市四醫(yī)院椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)為21歲“突出”小伙解除病痛

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：對(duì)于小成來(lái)說(shuō)，過去的一周讓他刻骨銘心：年僅21歲的他突發(fā)腰椎間盤突出癥，劇烈的疼痛讓他連走路都成了問題。

　　在小成的印象里，腰椎間盤突出癥是老年人患的病，自己才21歲怎么就“腰突”了呢?追究病因，小成后悔莫及：沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲，在網(wǎng)吧里連著坐了十來(lái)天沒出過門，最終導(dǎo)致病發(fā)。

　　在徐州市中心醫(yī)院脊柱外科主任馬超利用目前業(yè)界最先進(jìn)的椎間孔鏡技術(shù)，為小成完成了微創(chuàng)手術(shù)。

　　A、游戲連著玩10天21歲小伙走不了路了

　　從1月26日到2月5日，在小成的記憶中只有兩樣?xùn)|西：電腦和泡面。

　　小成，21歲，一家廣告公司的見習(xí)技術(shù)員，愛玩網(wǎng)絡(luò)游戲。這一次他玩大了。

　　在網(wǎng)吧里吃住玩了10天，小成回到和朋友一起租住的地方。很快，小成就覺得不對(duì)勁了。

　　他先是后腰右側(cè)開始疼，很快連帶著右腿也跟著疼。疼痛持續(xù)加劇，兩天之后，小成幾乎走不成路了。

　　“疼的最厲害的時(shí)候，我走幾步路就得彎下腰休息一會(huì)，要不然就撐不住。”小成說(shuō)。

　　在市中心醫(yī)院脊柱外科，診斷結(jié)論很快就出來(lái)了：腰椎間盤突出癥，也就是人們常說(shuō)的“腰突”。

　　腰椎間盤突出癥，人群中的常見病之一。很多人覺得這種病老年人更容易患，其實(shí)則不然。作為骨科的常見病，腰突的患者很多集中在20歲到40歲這個(gè)年齡段。尤其值得注意的是，這些年，年輕人患“腰突”的數(shù)量在不斷增多，這其中很大一部分和久坐有關(guān)。馬超說(shuō)，坐立位是腰椎載荷壓力最大的姿勢(shì)。

　　分析小成突患腰突的病因，馬超分析說(shuō)是他連續(xù)多日坐著玩游戲，導(dǎo)致急性發(fā)病。

　　“No zuo no die，我這完全是自作自受。”面對(duì)前來(lái)看望的朋友，小成自嘲道。

　　B、最完美的“減震器”需要呵護(hù)

　　久坐容易導(dǎo)致“腰突”

　　腰椎間盤突出癥是怎么回事，這要從脊柱說(shuō)起。

　　人的脊柱由24塊椎骨(頸椎7塊，胸椎12塊，腰椎5塊)、1塊骶骨和1塊尾骨借韌帶、關(guān)節(jié)及椎間盤連接而成。

　　作為人體受力最集中的腰椎，內(nèi)部是髓核，髓核外側(cè)是纖維環(huán)，腰椎之間則是軟骨板，三者共同組成了腰椎間盤?？偨Y(jié)腰椎間盤的作用，馬超概括為四個(gè)：支撐身體、鏈接軀干、吸收震蕩和續(xù)構(gòu)脊柱生理序列。

　　腰椎間盤位于脊柱最下端，因其精妙的原理和功能，被譽(yù)為“最完美的減震器”。但這個(gè)人體“減震器”如果沒有呵護(hù)好，就容易出現(xiàn)腰椎間盤突出。

　　“腰椎間盤突出，其實(shí)是髓核的形態(tài)改變，從纖維環(huán)處突出來(lái)，壓迫了鄰近的脊神經(jīng)根，從而產(chǎn)生腰部疼痛，連帶著還有一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。”馬超介紹說(shuō)，腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高，約占九成以上。

　　髓核為什么會(huì)突出，原因很多，但久坐不動(dòng)是一個(gè)很大的誘發(fā)因素。小成之所以患上腰椎間盤突出，就是久坐導(dǎo)致。馬超說(shuō)，現(xiàn)在腰椎間盤突出患者中，年輕人屢見不鮮，追究原因，很多都是因?yàn)榫米?/p>

　　C、椎間孔鏡技術(shù)微創(chuàng)治療“腰突”

　　微創(chuàng)治療，一切可視

　　作為一種常見病，腰椎間盤的臨床治療水平在不斷提高。市中心醫(yī)院骨脊柱外科利用目前業(yè)界最先進(jìn)的椎間孔鏡技術(shù)完成微創(chuàng)手術(shù)，為他解除病痛

