心肌梗死發(fā)病年輕化 張振勇支招如何防范心肌梗死“突襲”

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：25歲的小張因“心肌梗死”在徐州市中心醫(yī)院心內(nèi)科住院治療。

　　入院前，小張?jiān)诩影嗟酵砩峡?點(diǎn)的時(shí)候突然出現(xiàn)煩躁不安、出汗、頭暈、胸悶等癥狀，剛開始以為是太勞累，于是喝了一杯咖啡，誰知過后胸悶得更加厲害，全身大汗淋漓，惡心。不到一個(gè)小時(shí)，他就倒在了辦公桌上，人事不省。好在周圍還有幾個(gè)同事也在加班，他們發(fā)現(xiàn)小張暈倒，馬上撥打了120將他送到徐州市中心醫(yī)院。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員一番緊張的搶救后，小張的一條命終于被挽救回來了!醫(yī)生說，如果再晚點(diǎn)兒送醫(yī)院，病人就沒命了!事后，小張心有余悸地說，自己的命是被同事和醫(yī)生從“鬼門關(guān)”拉回來的!

　　近年來，心肌梗死人群朝著年輕化的趨勢擴(kuò)散。臨床上常會(huì)遇到二三十歲的青壯年突發(fā)心臟急癥。

　　為什么年輕人也會(huì)發(fā)生心肌梗死?

　　主要由以下幾個(gè)原因引起：

　　1、壓力增大：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，各行業(yè)競爭機(jī)制不斷加強(qiáng)，年輕人在社會(huì)、家庭及工作崗位上承受著越來越大的壓力。

　　2、體力勞動(dòng)減少：現(xiàn)代人出門小汽車，進(jìn)門乘電梯，體力勞動(dòng)大大減少，高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖患者越來越多。

　　3、飲食及環(huán)境污染：膳食結(jié)構(gòu)的變化及環(huán)境污染的侵害，也易于引起血管、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等生理機(jī)能紊亂。

　　持續(xù)熬夜、過度疲勞、嗜煙酗酒、飲食不節(jié)，會(huì)造成血管持續(xù)痙攣收縮、血液粘度增加、局部血栓形成，最終導(dǎo)致突然出現(xiàn)血管閉塞、心肌梗死。這樣的突發(fā)起病越來越呈現(xiàn)年輕化的趨勢。即便是既往健康狀況良好的青壯年，一旦出現(xiàn)典型心肌梗死的表現(xiàn)，如持續(xù)胸痛、胸悶、冷汗等，應(yīng)高度警惕。

　　如果突然發(fā)病的話，病人周圍的人或他的家屬應(yīng)該怎么做?

　　1、撥打120：若突然發(fā)病，應(yīng)立即撥打120急救電話或送診當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)檢查以排除或確定心肌梗死的可能;

　　2、平臥休息：救護(hù)車送醫(yī)院就診前，病人應(yīng)即刻平臥休息，禁止各類活動(dòng)，避免一切干擾;

　　3、給予急救藥品：家屬應(yīng)盡量保持病人情緒穩(wěn)定，給予舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等;

　　4、吸氧：如果周圍有小氧氣瓶或氧氣袋，應(yīng)迅速給予吸氧;

　　5、人工呼吸：如患者嘔吐，應(yīng)避免堵塞氣道、影響呼吸，一旦出現(xiàn)呼吸、心跳停止，則需要盡早實(shí)施人工呼吸、胸外心臟按壓等院前急救措施。

　　6、高危人群應(yīng)參加相關(guān)培訓(xùn)：如果周圍有以上提及的高危險(xiǎn)人群，建議盡早參加有關(guān)部門組織的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，以提高搶救成功機(jī)會(huì)。

　　再灌注治療是降低心?；颊咚劳雎实年P(guān)鍵，再灌注治療的療效取決于患者癥狀發(fā)作至血管開通的時(shí)間，時(shí)間越短，效果越好。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，徐州市中心醫(yī)院心臟中心收治的患者通過胸痛中心綠色通道實(shí)行了急診支架術(shù)，縮短疾病癥狀開始至血管開通時(shí)間，最大程度發(fā)揮急診PCI治療的優(yōu)勢，做到“救急”，保障患者生命安全及術(shù)后生活質(zhì)量，取得了較好的效果。

　　中青年該如何防范心肌梗死的“突襲”?

　　1、平時(shí)生活要有規(guī)律，早睡早起，每晚睡足8小時(shí)，避免熬夜工作，保持心態(tài)平和;

　　2、避免隨性無度的體力活動(dòng)，應(yīng)根據(jù)個(gè)人喜好堅(jiān)持適度的有氧運(yùn)動(dòng)，每次30分鐘以上，每周至少五次，有利于保持體重、增強(qiáng)心肺功能、增加心肌供血及冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)的建立;

　　3、膳食方面應(yīng)以富有營養(yǎng)的清淡飲食為主，做到按時(shí)進(jìn)餐、飲食有節(jié)，適時(shí)補(bǔ)充水分，可避免血液粘度增加及血栓形成;

　　4、不吸煙，少喝酒，吸煙與冠狀動(dòng)脈硬化明顯相關(guān)，煙中的焦油等有害成分可使血管痙攣，而一氧化碳也會(huì)降低血液中血紅蛋白的攜氧能力，造成心肌缺氧;大量飲酒則可使血壓升高，增加心臟負(fù)擔(dān)。

　　5、此外，定期健康體檢，早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防、早期治療則有助于早期干預(yù)心肌梗死的相關(guān)發(fā)病危險(xiǎn)因素。

　　推薦專家：李振勇 徐州市中心醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師

　　畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)，深造于北京阜外心血管病醫(yī)院，冠心病介入治療專業(yè)進(jìn)修一年。從事心血管臨床科研工作多年，獲江蘇省新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)一 項(xiàng)，徐州市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)兩項(xiàng)，在核心期刊發(fā)表論文多篇。

　　從事心血管專業(yè)10余年，擅長冠心病、高血壓病、心力衰竭等各種心內(nèi)科常見病、多發(fā)病及各種急、危、重癥的診治。主要專業(yè)方向?yàn)楣谛牟〉慕槿胫委煛?/p>

　　專家門診時(shí)間：周四全天

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