醫(yī)生提醒：高溫導(dǎo)致心血管疾病增加 室內(nèi)外溫差不宜過大

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：到了夏季，突發(fā)猝死的人增多，這是因?yàn)闅鉁厣邔?duì)心血管的影響較大，人們出汗多，致使血液的濃度、黏度增高，從而易形成血栓，誘發(fā)心梗，導(dǎo)致猝死。”

       昨日，市中醫(yī)院急救中心劉主任提醒市民，雖然在夏日里空調(diào)可以帶來清涼，但它往往是導(dǎo)致猝死的兇手。

　　室內(nèi)外溫差最好別超過8℃

　　劉主任說，當(dāng)氣溫超過33℃時(shí)，人體新陳代謝顯著加快，心臟負(fù)荷加重，心率加快;氣溫達(dá)到35℃時(shí)，人體主要通過出汗來散熱。為了排汗，心臟要加大工作量以促進(jìn)汗腺代謝;為排汗散熱，人體全身血管隨之?dāng)U張，血流加快、血流量增大，心臟泵血量加大、泵血速度加快，這樣也增加了心臟的負(fù)荷。

　　而如此勞作的心肌細(xì)胞，在高溫中卻經(jīng)常得不到足夠量的血供、氧供。夏天，人體為散熱而擴(kuò)張?bào)w表血管，皮下血管的血流量比平時(shí)增加了3-5倍，回流到心臟冠狀動(dòng)脈的血量減少了，直接影響心肌供血;此外，人在高溫下，交感神經(jīng)興奮性增高，心率加快，冠狀動(dòng)脈收縮，心肌血供減少。

　　“臨床發(fā)現(xiàn)，急性心?；颊咧杏胁簧偈且?yàn)榭照{(diào)溫度過低，或室內(nèi)室外頻繁進(jìn)出而引起的。”劉主任說，中老年人大量出汗后，使得血液黏稠度增加，房間內(nèi)溫度過低時(shí)，很容易出現(xiàn)痙攣，形成血栓，從而造成心肌缺血，引發(fā)急性冠脈綜合征，導(dǎo)致猝死。如果室內(nèi)外溫差過大，從低溫環(huán)境猛地進(jìn)入高溫環(huán)境，會(huì)使血管突然擴(kuò)張從而引發(fā)急性腦卒中。如果是腦干發(fā)生問題，則會(huì)導(dǎo)致呼吸、心跳驟停，造成猝死。

　　劉主任提醒，室溫最好控制在26℃，室內(nèi)與室外的溫差不超過8℃。

　　5類人群需防心臟性猝死

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，5類人群尤其要慎防心臟性猝死。首先就是男性，他們的心臟性猝死發(fā)生率是女性的3倍。第二類是有基礎(chǔ)心臟病的人。第三類是運(yùn)動(dòng)員，他們長(zhǎng)期身體負(fù)荷較重，會(huì)導(dǎo)致心臟變化，容易引起猝死。第四類是老年人，尤其是長(zhǎng)期臥床的老年人容易形成血栓，易導(dǎo)致猝死發(fā)生。第五類是企業(yè)家，他們工作量大，容易導(dǎo)致神經(jīng)長(zhǎng)期處于興奮狀態(tài)。

　　高溫季節(jié)，減少心血管疾病突發(fā)事件的關(guān)鍵，在于對(duì)原發(fā)疾病的控制，以及對(duì)高溫時(shí)期特定危險(xiǎn)因素的管理。

　　補(bǔ)水：熱天應(yīng)多喝水。每日飲用8至10杯溫開水或茶水，有利降低血液黏稠度，預(yù)防血栓的形成。

　　一天24小時(shí)中，70%至80%的心血管猝死都發(fā)生在凌晨4時(shí)至上午10時(shí)，這與夜間缺水有關(guān)。因此，每天早晨起床后，要首先飲250ml的白開水，起到及時(shí)稀釋黏稠的血液、促進(jìn)血液循環(huán)的效果。

　　靜心：避免情緒激動(dòng)、精神緊張，以免內(nèi)分泌功能增強(qiáng)而引起心肌突然缺血。

　　睡眠：睡前沖澡溫度可以適度高些，有利于改善循環(huán)，幫助睡眠。

　　飲食：飲食治療在冠心病治療中起重要作用?；颊呙咳?-5 餐，每餐6-7 成飽。對(duì)伴有高血壓及肥胖體質(zhì)的冠心病患者，更應(yīng)重視低鹽飲食控制;合并糖尿病的患者，不要喝粥，勿飲用濃茶、咖啡等飲料，以免加快心率。

　　運(yùn)動(dòng)：夏日應(yīng)選擇在風(fēng)涼的地方適度運(yùn)動(dòng)，但是，如出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、頭暈、面色蒼白、乏力等癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，臥床休息，舌下含服硝酸甘油類藥物以緩解心肌缺氧狀態(tài)，必要時(shí)到醫(yī)院就診。