全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:很多直腸癌患者看門診的時(shí)候,第一個(gè)問題往往就是:“我能不能保肛?”這個(gè)問題是老百姓很關(guān)心的,因?yàn)檫@關(guān)于生活質(zhì)量。而對于醫(yī)生來說,這是一個(gè)比較難簡單回答的問題。
作為一名醫(yī)生,有義務(wù)向患者解釋和解說病情,醫(yī)患溝通順暢。徐醫(yī)附院普外科符煒主任就這一問題做出來詳細(xì)的解釋:
對于普通患者,在門診接受檢查主要分成兩個(gè)部分:
1.定性檢查:即腸鏡和病理,確診患者是否患了直腸癌。
2.分期檢查:保肛取決于很多因素,它有賴于直腸癌的分期確定。分期檢查通常包括CT、核磁、抽血等。
做了這些檢查以后,醫(yī)生才能獲取腫瘤的具體信息,比如,腫瘤距離肛緣有多遠(yuǎn)、腫瘤有多大、浸潤深度有多深、其他的地方有沒有轉(zhuǎn)移。這個(gè)時(shí)候醫(yī)生才能決定或者說預(yù)測患者能不能保肛。
術(shù)前定性檢查和分期檢查,醫(yī)生可以對患者的病情有一個(gè)大致的了解。但是,最后決定能否保肛,還取決于手術(shù)中的一些因素,有些即使術(shù)前預(yù)判可以保肛的肥胖,或者系膜短厚乃至于血管變異的患者也可能保肛失敗。所以能否保肛應(yīng)該由術(shù)中手術(shù)的醫(yī)生作出最終的判斷和決定。
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