全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)信息：再有不到一周時間，黃先生就能出院回家了。目睹了黃先生的整個治療經歷，其家人都覺得異常震撼。在市中心醫(yī)院口腔科，黃先生接受一個復雜的手術，在成功切除了腫瘤的同時，醫(yī)生給他再造了舌頭，重塑了半張臉。類似的復雜手術，在我市并不多見。
3個月治療等來手術時機
黃先生的病情在3個月前就已被確診。
黃先生，62歲，邳州人。3個月前，黃先生因為口腔潰瘍久治不愈來到市中心醫(yī)院口腔科。診斷的結果令人震驚：黃先生患的是口底癌。
市中心醫(yī)院口腔科主任孟箭介紹說，黃先生剛到醫(yī)院的時候，整個口腔都潰瘍了，口腔腫瘤已經很大了，約有6×7厘米，舌頭以及口底都是，還侵犯到了下頜骨，雙側淋巴結有轉移。
這么嚴重的病情能不能立即手術?經過慎重討論，并和黃先生及其家人深入溝通之后，孟箭建議，患者先進行化療和超聲熱療，待病情控制住后再進一步處理。
“根據(jù)黃先生的病情，如果立即手術的話，必須將舌頭、口底肌全部切除，還要切半側下頜骨。那樣的話，手術后患者下半臉形態(tài)將嚴重變形，語言及飲食功能將受到極大影響，生活質量難以保證。”孟箭說。
接受了孟箭的建議，黃先生兩次住院并接受了超聲熱化療。
8月中旬，黃先生到醫(yī)院復診檢查時，口腔潰瘍消失，腫塊縮小至3×4厘米，淋巴結也明顯縮小,療效非常明顯。
至此，手術時機已成熟，孟箭和黃先生及其家人溝通后確定了手術方案。
胸部肌肉再造舌頭
經過嚴謹充分的準備，手術在8月30日進行。
在持續(xù)8個小時的手術中，黃先生在全麻下接受了“口底癌根治術+下頜骨切除術+雙側頸淋巴結清掃術+胸大肌皮瓣修復術+氣管切開術”。
由于癌腫縮小，手術也縮小至可控范圍。手術過程中，孟箭和他的團隊為黃先生切除了1.5厘米的下頜骨，并同期修復下頜骨。
手術中，還為黃先生切除了三分之二的舌頭，將口底肌、淋巴結全部進行了清掃。然后從黃先生自身胸大肌取了帶蒂皮瓣，重新塑造新舌體，修復口底組織缺損。
胸大肌皮瓣接到舌頭上?孟箭表示，雖然黃先生切除了三分之二的舌頭，但保留的舌頭根部分，舌頭運動肌肉和神經得以保留，胸大肌上的帶蒂皮瓣內有血管和神經，接上去之后，黃先生的舌頭活動正常，今后的吞咽和語言功能不受影響。
手術后，黃先生接受了嚴密的監(jiān)護和精心的治療護理。目前，黃先生已經拔除了氣管切開導管，病情恢復良好。手術修復后的面容形態(tài)基本正常，語言恢復正常。再有不到一周時間，黃先生就能出院回家了。
目睹了黃先生手術前后的臉部變化，其家人驚嘆“換了半張臉”。
據(jù)了解，類似的口腔科復雜手術，在我市尚不多見。
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