂養(yǎng)很重要，母嬰安全更關(guān)鍵。對(duì)于超過35歲的“高齡準(zhǔn)媽媽”來說，發(fā)生難產(chǎn)或妊娠并發(fā)癥的幾率明顯增加，所以被列入“高危妊娠”。
“對(duì)她們應(yīng)加強(qiáng)孕期的監(jiān)護(hù)和管理。在妊娠期有某種并發(fā)癥、合并癥或致病因素可能危害孕婦、胎兒或新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者都屬于高危妊娠，存在這些高危因素的孕婦即為高危孕婦。”韓秋峪主任提醒，有生育計(jì)劃又具有高危因素的女性朋友們，“在孕前進(jìn)行全面的評(píng)估，確定是否具備妊娠條件;加強(qiáng)孕期的監(jiān)護(hù)和管理，對(duì)病理情況做到早診斷、早處理;提前到具備救治條件的三級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科住院待產(chǎn)、分娩，可降低高危孕婦死亡率、圍生兒死亡率。”
顯然，徐醫(yī)附院是首選。
徐醫(yī)附院是一所有著115年歷史的省屬三級(jí)甲等醫(yī)院，是國(guó)內(nèi)首批衛(wèi)生部國(guó)際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、國(guó)家級(jí)愛嬰醫(yī)院、首批全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院。近年來，徐醫(yī)附院產(chǎn)科承擔(dān)著大量徐州及其周邊地區(qū)高危妊娠的救治工作，在妊娠、分娩期危重孕產(chǎn)婦的診斷和處理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。秉著“艱苦創(chuàng)業(yè)，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，救死扶傷，團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)”的徐醫(yī)附院精神，產(chǎn)科全體醫(yī)務(wù)人員將牢記“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提升醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量，打造蘇北孕產(chǎn)服務(wù)一流品牌，讓廣大孕產(chǎn)婦更加放心、舒心，讓社會(huì)和百姓更加滿意。
對(duì)于特色技術(shù)，列舉幾個(gè)：婦科腫瘤的綜合治療;婦科微創(chuàng)技術(shù);病理產(chǎn)科的規(guī)范化診治及產(chǎn)科危重癥的搶救處理;不孕癥的綜合診治、優(yōu)生優(yōu)育及產(chǎn)前診斷技術(shù)。
評(píng)價(jià)
放心之外更會(huì)給人驚喜
睢寧的周女士是兩個(gè)月前在徐醫(yī)附院產(chǎn)科分娩的，給她印象最深的是，徐醫(yī)附院實(shí)行產(chǎn)時(shí)“一對(duì)一”全程陪護(hù)分娩，即從產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房開始，由一名經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)士為其提供全程陪護(hù)及助產(chǎn)服務(wù)。“這種以人為本的理念，保障每位產(chǎn)婦的分娩安全、舒適，值得稱贊。”
近年來，緊張、焦慮、恐懼等不良精神因素已成為阻礙正常分娩的主要因素。對(duì)此，徐醫(yī)附院產(chǎn)科積極開展導(dǎo)樂分娩、陪伴分娩、分娩鎮(zhèn)痛等人性化服務(wù)，消除產(chǎn)婦對(duì)疼痛的憂慮，樹立陰道分娩的信心。
韓主任說，他們要求醫(yī)護(hù)人員充分認(rèn)識(shí)到產(chǎn)婦是分娩的主體，尊重產(chǎn)婦的感受，利用明麗的色彩、溫和的語言、甜美的笑容、舒緩的音樂營(yíng)造溫馨、寬松、自然的產(chǎn)房待產(chǎn)環(huán)境，減輕產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)房的恐懼感和對(duì)助產(chǎn)人員的陌生感。
同時(shí)，引導(dǎo)產(chǎn)婦主動(dòng)選擇自然分娩，并能在產(chǎn)程中配合醫(yī)護(hù)人員完成分娩，使自然分娩成為 產(chǎn)婦安全、幸福、終身難忘的人生經(jīng)歷。
采訪時(shí)，蕭縣的杜女士趕到徐醫(yī)附院產(chǎn)科做檢查。她說，在徐醫(yī)附院產(chǎn)科分娩“放心之外更會(huì)給人驚喜”。比如提供新生兒撫觸服務(wù)，這是沒有想到的?？纱龠M(jìn)新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育，提高抗病能力，促進(jìn)食物消化吸收，促進(jìn)親子情感交流等。
提醒
特殊人群不建議母乳喂養(yǎng)
韓主任說，要鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，樹立信心;產(chǎn)后注意休息，樂觀開朗;掌握正確的哺乳方法，按需哺乳;適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食，可多食湯水類;也可借助正規(guī)的中藥或?qū)I(yè)按摩師催乳。另外，孕婦在孕期可有意識(shí)地加強(qiáng)乳房的護(hù)理，也有利于產(chǎn)后乳汁的分泌。
對(duì)于一些特殊的媽媽人群，則不建議其母乳喂養(yǎng)。韓秋峪主任介紹說：“對(duì)于各種肝炎的傳染期、性病急性期、活動(dòng)性結(jié)核等傳染病病人;有嚴(yán)重心臟病、重要器官功能衰竭或精神疾患的病人;曾經(jīng)做過隆胸手術(shù)或已出現(xiàn)急性乳腺感染者。”
對(duì)于“上班族”媽媽，因?yàn)楣ぷ鲿r(shí)間受限，無法按時(shí)進(jìn)行哺乳。所以不少人利用上班間隙，用吸奶器將乳汁保存在奶瓶中，回家再喂給孩子。對(duì)此，韓秋峪主任提醒，“除確保對(duì)吸奶器和奶瓶進(jìn)行嚴(yán)格消毒外，應(yīng)立即將乳汁放入冰箱冷藏，且最多冷藏時(shí)間不超過48小時(shí)。”
徐州就醫(yī)熱線：0516-85707122
