市一院老年病科安燕芳:小隱患大兇險 老人如何安然度夏

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 就醫(yī)指南:夏季入伏后,一些有慢性病的老年人常會腹瀉、中暑,那么造成腹瀉、中暑的原因是什么,老年人應(yīng)該注意些什么呢?今天我們來一起關(guān)注老年人如何安然度夏的問題。
  老年人拉肚子不是小問題
  前不久,市民劉大爺吃了韭菜炒小蝦后就出現(xiàn)了腹瀉的狀況,那個晚上就拉了十幾次,而且都是水狀的黃水。
  劉大爺說,那天感覺自己的身體狀況還不錯,怎么就肚子疼了,接著就拉肚子,不停地拉,吃黃連素也不行,覺得壞了,馬上就到了市一院老年病科就診。
  市一院老年病科的安燕芳主任告訴我們,劉大爺失液量非常大,這種腹瀉引起的失液量對于一般年輕人來說都會受不了的,更何況劉大爺年紀(jì)大,并且患有冠心病、頸椎病、胃病等多種慢性病。
  安燕芳主任表示,脫水對于兒童和老年人來說都非常敏感,人體70%都是由水組成的,失水以后對人體整個內(nèi)環(huán)境的影響非常大。人體內(nèi)環(huán)境受到影響以后,電解質(zhì)會紊亂,因為我們身體體液里面含有鉀、鈉、氯、鈣等,這些重要的電解質(zhì),脫水以后首先表現(xiàn)就是這些東西都會減少,而里面的有些離子對人的生命是非常重要的,它直接影響到人體心臟的跳動是不是節(jié)律正常,還可以影響到神經(jīng)的傳導(dǎo)。其次除了腹瀉失水以外,尤其在夏天天熱還會出汗,這樣總體失水就更厲害了,直接造成的結(jié)果就是血液濃縮。血液濃縮會造成血液流動變慢、瘀滯,進(jìn)而就會致使腦梗、心梗等心腦血管病的發(fā)生,特別是對于一些曾患有心腦血管病人的疾病,急性腹瀉所造成的后果更是嚴(yán)重。
  不過安燕芳主任介紹說,劉大爺?shù)那闆r這其中還有一個抵抗力的問題,因為他年齡大了,抵抗力自然比較差。當(dāng)然,抵抗力還和個人是否同時在吃激素有關(guān)系,有自身免疫性疾病抵抗力也會下降。劉大爺本身還患有慢性胃病,而胃病又造成了他胃酸分泌的減少。一般我們吃的食物當(dāng)中有一些菌,胃酸可以將它們殺死,所以劉大爺和兒女一起吃飯卻只有他拉肚子,這也是造成他腹瀉的一個因素。
  糖尿病患者腹瀉更危險
  另外,安燕芳主任還提醒患有糖尿病的人,在夏秋季節(jié),更是要注意飲食衛(wèi)生,千萬別造成急性腹瀉,不然,這個小隱患會造成十分大的兇險。
  安燕芳主任解釋說,如果是糖尿病人拉肚子,那會比其他人還會更要嚴(yán)重。糖尿病人拉肚子,他的電解質(zhì)紊亂以后,可能會引起酮癥酸中毒以及其他糖尿病的急性并發(fā)癥,導(dǎo)致生命危險。所以對糖尿病的病人來說,拉肚子更需要高度重視。
  夏季要注意中暑與心梗的區(qū)別
  老年慢性病人除了夏季要謹(jǐn)防急性腹瀉外,安燕芳主任還提醒老年人們,在夏季特別要注意中暑與心梗的區(qū)別。
  安燕芳主任表示,中暑和心梗在臨床上有非常相似的表現(xiàn)癥狀。因為大家的印象可能都覺得心梗的發(fā)作就是典型的心前區(qū)的壓榨性疼痛,其實有的老年人發(fā)病并不是特別典型,就只是心悸、胸悶,然后大汗淋淋,全身都不舒服。而中暑也是心悸、胸悶、頭暈,全身也都不舒服,所以在這個過程中大家是要鑒別一下的。
  安燕芳主任進(jìn)一步解釋說,只要是把中暑的病人轉(zhuǎn)移到特別陰涼通風(fēng)的地方,然后給他喝點淡鹽水或解暑藥水,很快就會緩解中暑的癥狀。而若不見改善則要提高警惕,因為急性心梗的癥狀一般會持續(xù)不緩解,要迅速送往醫(yī)院明確病情。所以老年人出現(xiàn)心悸、胸悶的時候一定要多注意。
