全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:焦海波 韓黎雯 報道:第65個國際六一兒童節(jié)來臨之際,徐州市一院兒科王紅兵主任、特邀上海瑞金醫(yī)院孫文鑫教授為廣大患有矮小癥、性早熟、肥胖癥等兒童內(nèi)分泌疾病的患兒進行面對面的看診服務(wù)。盡管天氣條件惡劣,但來自徐州地區(qū)及周邊省、市、縣、區(qū)的百余位家長仍攜帶孩子來到第一人民醫(yī)院。
兒科王紅兵主任義診中
市一院為提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)水平,減少誤診率發(fā)生,常年特邀一些業(yè)內(nèi)著名的專家學(xué)者前來坐診、會診、講學(xué)送教。醫(yī)院兒科始建于1936年,在人員結(jié)構(gòu)、臨床科研、教學(xué)、護理方面在徐州市始終處于領(lǐng)先位置,1997年成立了兒童行為醫(yī)學(xué)研究室,先后開設(shè)了多個專科門診,注重專業(yè)醫(yī)護人員梯隊建設(shè),引入眾多先進儀器輔助治療。孫文鑫教授畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué),現(xiàn)任上海瑞金醫(yī)院兒科主任醫(yī)師并兼任中華醫(yī)學(xué)會上海小兒內(nèi)分泌學(xué)組委員,在兒科內(nèi)分泌疾病和遺傳代謝性疾病等疑難雜癥方面有豐富的臨床診療經(jīng)驗和良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德。
兒科王紅兵主任介紹:“兒童內(nèi)分泌疾病發(fā)病原因復(fù)雜難辨,與遺傳因素、基因突變、內(nèi)分泌方面的疾病、環(huán)境污染因素有一定關(guān)系,還與個人體質(zhì)特點、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣有關(guān)。孫教授與兒科有長期業(yè)務(wù)往來,每隔幾個月就會來我院蒞臨指導(dǎo),對提升兒科的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,對大淮海地區(qū)出現(xiàn)的兒科方面疑難雜癥的治愈發(fā)揮重要作用、意義深遠。”
上海瑞金醫(yī)院孫文鑫主任看診中
兒童內(nèi)分泌疾病在醫(yī)院診療過程中相對發(fā)病率比較高,呈明顯上升趨勢。以肥胖癥患病情況為例,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,兒童肥胖癥已成為21世紀最嚴重的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一。這是一個全球性問題,逐步影響著許多低收入和中等收入國家,尤其是在城市中。肥胖癥流行率以驚人的速度增長。從全球來看,估計2010年的兒童超重數(shù)目將超過4200萬人。其中,接近3500萬人生活在發(fā)展中國家。
由于患病因素相互交錯,難以劃分各自的明顯界線,所以對家長和社會提出了更高的要求,通過對孩子健康分項指標周密的監(jiān)控和觀察,從而做到早發(fā)現(xiàn)、早治愈。
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小兒肥胖癥現(xiàn)狀:
研究發(fā)現(xiàn)70%~80%的兒童肥胖癥將延續(xù)成為成人肥胖癥。肥胖癥可見于任何年齡小兒,以1歲以內(nèi)、5~6歲或青少年為發(fā)病高峰。重肥胖者可因腹壁肥厚、橫膈太高、換氣困難、缺氧,導(dǎo)致氣促、紫紺、繼發(fā)性紅細胞減少、心臟擴大及充血性心力衰竭,稱為肥胖性肺心綜合征(Pichwickian syndrome)。長期肥胖的小兒還會發(fā)生高脂血癥,進而導(dǎo)致動脈硬化、高血壓、冠心病、脂肪肝、糖尿病等多種兒童成人病。兒童期肥胖會使成年期肥胖、早逝和殘疾出現(xiàn)的幾率更大。但是,除了未來風(fēng)險升高之外,肥胖兒童還會經(jīng)歷呼吸困難、骨折風(fēng)險升高、高血壓、心血管疾病的早期征兆、胰島素抵抗及心理影響。
方法:最簡單又實用的方法是體重測量,肥胖小兒體重達到或超過按身長計算的平均標準體重的20%,有營養(yǎng)過度、少動和肥胖史,呈均勻肥胖而無其他異常臨床表現(xiàn)者,可診斷為單純性肥胖癥。超過其同齡體重的10%為超重,20%為輕度肥胖,超過30%為中度,超過50%為重度肥胖,超過100%為嚴重肥胖。
減肥不能盲目,要遵循科學(xué)健康的原則,目前國際上減肥遵循三原則即不厭食、不乏力、不腹瀉。減肥方法如下:
1.限制完全來自于脂肪和糖類的能量攝入;
2.增加水果、蔬菜以及豆類、全谷類及堅果的食用量;
3.定期進行身體鍛煉(兒童每天60分鐘,成人每周150分鐘)。