　　馬超介紹說(shuō)，目前在腰椎間盤突出癥治療領(lǐng)域，醫(yī)療界存在保守治療和手術(shù)治療兩大類治療方式。手術(shù)治療包括傳統(tǒng)開放手術(shù)、后路椎間盤鏡手術(shù)和目前國(guó)際上最新開展的椎間孔鏡技術(shù)。椎間孔鏡技術(shù)作為脊柱微創(chuàng)的革命性創(chuàng)新技術(shù)，在治療椎間盤突出等疾病方面有著不可比擬的良好效果。

　　“傳統(tǒng)手術(shù)方式容易引發(fā)骨量損失、破壞局部骨骼穩(wěn)定性，以及因?yàn)樽倒荛_放顯露帶來(lái)消極影響，創(chuàng)口大，出血多，恢復(fù)慢。”馬超說(shuō)，與之前各種治療方式相比，椎間孔鏡技術(shù)的優(yōu)勢(shì)非常明顯。

　　據(jù)介紹，椎間孔鏡技術(shù)實(shí)現(xiàn)了真正意義上的微創(chuàng)治療：皮膚切口僅7毫米，通過側(cè)后方入路經(jīng)“安全三角”到達(dá)目標(biāo)區(qū)域，不破壞椎旁肌肉和韌帶，對(duì)脊柱穩(wěn)定性毫無(wú)影響;靶向治療，內(nèi)窺鏡下直觀操作，手術(shù)完全在可視鏡下進(jìn)行，精確摘除突出或脫落的椎間盤碎片;安全性高，局部麻醉，手術(shù)中患者能與醫(yī)生互動(dòng)交流，不傷及神經(jīng)和血管。

　　因?yàn)橐陨戏N種優(yōu)勢(shì)，椎間孔鏡技術(shù)又稱為脊柱“不開刀”的手術(shù)，被醫(yī)學(xué)界譽(yù)為當(dāng)前世界“最溫和、最微創(chuàng)的腰突癥治療手段”。

　　在醫(yī)院，小成接受了這種椎間孔鏡手術(shù)。手術(shù)時(shí)間不超過1個(gè)小時(shí)，效果立竿見影，疼痛很快消失。小成已在昨天上午出院，這距離手術(shù)結(jié)束還不到3天。

　　據(jù)了解，從去年2月份在蘇北率先引入這種目前業(yè)界最先進(jìn)的治療手段至今，已經(jīng)有超過60位腰椎間盤突出患者在市中心醫(yī)院脊柱外科接受了椎間孔鏡技術(shù)。

　　徐州市中心醫(yī)院骨脊柱外科

　　?？坪?jiǎn)介

　　徐州市中心醫(yī)院骨科始建于1960年代初期，經(jīng)過近50余年的發(fā)展，已成為徐州市及周邊地區(qū)骨科專業(yè)技術(shù)力量雄厚、設(shè)備先進(jìn)、專業(yè)設(shè)備齊全、診療環(huán)境優(yōu)良，集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的專業(yè)科室，在區(qū)域內(nèi)外享有良好的聲譽(yù)和廣泛影響。徐州市中心醫(yī)院骨科是徐州市骨科重點(diǎn)學(xué)科，東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)碩士培養(yǎng)點(diǎn)。2013年門診量11萬(wàn)余人次，住院病人10000余例次，手術(shù)病例11580余例，在江蘇省三級(jí)甲等綜合醫(yī)院中名列前茅。

　　2008年8月8日，徐州市中心醫(yī)院骨科實(shí)施了三級(jí)學(xué)科的分組，針對(duì)脊柱疾病的系列治療成立了脊柱外科。脊柱外科現(xiàn)為徐州市骨科主委所在單位，有著實(shí)力雄厚的人才梯隊(duì)，現(xiàn)擁有碩士研究生導(dǎo)師2人，徐州市拔尖人才1人，主任醫(yī)師3人、副主任醫(yī)師4人、主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師6人。其中博士后1人，博士5人、碩士7人，擁有國(guó)際領(lǐng)先的干細(xì)胞富集設(shè)備、骨科細(xì)胞生物治療GMP無(wú)菌實(shí)驗(yàn)室、碘-125放射性粒子計(jì)算機(jī)立體定位治療計(jì)劃系統(tǒng)、椎間孔鏡微創(chuàng)治療系統(tǒng)、脊柱導(dǎo)航導(dǎo)航系統(tǒng)、徐州市最先進(jìn)的脊柱手術(shù)器械系統(tǒng)和條件一流的病房設(shè)施，竭誠(chéng)為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

