市一院放療科吳小進：三維適形放射治療 精準消滅腫瘤細胞

　　全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)信息(郭陽璐 報道)徐州市第一人民醫(yī)院放療科自建科以來發(fā)展迅速、治療規(guī)范，受到患者的廣泛好評，率先于我市開展三維適形放射治療，并能開展調強放射治療，至今已開展調強放療500余例。科室擁有較完善的放療設備及驗證設備，包括北京醫(yī)研所直線加速器，放射模擬治療機一臺;放療計劃系統;數字化儀一臺;科室使用LANTIS網絡進行傳輸，目前科室已開展的放療技術包括：常規(guī)放療技術、三維適形放療技術、調強放療技術、射野影像驗證技術等。主要收治的病種包括：頭頸腫瘤(鼻咽、喉、上頜竇)、胸部腫瘤(食管、肺、胸腺)、腹部腫瘤(結直腸、泌尿系、宮頸癌)、乳腺癌、淋巴瘤、軟組織肉瘤、中樞神經系統腫瘤等。科室宗旨是為患者提供完整優(yōu)質的治療服務，被評為“徐州市青年文明號”，近日，科主任吳小進被評為“江蘇省用戶滿意服務明星”和局“醫(yī)德好、醫(yī)風正、醫(yī)術精標兵”光榮稱號。

　　腫瘤放療科主任吳小進介紹，目前腫瘤精確放射治療技術的基本要求是對腫瘤最終療效達到“三高一低”，即高精度、高劑量、高療效和低損傷，實現被照靶區(qū)在接受高劑量照射的同時又使靶區(qū)周圍正常組織器官盡量免受不必要的照射，從而最大程度地提高腫瘤的治療增益比。

　　技術一：調強適形放射治療 精準消滅腫瘤細胞

　　吳小進主任說，腫瘤放療的理想境界是只照腫瘤，而不照射腫瘤周圍的正常組織，現代放療技術雖然還沒有達到此種境界，但計算機技術的超速發(fā)展所帶來的現代精確放療技術朝此理想化目標跨越了一大步。

　　‘調強適形’放射治療技術，即運用放射治療專用計算機系統，根據腫瘤形狀進行精確定位，讓高劑量曲面緊緊包裹住腫瘤而避開周圍的正常組織，通過調整靶區(qū)內的射線束強度，使腫瘤組織內的每一處都得到理想劑量的照射，所采用的是許多細束且強度不等的射線，不同于三維適形所用的單一整束射線，它通過計算機逆向計算而后在立體空間上實施不均勻照射，其結果是在腫瘤受到致死照射的同時最大限度地保護了周圍正常組織，從而減輕了放療反應，提高了治療效果。

　　技術二：呼吸移動控制技術 追蹤靶區(qū)更加精確

　　據吳小進主任介紹，在肺癌、肝癌、乳腺癌等惡性腫瘤的放射治療中，肺部的呼吸運動會導致上述部位腫瘤的放射耙向目標也發(fā)生相應的移動。這樣一來，原本定位準確的腫瘤靶向目標就會隨著呼吸的移動而偏離照射野，而正常的細胞組織卻受到不必要的照射。

　　為了克服呼吸運動對腫瘤放療產生的不利影響，市一院運用呼吸移動追蹤控制技術，通過幫助接受放療的患者進行呼吸調整訓練和佩戴量身定做體膜的方法，減小患者在放療過程中的呼吸幅度，從而最大限度地提高放療的動態(tài)精準度，減少對周圍正常組織的不必要損傷。

　　技術三：放療聯合同步化療 雙劍合并提高療效

　　肺癌是一種常見的惡性腫瘤，發(fā)病率和死亡率居癌癥之首。外科手術、放射療法、化學療法和靶向藥物等都可在患者的不同分期和不同情況下用于肺癌的治療。其中，放射治療無論是在早期還是晚期肺癌的治療中都占據著很重要的地位。

　　在局部晚期非小細胞肺癌的治療方面，市一院放療科獨具優(yōu)勢。對于可手術局部晚期患者，術后予以化療，對于不可手術切除而且能夠耐受化療的患者，采用同步放化療，既可以提高局部控制率，還可降低遠處轉移幾率，從而改善患者預后。如此一來，既提高了腫瘤的放療效果，延長了患者的生存期限，又提高了患者的生活質量。報告顯示同步放化療可使20%—30%患者生存3年以上。

　　專家簡介：吳小進，徐州市一院放療科副主任，副主任醫(yī)師、學科帶頭人，南京醫(yī)科大學腫瘤學碩士、蘇州大學腫瘤放射治療學博士。曾先后赴江蘇省人民醫(yī)院、北京大學腫瘤臨床學院深造學習。近年來，以第一作者在核心期刊發(fā)表論文十余篇、英文(SCI收錄)兩篇。專攻宮頸癌、頭頸部及胸部等常見腫瘤的診斷與防治，尤其在肺癌的同步放化療方面有較豐富的臨床診治經驗。擅長影像診斷與靶區(qū)勾劃，有較深的腫瘤綜合治療理念，是醫(yī)院重點人才。曾多次榮獲市先進青年醫(yī)務工作者、市青年文明號號長，今年被評為“江蘇省用戶滿意服務明星”和局“醫(yī)德好、醫(yī)風正、醫(yī)術精標兵”光榮稱號。
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