瘦弱女子直腸、結腸等長有巨型息肉 肛腸專家王莉為其摘除

　　全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)指南：家住銅山區(qū)的秦女士今年32歲，是一位高挑清瘦的女子。從上高中時起，愛美的她就一直在節(jié)食控制體重，由于食物攝入量少，她也因此患上便秘，偶爾還會有便血情況。但秦女士覺得自己年輕，僅僅是吃得少導致便秘，便秘又導致大便干燥出現(xiàn)便血，也不會有什么大問題，所以她從來也沒想過到醫(yī)院診治。就這樣，她仍然堅持節(jié)食，便秘和便血也一直伴隨著她。

　　兩年前，秦女士所在的單位組織體檢，她被發(fā)現(xiàn)患有輕度貧血。秦女士沒有多想，同事們也都說她是太瘦了，加強一下營養(yǎng)就會好起來，秦女士也根據醫(yī)生醫(yī)囑，加強了營養(yǎng)并服用一些補血制劑，但效果并不理想。

　　直到去年10月中旬的一天，秦女士大便后，肛內突然脫出一個桃子大小的腫物，并出血不止，秦女士及其家人這才著急起來，并把她送到當?shù)蒯t(yī)院。醫(yī)生為她進行止血處理后效果仍不理想，情況緊急，便趕緊給市中醫(yī)院肛腸科王莉主任打了電話，請求轉入中醫(yī)院肛腸科。

　　王莉主任接到電話后，不顧當時正是周末，她放棄休息時間，立即趕到醫(yī)院作好接診準備。40分鐘后秦女士被送至醫(yī)院，王主任接診后，發(fā)現(xiàn)她面色蒼白，屬于典型的貧血貌。進一步檢查發(fā)現(xiàn)，其肛內腫物脫出嵌頓肛門，出血不止。王主任初步診斷為直腸巨型息肉，需立即手術，否則后果嚴重。經過近50分鐘的手術，巨型息肉被成功摘除。

　　在秦女士住院期間，王主任又詳細了解其病史，發(fā)現(xiàn)秦女士多年來一直貧血，在當?shù)蒯t(yī)院檢查懷疑是血液系統(tǒng)疾病，也曾治療過，但貧血不見好轉。王主任又為她進行相關檢查，并未發(fā)現(xiàn)血細胞異常，只是血色素及紅細胞很低，屬中度偏重貧血。

　　后經電子腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)升結腸、橫結腸及降結腸多處有體積大小不等的息肉，觸之易出血，病理檢查結果為腸息肉伴不典型增生。秦女士貧血的原因終于找到了，是因長期息肉出血而造成的貧血。王主任又為她安排了二期手術，成功摘除多處息肉，病人長期的便血終于治好了。貧血的根源也被徹底解除了。

　　發(fā)現(xiàn)便血 不必驚慌

　　一般人的正常大便應該是每日1次，質軟，成形、無痛苦，糞便的顏色與所食食物內容有一定的關系。若發(fā)現(xiàn)大便帶血，一定要引起足夠重視。王主任介紹，便血是指血液從肛門排出，大便帶血，或全為血便，顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣的一種消化道癥狀。一般來說，肉眼所見的便血原因主要有：內痔、肛裂、直腸息肉、直腸癌、潰瘍性結腸炎及肛隱窩炎等。若是長期便血不予治療，極易造成患者貧血，進而影響身體其它正常機能。王主任提醒，一旦發(fā)現(xiàn)便血情況，大家也不要驚慌，可通過便血的色及量兩方面來初步判斷便血發(fā)生的原因。王主任對幾種常見疾病引起的便血作了詳細介紹：

　　1、內痔：內痔導致的便血，多因排便時糞塊擦破隆起的曲張痔靜脈團，或排糞用力，或妊娠腹壓增加時，血管內壓力增高所致。此種便血一般血色鮮紅，血液附在糞便外或便后滴血，少數(shù)為射血，不含黏液，無疼痛，多數(shù)病人在不知不覺中發(fā)生。

　　2、肛裂：肛裂便血的特點是出血量少，少量鮮血附于糞便表面或滴血，或僅染便紙，大便時常伴有肛門撕裂樣疼痛，便后疼痛可持續(xù)數(shù)分鐘甚至數(shù)小時。

　　3、直腸息肉：直腸息肉的出血多見于兒童，便血特點是色鮮紅，一般量不多，不與糞便相混，無疼痛，大便次數(shù)及性質基本正常。結腸息肉，多見于青壯年，常有家族史，出血量多，并伴有腹瀉，可因反復出血而造成貧血。

　　4、直腸癌：直腸癌的便血特點是血色暗紅或紫紅，量少，混有黏液及惡臭氣味。常有排便困難和排便次數(shù)增多交替出現(xiàn)的病史。

　　5、潰瘍性結腸炎：一般為黏液性血便，有腹瀉史，其特點是腹痛即瀉，瀉后痛減，并常伴有下腹或左下腹疼痛。

　　6、肛隱窩炎：便血量少，常伴少量黏液，肛門部有下墜、燒灼感，排便后癥狀加重。

　　及時就診 盡早治療

　　王主任介紹，一般肉眼所見便血多是下消化道出血，尤多見于直腸及肛管出血，但偶爾可見上消化道出血。以上甄別各類便血的方法雖簡單有效，但很多人并不能準確判別血便顏色的深淺。所以，便血剛剛發(fā)現(xiàn)的時候一定要引起重視，及時到正規(guī)肛腸?？凭驮\，提供確切病史，并在醫(yī)生指導下進行有關的肛鏡、腸鏡及鋇劑灌腸檢查，以明確診斷病情、對癥治療，切勿胡亂吃藥或者置之不理，任其發(fā)展，使許多疾病失去最佳治療時機。

　　養(yǎng)成日常好習慣：預防便血

　　王主任提醒，在日常生活中就應養(yǎng)成良好的生活習慣，預防便血的發(fā)生。

　　1、生活有規(guī)律，定時大便，且大便以成形，質軟為佳。

　　2、減少增加腹壓的姿態(tài)，如久蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過度。不要如廁看書報。

　　3、飲食宜清淡，禁食辛辣之品及煙酒。

　　4、多食具有清腸熱，滋潤營養(yǎng)粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、荸薺汁、蘆根汁、芹菜汁、胡蘿卜、苦瓜、茄子、黃瓜、菠菜、金針菜、卷心菜、蛋黃、蘋果、無花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

　　5、要心情開朗，勿郁怒動火。心境不寬，煩躁憂郁會使腸粘膜收縮，血行不暢。

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