　　近年來(lái)，脊柱外科在馬超主任帶領(lǐng)下不斷發(fā)展壯大，對(duì)各類脊柱疾患進(jìn)行了系統(tǒng)診斷和治療，年手術(shù)量突破2000余臺(tái)，已成為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)規(guī)模最大、技術(shù)力量最雄厚的脊柱疾病矯治中心。在業(yè)界較早開展富集干細(xì)胞技術(shù)治療脊柱骨折與脊髓損傷、股骨頭壞死、骨折不愈合，療效處于國(guó)際領(lǐng)先水平，國(guó)內(nèi)最早開展骨腫瘤細(xì)胞免疫治療、碘-125放射性粒子內(nèi)放射聯(lián)合高粘度骨水泥治療骨轉(zhuǎn)移瘤。在頸椎傷病、腰椎退變性疾病、復(fù)雜脊柱骨折、脊柱結(jié)核、椎管內(nèi)腫瘤的臨床診治，尤其在脊柱側(cè)、后凸畸形的手術(shù)矯治、脊柱脊髓損傷、腰椎手術(shù)失敗翻修等方面居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，常規(guī)開展微創(chuàng)椎間孔鏡治療脊柱疾病。
 

　　專家介紹：馬超，徐州市中心醫(yī)院骨脊柱關(guān)節(jié)診療中心主任、骨脊柱外科主任、主任醫(yī)師 醫(yī)療組長(zhǎng)、碩士生導(dǎo)師，畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，擔(dān)任徐州市中心醫(yī)院骨科大主任、骨脊柱關(guān)節(jié)診療中心主任、副教授、主任醫(yī)師、東南大學(xué)及南京中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師。國(guó)際華人脊柱學(xué)會(huì)理事、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)脊柱創(chuàng)傷工作組委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨質(zhì)疏松工作委員會(huì)委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合脊柱脊髓專業(yè)委員會(huì)委員、江蘇省中西醫(yī)結(jié)合脊柱脊髓專業(yè)委員會(huì)副主委、江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科專業(yè)委員會(huì)委員、江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松與骨礦物鹽委員、徐州市骨科主任委員、《中國(guó)矯形外科雜志》副理事長(zhǎng);多次參加全國(guó)、國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議，與國(guó)內(nèi)外脊柱專科中心與學(xué)術(shù)單位建立了廣泛的合作關(guān)系，先后在天津醫(yī)院、蘇州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、上海長(zhǎng)海醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，2006年在瑞士進(jìn)修學(xué)習(xí)，2010年在韓國(guó)延世大學(xué)脊柱中心研修，掌握骨科最新進(jìn)展及國(guó)際先進(jìn)手術(shù)技巧。近兩年領(lǐng)導(dǎo)科室團(tuán)隊(duì)中標(biāo)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委課題、省廳課題、市級(jí)、院級(jí)課題8項(xiàng)，在研經(jīng)費(fèi)260余萬(wàn)。近3年發(fā)表國(guó)外SCI論文3篇，中華/中國(guó)系列國(guó)家級(jí)核心期刊6篇，《骨內(nèi)科學(xué)》參譯人。

　　專家擅長(zhǎng)：對(duì)多種脊柱外科疑難疾病的診斷和治療有豐富的經(jīng)驗(yàn)，個(gè)人年均手術(shù)量居省內(nèi)前列，主攻脊柱脊髓疾病的診治，擅長(zhǎng)上頸椎不穩(wěn)手術(shù)治療、脊柱側(cè)彎的矯正，腰椎管狹窄、腰椎間盤突出、頸椎疾患、脊柱的外傷骨折，脊柱韌帶骨化癥、椎管內(nèi)腫瘤，蘇北地區(qū)率先開展上頸椎、椎弓根內(nèi)固定術(shù)、人工頸椎間盤置換術(shù)以及人工椎體置換術(shù)、椎體成形術(shù)。近5年在淮海地區(qū)最早開展微創(chuàng)脊柱外科新技術(shù)，初步建立頸椎、腰椎退變性疾病的微創(chuàng)外科治療策略，組建了椎間孔鏡及脊柱導(dǎo)航微創(chuàng)技術(shù)團(tuán)隊(duì)，確保了市中心醫(yī)院脊柱微創(chuàng)技術(shù)處于省內(nèi)先進(jìn)水平，所帶領(lǐng)的科研團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)開展骨科疑難疾病(股骨頭壞死、骨折不愈合、脊髓損傷、骨腫瘤等)的細(xì)胞生物治療，目前該技術(shù)處于國(guó)際領(lǐng)先水平。國(guó)際上最早開展脊柱腫瘤、四肢骨腫瘤放射性碘125粒子內(nèi)照射聯(lián)合高粘度骨水泥，該治療無(wú)需開放手術(shù)，副作用小、療效好、可顯著減輕患者的疼痛癥狀，提高骨腫癌患者生存質(zhì)量。

　　專家門診：周一全天

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122