  高血壓患者夏季喝水有講究
  此外,有高血壓的病人在夏季喝水也有一定的講究。
  安燕芳主任建議,像現(xiàn)在的夏季,患高血壓的病人一般要喝到1500到2000毫升左右的水。早晨起來喝250毫升,晚上睡前喝250毫升,然后其他的時間不要等到渴了再喝。
  有研究表明,攝入足夠的鈣和鎂可有效防止動脈硬化,還可以降低血壓,高血壓患者適合飲用富含鈣和鎂的水,如礦泉水,而純凈水就不太適合。
  快速大量補充液體以后,會使血容量迅速增加,增加了循環(huán)的壓力使血壓會升高。如果是年老體弱的人,心臟不能承受這樣太突然的負(fù)擔(dān),可能還會出現(xiàn)心力衰竭。因此吳主任提醒,夏天因為一些小病到門診輸液的時候,老年人千萬注意速度不要過快,過快心臟承受不了,就有可能導(dǎo)致心衰。
  鏈接:市一院老年病科值得患者信賴
  徐州市第一人民醫(yī)院老年病科具有全科性、綜合性的特點,人員整體素質(zhì)高,技術(shù)力量強(qiáng),以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和精湛的技術(shù)贏得了廣大患者的信賴。老年病科醫(yī)生大部分為一專多能,既有老年內(nèi)科的全面知識,又有各專業(yè)的專項特長,以及前沿專業(yè)知識,如心血管、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌、腫瘤內(nèi)科等專業(yè)知識,能夠為老年患者提供全面化、專業(yè)化、個性化的預(yù)防、保健、醫(yī)療的服務(wù),實行一站式服務(wù)。對老年疾病的診療能夠做到全面評估、重點突出、合理有序。老年病內(nèi)科可以更合理、更全面、更便捷為患者提供醫(yī)療服務(wù)。
  專家簡介:
  安燕芳 徐州市第一人民醫(yī)院老年病科主任醫(yī)師。1999年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部第三醫(yī)院消化內(nèi)科,研究生學(xué)歷,醫(yī)學(xué)碩士?,F(xiàn)為主任醫(yī)師、副教授。為徐州市首批醫(yī)學(xué)重點人才、徐州市消化內(nèi)鏡委員會委員、醫(yī)院青年崗位能手、青年學(xué)術(shù)骨干、徐州醫(yī)學(xué)院骨干教師。
  技術(shù)擅長:一直從事消化內(nèi)科臨床工作,對潰瘍病、胃食管反流病、炎癥性腸病、胃腸道功能性疾病、肝臟疾病及胃鏡、腸鏡診斷與治療有豐富的臨床經(jīng)驗。專業(yè)方向為消化道腫瘤的早期診斷,從研究生課題開始研究消化道腺瘤及腺瘤病的藥物干預(yù)治療,對此積累了大量的經(jīng)驗。在中華消化雜志等核心期刊發(fā)表專業(yè)文章10余篇,獲徐州市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎2項、徐州市自然科技優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文二等獎一項,獲徐州市科技發(fā)明創(chuàng)造競賽三等獎一項。連續(xù)六年獲得徐州醫(yī)學(xué)院優(yōu)秀帶教老師稱號。
  門診時間:周一下午
  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122
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